- 普外科
介紹：
江西于都縣人民醫(yī)院普外科分為普外一科和普外二科。
普外一科(肝膽、胃腸、肛腸)
科室簡介
一、科室概況
于都縣人民醫(yī)院普外一科成立于2017年9月，前身為普外科肝膽、胃腸、肛腸外科專業(yè)組，以肝膽、胃腸、肛腸外科為?？铺厣?，是我院重點(diǎn)建設(shè)、發(fā)展學(xué)科。我院第二黨支部書記華海峰副主任醫(yī)師擔(dān)任我科副主任并全面主持工作，贛州市人民醫(yī)院夏來陽教授長期幫扶專家，現(xiàn)我科主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師3人，碩士學(xué)位2人，
科室人員先后到上海東方肝膽醫(yī)院、中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、中山六院等國內(nèi)知名醫(yī)院學(xué)習(xí)深造，形成了以肝膽胰脾疾病、胃腸道癌腫、肛腸疾病、微創(chuàng)外科、腹部創(chuàng)傷救治為特色的，在各個(gè)方面具有綜合優(yōu)勢的重點(diǎn)學(xué)科。
二、科室診療項(xiàng)目介紹
1.肝膽胰脾疾病的診斷和手術(shù)治療：肝癌、肝膽管結(jié)石、肝囊腫、肝血管瘤、肝膿腫、肝腺瘤、肝外傷、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽囊炎、胰頭癌、肝硬化門脈高壓所致上消化道出血及脾功能亢進(jìn)、各類脾臟疾病的診斷。胰十二指腸切除術(shù)、TIPS、腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽囊切除膽總管切開取石術(shù)、肝癌切除、肝葉、肝段切除，精準(zhǔn)肝切除術(shù)、腹腔鏡下膽囊切除術(shù)、膽道支架植入術(shù)、TACE術(shù)、PTGBD、PTCD、腹腔鏡下脾切除手術(shù)治療均為我科常見開展手術(shù)。
2.胃腸疾病的診斷和手術(shù)治療：胃腸道良、惡性疾病的規(guī)范化診斷及手術(shù)治療，各種原因引起的腸根阻、闌尾炎疾病、小腸憩室炎、消化道穿孔、創(chuàng)傷性腸破裂的診斷及手術(shù)治療。如科室常規(guī)開展腹腔鏡下全胃切除、胃癌D2根治術(shù)、小腸腫瘤切除、腹腔鏡下結(jié)直腸癌的根治術(shù)，結(jié)合術(shù)后腫瘤綜合治療，使患者生存期延長。我科率先在DSA下置入腸梗阻導(dǎo)管治療腸梗阻，取得良好的效果。
3.肛腸疾病的診斷和手術(shù)治療：內(nèi)痔、外置、混合痔、肛周膿腫、肛瘺、肛裂、肛門瘙癢、藏毛竇的診斷及治療。我科在縣內(nèi)率先引進(jìn)PPH痔微創(chuàng)手術(shù)，該術(shù)式明顯減少了傳統(tǒng)痔切除術(shù)后疼痛、出血、復(fù)發(fā)率高等缺點(diǎn)，由于保留了肛墊，不損傷肛門括約肌，肛門部沒有手術(shù)切口，最大限度的保留了肛墊的生理功能
4.腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)：2002年率先在我市縣級(jí)醫(yī)院應(yīng)用腹腔鏡技術(shù)，經(jīng)過十余年的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，能熟練完成腹腔鏡下肝血管瘤切除、肝段切除、肝囊腫去頂開窗、肝膿腫引流、膽囊切除（LC）、闌尾切除（LA）、胃腸穿孔修補(bǔ)、胃、結(jié)直腸癌根治術(shù)，達(dá)到市內(nèi)先進(jìn)水平。
三、科室開展的并處于縣域領(lǐng)先的技術(shù)診療項(xiàng)目
1.腹腔鏡下胃、結(jié)直腸癌根治術(shù)手術(shù)數(shù)量及質(zhì)量在全市DRGS排名中連續(xù)排名前三；
2.腹腔鏡下膽囊切除術(shù)手術(shù)數(shù)量及質(zhì)量在全市DRGS排名中連續(xù)排名前三；
3.在全縣率先開展腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽囊切除+膽總管切開碎石取石，率先開展膽道鏡檢查；
4.在全縣率先開展在DSA機(jī)下置入腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)，技術(shù)水平在全市名列前茅；
術(shù)，膽道支架植入術(shù)、PTGBD、PTCD技術(shù)水平處于縣域領(lǐng)先地位，率先開展TIPS手術(shù)。
6.肛腸疾病微創(chuàng)治療：我科在縣內(nèi)率先引進(jìn)PPH（吻合器痔上粘膜環(huán)切術(shù)）、RPH（痔瘡自動(dòng)套扎術(shù)）痔微創(chuàng)手術(shù)，較傳統(tǒng)手術(shù)具有顯著的優(yōu)點(diǎn)。復(fù)雜性肛瘺，藏毛竇手術(shù)治療處于我縣領(lǐng)先地位。
7.腹部外科疑難雜癥疾病及腹部創(chuàng)傷外科的救治均處于市內(nèi)領(lǐng)先水平。
科室電話：0797-6238227品牌
普外二科（甲狀腺、乳腺、疝、血管）
科室簡介
一、科室概況
普外二科于2017年09月在普外科的基礎(chǔ)上分科，科室包括甲狀腺外科、乳腺外科、疝與腹壁外科、血管外科四個(gè)亞專業(yè)學(xué)科。
科室醫(yī)療團(tuán)隊(duì)現(xiàn)有醫(yī)生7名，技術(shù)力量雄厚，技術(shù)精湛，經(jīng)驗(yàn)豐富，診斷及治療水平緊跟專業(yè)發(fā)展前沿。科室骨干醫(yī)生多次前往國內(nèi)知名醫(yī)院進(jìn)行?？蒲行蕖⑴嘤?xùn)。
科室成立以來，全體醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院黨委及領(lǐng)導(dǎo)班子的關(guān)懷支持領(lǐng)導(dǎo)下齊心協(xié)力，攻堅(jiān)克難，在各個(gè)亞專業(yè)方面積極開展新技術(shù)項(xiàng)目、拓展診療項(xiàng)目；目前微創(chuàng)手術(shù)、腔鏡手術(shù)、乳腺癌及甲狀腺癌的綜合治療、血管介入手術(shù)等項(xiàng)目為普外二科專業(yè)特色，各亞?？颇芰ㄔO(shè)均取得了長足的提升。
近年來，江西省及贛州市DRGS簡報(bào)分析排位中普外二科涉及的重點(diǎn)手術(shù)及重點(diǎn)病種專業(yè)能力均處于江西省及贛州市前列；我們始終秉持“患者至上”的理念，以熱忱周到的服務(wù)、精湛的醫(yī)療技術(shù)為患者提供高效、滿意的醫(yī)療服務(wù)，科室聲譽(yù)在社會(huì)及業(yè)界具有良好的口碑及知名度。
二、科室診療項(xiàng)目介紹
1.甲狀腺良、惡性疾病的診斷和以手術(shù)為主的綜合治療。
對(duì)甲狀腺良、惡性腫瘤、甲亢、甲狀旁腺功能亢進(jìn)及甲狀旁腺腫瘤診斷和手術(shù)治療及術(shù)后綜合治療方案采用標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和個(gè)體化的治療原則。我科對(duì)術(shù)中神經(jīng)及甲狀旁腺的保護(hù)有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
常規(guī)開展各種開放及腔鏡下的甲狀腺、甲狀旁腺手術(shù)，其中常規(guī)開展的腔鏡下甲狀腺微創(chuàng)美容手術(shù)為?？铺厣?，常規(guī)開展經(jīng)口入路、全乳暈入路及胸乳入路的腔鏡下甲狀腺部分切除、甲狀腺峽部切除、甲狀腺大部切除、甲狀腺次全切除、甲狀腺腺葉切除、甲狀腺近全切除、甲狀腺全切除、甲狀腺癌根治中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃及功能性頸淋巴結(jié)清掃、甲狀旁腺切除、種植等手術(shù)。
目前，普外二科超70%的甲狀腺良、惡性腫瘤手術(shù)在腔鏡下完成，腔鏡甲狀腺手術(shù)技術(shù)能力位居江西省及贛州市前列。
2.乳腺良、惡性疾病診斷和以手術(shù)為主的綜合治療。
乳腺癌規(guī)范化綜合治療及乳腺腫瘤的微創(chuàng)旋切術(shù)為?？铺厣唤?jīng)過多年來的發(fā)展，普外二科乳腺癌手術(shù)的專業(yè)能力及綜合治療水平位居贛州市前列，乳腺腫瘤的微創(chuàng)旋切手術(shù)在贛州市內(nèi)及業(yè)界具有良好地口碑及知名度。
①乳腺良性腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)治療：率先在我縣開展乳腺腫瘤微創(chuàng)旋切術(shù)，積累了豐富的手術(shù)治療經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)用國際上先進(jìn)的乳房微創(chuàng)活檢系統(tǒng)只需通過3-5mm的小孔即可將乳腺腫瘤切除，術(shù)后無切口疤痕、損失小、恢復(fù)快，不影響乳房外觀和功能，深受廣大女性患者歡迎。
②乳腺癌保留乳房手術(shù)：部分乳腺癌患者無需切除乳房即可達(dá)到清除病灶、治療腫瘤的目的。保乳術(shù)具有創(chuàng)傷小、痛苦小的特點(diǎn)，最大限度地保留乳房外形，維護(hù)女性自信形象，提高術(shù)后生活質(zhì)量。
③乳腺癌保腋窩手術(shù)：腋窩前哨淋巴結(jié)是腫瘤細(xì)胞到達(dá)的第1站淋巴結(jié)，如腋窩前哨淋巴結(jié)不發(fā)生轉(zhuǎn)移，則其他淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移的可能性很小。因此對(duì)腋窩前哨淋巴結(jié)活檢陰性的乳腺癌患者可以不再進(jìn)行腋淋巴結(jié)清掃。我科采用先進(jìn)成熟的前哨淋巴結(jié)活檢技術(shù)，準(zhǔn)確度高，最大限度地保證患側(cè)上肢功能，提高患者生活質(zhì)量。
④乳腺癌乳房重建術(shù)：乳腺癌術(shù)后患者失去乳房，胸部明顯不對(duì)稱，嚴(yán)重影響女性體美。乳腺癌患者可在根治手術(shù)即刻或術(shù)后考慮做乳房成形術(shù)，重建與美容乳房，使得患者在生理和心理上恢復(fù)女性的形體美和自尊感。
⑤乳腺癌規(guī)范化多學(xué)科綜合治療：我科常規(guī)開展乳腺癌的早期診斷、手術(shù)、化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療、放療選擇、新輔助治療及輔助治療等綜合治療，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)；應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù)對(duì)乳腺惡性腫瘤進(jìn)行合理有效的診斷、分型，可通過最小的創(chuàng)傷，獲得腫瘤足夠的病理學(xué)信息，做到有的放矢，從而設(shè)計(jì)量體裁衣式的精準(zhǔn)治療。對(duì)晚期進(jìn)展期乳腺癌及復(fù)發(fā)性乳腺癌有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。乳腺癌患者在我科就可以獲得與國內(nèi)大醫(yī)院接軌的整套規(guī)范化、個(gè)體化、人性化治療方案。
⑥乳腺增生性疾病、哺乳期及非哺乳期乳腺炎、乳頭溢液的治療具有豐富經(jīng)驗(yàn)。
3.各種疝的診斷和手術(shù)治療。
普外二科為于都縣最大的疝病治療中心，針對(duì)各種成人及兒童腹股溝疝、股疝、臍疝、腰疝、切口疝、造瘺口旁疝、腹內(nèi)疝等進(jìn)行診斷和手術(shù)治療。常規(guī)開展腹腔鏡下TAPP、TEP、IPOM疝修補(bǔ)手術(shù)，效果良好，目前超50%的成人腹股溝疝手術(shù)在腔鏡下完成，腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)能力居江西省及贛州市前列；采用Rutkow手術(shù)、Lichtenstein手術(shù)、開放腹膜前無張力修補(bǔ)手術(shù)、局麻下腹股溝疝修補(bǔ)手術(shù)等技術(shù)對(duì)不同患者進(jìn)行個(gè)體化、人性化的治療，獲得滿意效果；采用微小切口或腔鏡下微創(chuàng)治療兒童腹股溝疝，手術(shù)時(shí)間短、切口無需縫合拆線、康復(fù)快、住院時(shí)間短，獲得廣大患兒家長地好評(píng)；對(duì)治療、預(yù)防和降低疝術(shù)后腹股溝區(qū)慢性疼痛、異常不適感有獨(dú)到的治療經(jīng)驗(yàn)。
4.血管外科疾病。
普外二科為贛州市縣級(jí)醫(yī)院率先開展血管疾病介入診療的?？疲瑢?duì)下肢靜脈曲張、下肢深靜脈血栓、髂靜脈疾病、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、下肢血栓閉塞性脈管炎、動(dòng)脈栓塞、頸動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈夾層的血管介入、微創(chuàng)手術(shù)治療具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。其中下肢靜脈曲張的射頻或激光微創(chuàng)手術(shù)治療、下肢深靜脈血栓的濾器置入或取出、導(dǎo)管溶栓、開放手術(shù)取栓、周圍動(dòng)靜脈疾病的介入手術(shù)為?？铺厣?/p>
為患者提供了更多的治療選擇，明顯減輕了患者痛苦、縮短了治療時(shí)間、減少了手術(shù)疤痕甚至無手術(shù)疤痕而達(dá)到了既美觀又有效的治療效果。
普外二科將繼續(xù)在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及社會(huì)各界的大力支持下，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作、堅(jiān)持求實(shí)求精、勇于創(chuàng)新、服務(wù)社會(huì)的專業(yè)精神，不斷專研前沿技術(shù)理論，提升專業(yè)水平，以良好的專業(yè)素養(yǎng)、熱忱周到的服務(wù)為廣大病友排憂解難，不斷造福于都鄉(xiāng)親，為于都百姓的健康做出更大的努力和貢獻(xiàn)。
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