- 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
介紹：
贛州市第五人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科是以呼吸介入、塵肺病、肺部腫瘤、呼吸治療與康復(fù)為?？铺厣木C合性呼吸學(xué)科。先后榮獲“江西省表現(xiàn)突出醫(yī)師團(tuán)隊(duì)”“江西省巾幗文明崗”“江西省青年文明號(hào)”“贛州市優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)”“贛州市助力六大攻堅(jiān)先進(jìn)集體”“贛州市優(yōu)秀質(zhì)控中心”等榮譽(yù)稱號(hào)。是解放軍總醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)部醫(yī)聯(lián)體單位，國(guó)家呼吸康復(fù)聯(lián)盟成員單位，大愛清塵基金會(huì)和中國(guó)煤礦工人基金會(huì)成員單位，中華醫(yī)學(xué)會(huì)PCCM達(dá)標(biāo)學(xué)科，江西省省市共建學(xué)科(呼吸介入、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科)，江西省呼吸介入?yún)f(xié)同單位。贛州市呼吸內(nèi)科質(zhì)量控制中心、贛州市醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸內(nèi)鏡專業(yè)委員會(huì)掛靠單位?？剖伊㈨?xiàng)課題20余項(xiàng)，其中省部級(jí)課題3項(xiàng)、廳級(jí)課題7項(xiàng)，市級(jí)課題10余項(xiàng)，獲得專利授權(quán)4項(xiàng)，發(fā)表SC1論文11篇，中文核心期刊4篇，國(guó)家級(jí)期刊20余篇，參編論著2部。
設(shè)有肺腫瘤與康復(fù)病區(qū)、塵肺與呼吸介入病區(qū)兩個(gè)病區(qū)，開設(shè)了專家門診和專病門診(咳嗽門診、坐肺門診、戒煙門診)，普通病房，呼吸重癥/亞重癥病區(qū)(其中RICU26張)，呼吸內(nèi)鏡中心，肺功能室，胸腔鏡室，肺功能室，睡眠監(jiān)測(cè)室，呼吸門診診療室，肺康復(fù)大廳等功能分區(qū)?，F(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員63人(其中，博士研究生1人，碩士研究生7人，高級(jí)職稱4人，贛州市蘇區(qū)之光學(xué)者1人，贛州市衛(wèi)生學(xué)術(shù)與技術(shù)培養(yǎng)對(duì)象1人，贛州市衛(wèi)生拔尖人才1人，贛州市衛(wèi)生健康優(yōu)秀青年骨干人才1人，呼吸治療師3人，康復(fù)治療師3人)，開放床位160張。
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塵肺病診治
能夠提供職業(yè)健康“體檢-診斷-治療-康復(fù)-隨訪”五位一體醫(yī)療服務(wù)，目前主攻塵肺病臨床以及科研工作，已開展塵肺病臨床診斷工作，大容量全肺灌洗術(shù)治療早中塵肺病(目前已行4000余例，手術(shù)成功率100%)，中晚期塵肺的肺康復(fù)治療，晚期塵肺呼吸支持治療，危重癥患者的搶救治療。對(duì)塵肺結(jié)核、塵肺肺心病、塵肺合并呼衰等塵肺病并發(fā)癥具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。對(duì)特發(fā)性間質(zhì)性纖維化，肺泡蛋白沉積癥等間質(zhì)性肺病具有較深入研究，同時(shí)對(duì)鎘中毒，鉛中毒等職業(yè)中毒亦積累豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。
呼吸介入
能夠開展經(jīng)支氣管鏡下介入、經(jīng)胸腔鏡下介入、經(jīng)皮介入、經(jīng)血管介入四位一體的支氣管鏡下激光治療、Y型支氣管置入術(shù)、硅酮支架植入術(shù)、光動(dòng)力治療、鏡下注藥治療、APC治療、硬質(zhì)支氣管鏡技術(shù)、冷凍肺活檢，EBUS-TBNA、EBUS-GS-TBLB、支氣管鏡下瘺封堵術(shù)，內(nèi)科胸腔鏡診斷和治療、內(nèi)科胸腔鏡下粘連帶松解術(shù)、內(nèi)科胸腔鏡下胸膜凍切，經(jīng)皮穿刺術(shù)、經(jīng)皮激光/微波/射頻/氬氦刀消融術(shù)，經(jīng)血管支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)、經(jīng)血管球囊擴(kuò)張、支氣管動(dòng)脈栓塞化療術(shù)、快速現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)技術(shù)等呼吸介入手術(shù)。
呼吸治療與康復(fù)
已掌握了針對(duì)慢阻肺、塵肺、支氣管擴(kuò)張及呼吸重癥等疾病實(shí)施氣道管理、呼吸支持、CRRT、重癥超聲、胸廓松動(dòng)、呼吸肌訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)等特色呼吸治療與康復(fù)技術(shù)。實(shí)現(xiàn)慢性肺病規(guī)范化，全程化管理。
呼吸腫瘤
以早期肺癌篩查為基礎(chǔ)，肺癌/肺結(jié)節(jié)多學(xué)科討論(MDT)為指導(dǎo)，以肺癌介入為核心，以重癥肺癌、氣道腫瘤治療為特色，綜合運(yùn)用放療、化療、靶向、免疫、中西醫(yī)結(jié)合、姑息等治療方法，運(yùn)用先進(jìn)的肺癌診斷技術(shù)和肺癌治療技術(shù)，全力打造肺癌規(guī)范化、個(gè)體化的診治中心。
品牌技術(shù)
支氣管鏡下冷凍肺活檢術(shù)
指將冷凍探頭通過支氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)支氣管伸入到遠(yuǎn)端小支氣管，利用冷凍探頭在冷凍過程中的黏附性將探頭周圍的組織撕裂，獲得遠(yuǎn)端細(xì)支氣管與肺組織標(biāo)本的一項(xiàng)新技術(shù)。2022年率先開展了支氣管鏡下冷凍肺活檢術(shù)，術(shù)后結(jié)合ROSE技術(shù)，為患者明確了診斷。該項(xiàng)技術(shù)操作難度高，我院屬于贛州率先開展的單位。
經(jīng)皮肺穿刺消融術(shù)
經(jīng)皮介入消融是一種微創(chuàng)的治療技術(shù)，通過影像定位可對(duì)病變部位進(jìn)行精準(zhǔn)的治療。其在周圍型肺癌中的應(yīng)用日漸增多，既可用于早期肺癌的根治性治療，也可用于中晚期肺癌的姑息性治療，并且它與全身治療的聯(lián)合應(yīng)用也顯示出了良好的協(xié)同作用，能有效提高抗癌治療療效。已基本建立經(jīng)皮消融治療技術(shù)體系，能開展CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺氬氦刀消融術(shù)、經(jīng)皮穿刺射頻消融術(shù)、經(jīng)皮穿刺微波消融術(shù)、經(jīng)皮穿刺激光消融術(shù)、經(jīng)皮放射性粒子植入術(shù)等。
Y型支架植入術(shù)
"Y"型氣管支架因結(jié)構(gòu)復(fù)雜，是氣管支架中最難置入的類型，手術(shù)操作難度較大。而且"Y"型氣管支架一旦釋放很難調(diào)節(jié)其位置，要求操作時(shí)精準(zhǔn)快速，一次到位。我科成功行硬質(zhì)支氣管鏡下Y型鎳鈦記憶合金氣管支架及硅酮植入術(shù)封堵瘺口，為患者解決了瘺口反復(fù)感染導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱的癥狀，該手術(shù)的成功開展是我科在呼吸介入領(lǐng)域的又一大跨越。
呼吸系統(tǒng)快速現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)體系(ROSE)
ROSE技術(shù)即快速現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)(RapidOnSite uation,ROSE)技術(shù)的簡(jiǎn)稱，是指在介入檢查過程中，在基本不損失組織標(biāo)本的前提下，現(xiàn)場(chǎng)對(duì)穿刺標(biāo)本進(jìn)行制片和染色，然后進(jìn)行快速評(píng)價(jià)，并提供初步診斷的一種方法；該項(xiàng)技術(shù)在呼吸及ICU感染性疾病的診斷和治療中的指導(dǎo)作用尤其顯著。我院在天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院和中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)部進(jìn)修學(xué)習(xí)C-ROSE和M-ROSE，每年例數(shù)數(shù)百次，為肺部腫瘤、肺部感染和間質(zhì)性肺病診斷提供快速，精準(zhǔn)診斷。
支氣管鏡下激光治療技術(shù)
指通過支氣管鏡導(dǎo)入光纖并電離激活激光而燒蝕支氣管內(nèi)病變，以達(dá)到治療目的的一種治療方法，作為微創(chuàng)清除腫瘤的方法之一，原則上只要支氣管鏡能看到氣道內(nèi)的各種良、惡性病變，及各種原因引起的氣道內(nèi)狹窄，均可用激光治療。目前，已證實(shí)了其安全性和可行性，臨床應(yīng)用范圍日益擴(kuò)大。
呼出氣一氧化氮(FeNO)測(cè)試
FeNO是一種測(cè)定呼出氣體中一氧化氮含量的新方法，以評(píng)價(jià)氣道非特異性炎癥為主要目的，用來判斷氣道的炎癥反應(yīng)和高反應(yīng)性，多用于檢測(cè)哮喘、慢性咳嗽、過敏性鼻炎、嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎等疾病的診斷和治療。作為一項(xiàng)無創(chuàng)、重復(fù)性好、靈敏度高的氣道炎癥檢測(cè)技術(shù)，已逐漸應(yīng)用于臨床。
電話：0797-8128120(肺腫瘤與康復(fù)病區(qū))0797-8167705(塵肺與呼吸介入病區(qū))
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