- 骨科
介紹:
山一大一附院(省千佛山醫(yī)院)骨科目前擁有住院床位246張,6個(gè)病區(qū);有醫(yī)師63人,包括高級(jí)職稱醫(yī)師23人,博士及碩士生導(dǎo)師18人。下設(shè)骨關(guān)節(jié)科、骨脊柱科、骨創(chuàng)傷科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科四個(gè)亞專業(yè)科室以及骨腫瘤、斷肢再植、足踝、脊柱微創(chuàng)、保髖保膝等亞專業(yè)組。
科室每年開展各種骨科手術(shù)近萬臺(tái),涵蓋各種復(fù)雜的關(guān)節(jié)、脊柱和創(chuàng)傷手術(shù);近5年承擔(dān)省級(jí)以上科研項(xiàng)目30余項(xiàng),獲得國(guó)家發(fā)明專利7項(xiàng),實(shí)用新型專利20余項(xiàng),在國(guó)際專業(yè)雜志發(fā)表論文70余篇(包括新英格蘭雜志1篇,影響因子176),在國(guó)內(nèi)省級(jí)以上專業(yè)期刊發(fā)表論文100余篇。
診療技術(shù)特色
骨關(guān)節(jié)科
1.膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎:從輕癥到重癥有一攬子解決方案。對(duì)于輕癥患者,采用保守治療、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)、脛骨高位截骨術(shù)、膝關(guān)節(jié)單髁表面置換術(shù)等保膝手術(shù)治療。對(duì)于重癥膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎開展微創(chuàng)化、精細(xì)化的全膝關(guān)節(jié)置換術(shù),做到“無引流管、無尿管、術(shù)中全程不使用止血帶”,術(shù)后疼痛輕微、早下地、早康復(fù)、住院時(shí)間短、術(shù)后恢復(fù)快。出院后通過微信、電話等方式,全程指導(dǎo)患者康復(fù)鍛煉,保障圍手術(shù)期安全。
2.髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎:對(duì)于早期的髖關(guān)節(jié)炎、股骨髖臼撞擊綜合征(FAI)、髖臼盂唇損傷、關(guān)節(jié)游離體等患者進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡清理等治療;對(duì)輕癥髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(DDH)早期患者進(jìn)行髖臼周圍截骨(Ganz截骨)保髖治療;對(duì)晚期DDH包括高位脫位的DDH患者進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,通過疾病序貫干預(yù)措施,取得良好的臨床效果。
3.股骨頭壞死:對(duì)早期的股骨頭壞死的非手術(shù)治療包括采用中西藥物、沖擊波等;對(duì)早期進(jìn)展期的股骨頭壞死的保髖治療包括:髓芯減壓、植骨、截骨、自體干細(xì)胞和PRP植入、帶血管的腓骨移植等,使很多患者成功避免了股骨頭塌陷。對(duì)晚期病例進(jìn)行的全髖關(guān)節(jié)置換治療:關(guān)節(jié)囊的保留再縫合、外旋肌群的修復(fù)、專利控制下肢長(zhǎng)度技術(shù)、髖臼安放位置角度控制技術(shù)等,不僅僅使患者能夠早期恢復(fù)行走功能,而且能有效防止下肢不等長(zhǎng)、大大降低脫位率。
4.血友病關(guān)節(jié)炎:涵蓋了血腫清除、關(guān)節(jié)鏡清理、關(guān)節(jié)融合、關(guān)節(jié)置換等不同的治療方案。
骨脊柱科
緊跟學(xué)科進(jìn)展前沿技術(shù),成功開展單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡術(shù)(UBE)、經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)(PELD)、胸腰椎脊柱原發(fā)腫瘤整塊(enbloc)切除術(shù)、后入路腰椎椎間融合中線固定術(shù)(MIDLIF)、斜側(cè)路椎體間融合內(nèi)固定技術(shù)(OLIF)、腰椎非融合固定(Intraspine)、青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎矯形內(nèi)固定、上頸椎后路復(fù)位固定手術(shù)、成人脊柱側(cè)后凸畸形截骨矯形內(nèi)固定術(shù)等高精尖手術(shù),應(yīng)用個(gè)性化定制3D打印內(nèi)植物獲得良好的臨床效果。面對(duì)老齡化社會(huì)骨質(zhì)疏松骨折患者數(shù)量的劇增,率先在省內(nèi)開展了微創(chuàng)椎體成形、骨水泥強(qiáng)化螺釘固定、皮質(zhì)釘?shù)缆葆敼潭ǖ忍厣夹g(shù)。積極開展脊柱微創(chuàng)技術(shù),利用椎間盤鏡、椎間孔鏡及腰椎微創(chuàng)工作通道,逐步實(shí)現(xiàn)了脊柱手術(shù)的個(gè)性化、精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化、內(nèi)鏡化、智能化。
運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科
全面開展了膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的各種關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù),包括Ramp損傷、桶柄裂等復(fù)雜半月板損傷關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù),ACL、PCL損傷、撕脫骨折及多發(fā)韌帶損傷的鏡下重建、固定術(shù),肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)脫位的鏡下修補(bǔ)、重建、latarjet術(shù),髖關(guān)節(jié)撞擊、盂唇損傷的鏡下修復(fù)、成形術(shù)等鏡下治療。
骨創(chuàng)傷外科
學(xué)科研究方向主要有骨科創(chuàng)傷3D打印技術(shù)、多發(fā)傷救治、老年創(chuàng)傷、圍手術(shù)期鎮(zhèn)痛、骨與軟骨修復(fù),利用組合皮瓣、復(fù)合皮瓣、肌皮瓣、肌骨皮瓣等修復(fù)各種創(chuàng)面、骨缺損、骨不連等。收治各種類型的新發(fā)及陳舊骨折和脊柱退行性疾病,包括頸椎、胸腰椎、骨盆髖臼及四肢骨折,急性關(guān)節(jié)損傷,脊柱和四肢骨折的畸形愈合、不愈合、內(nèi)固定失敗等疑難病癥。特色技術(shù)包括:1.多發(fā)傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷的多學(xué)科聯(lián)合救治;2.嚴(yán)重四肢骨折和脊柱骨折、脊髓損傷的救治;3.骨盆、髖臼骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的微創(chuàng)治療;4.嚴(yán)重創(chuàng)傷合并血管神經(jīng)損傷的顯微外科治療;5.手足創(chuàng)傷與疾病的治療;6.老年骨折的快速康復(fù)治療;7.糖尿病足的保肢治療;8.創(chuàng)傷后遺癥、并發(fā)癥的補(bǔ)救治療(如骨外露、鋼板外露、鋼板斷裂、創(chuàng)面不愈合;手術(shù)后神經(jīng)損傷;畸形、潰瘍、缺損等);
骨腫瘤專業(yè)
對(duì)于常見良、惡性性骨與軟組織腫瘤,比如骨軟骨瘤、骨樣骨瘤、骨纖維異常增殖,特別是對(duì)骨巨細(xì)胞瘤從診斷到治療、從保守到手術(shù)、從刮除植骨到腫瘤關(guān)節(jié)置換手術(shù),已經(jīng)形成完整的診療程序。對(duì)于骨肉瘤、尤文氏肉瘤以及轉(zhuǎn)移瘤等常見惡性骨腫瘤,采取了新輔助化療、保肢治療等先進(jìn)治療理念,進(jìn)行根治性腫瘤切除,同時(shí)行髖膝腫瘤假體重建,取得了良好的臨床效果。
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