- 呼吸內(nèi)科
介紹:
煙臺(tái)業(yè)達(dá)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科現(xiàn)有醫(yī)師10名,其中碩士生導(dǎo)師1名,主任醫(yī)師3名,副主任醫(yī)師2名,碩士及以上醫(yī)師3名,護(hù)理人員13名。開放床位52張,年門診量2萬(wàn)余人次,出院約1800人次。目前已包含肺部感染性疾病、呼吸慢病、肺癌與介入、呼吸危重癥、間質(zhì)性肺疾病、肺栓塞與肺血管病、呼吸睡眠等亞專業(yè)學(xué)組。開設(shè)有專家門診、六大專病門診(包括慢性咳嗽門診、慢性阻塞性肺疾病門診、肺癌門診、睡眠呼吸門診、肺血管病門診、戒煙門診)、呼吸門診綜合診療室(包括肺功能檢查、呼出氣一氧化氮測(cè)定、呼吸慢病管理、霧化等)、電子支氣管鏡室、呼吸睡眠監(jiān)測(cè)室。
擁有OLympus260電子支氣管鏡、便攜式肺功能儀、飛利浦偉康無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)、經(jīng)鼻高流量濕化氧療儀、監(jiān)護(hù)儀、脈氧儀、呼出氣一氧化氮檢測(cè)儀、呼吸睡眠監(jiān)測(cè)儀等先進(jìn)設(shè)備。多次舉辦煙臺(tái)金沙灘呼吸論壇,2022年通過(guò)了三級(jí)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)(PCCM)??圃u(píng)審,在提高自身專業(yè)能力的同時(shí),帶動(dòng)周邊一、二級(jí)醫(yī)院呼吸科建設(shè)。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科科室特色
一、電子支氣管鏡診療技術(shù)
1.無(wú)痛支氣管鏡診療技術(shù):煙臺(tái)業(yè)達(dá)醫(yī)院醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科在煙臺(tái)市較早地開展了“無(wú)痛支氣管鏡”診療技術(shù),通過(guò)麻醉干預(yù),讓患者在睡眠過(guò)程中完成檢查,整個(gè)檢查和治療過(guò)程舒適無(wú)痛,患者一般只需休息十幾分鐘,即可在家屬陪同下回到病房。
2.目前已開展電子支氣管鏡下支氣管肺泡灌洗(BAL)、支氣管活檢、支氣管刷檢、支氣管異物取出術(shù),支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管等。
電子支氣管鏡可以清除氣管內(nèi)痰液,迅速解除氣道梗阻。舉例:一中年女性,51歲,2023年1月因“肺炎并發(fā)急性呼吸衰竭”急診住院,患者痰栓阻塞氣道引發(fā)右肺實(shí)變,出現(xiàn)急性呼吸衰竭,病情危急,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。經(jīng)床旁氣管鏡吸痰、肺泡灌洗后,呼吸衰竭迅速糾正,轉(zhuǎn)危為安,很快好轉(zhuǎn)出院。
目前醫(yī)院已外聘原煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院呼吸科副主任李航教授來(lái)我科工作,擔(dān)任我科首席專家,近期擬開展呼吸內(nèi)鏡介入治療,具體包括:內(nèi)科胸腔鏡、支氣管鏡下電燒蝕、電凝、電圈套、電切,經(jīng)支氣管鏡淋巴結(jié)活檢,徑向超聲經(jīng)支氣管鏡淋巴結(jié)活檢,經(jīng)引導(dǎo)鞘管支氣管內(nèi)超聲技術(shù)等。呼吸內(nèi)鏡介入治療的開展將極大增強(qiáng)我科的綜合實(shí)力,為轄區(qū)百姓帶來(lái)福音。
二、呼吸慢病管理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是世界衛(wèi)生組織規(guī)定的四大慢病之一,我國(guó)約有1億慢阻肺患者、3000萬(wàn)哮喘患者,死亡率和疾病負(fù)擔(dān)均居前列。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科長(zhǎng)期堅(jiān)持患者教育,講解相關(guān)知識(shí),減少急性發(fā)作,提高生活質(zhì)量。吸入藥物治療是慢阻肺和哮喘治療的主要抓手,藥物直達(dá)氣管和細(xì)支氣管,效果好,副作用少,指導(dǎo)病人堅(jiān)持規(guī)范用藥和正確的吸入方法,能讓病人減輕痛苦、延長(zhǎng)壽命。
三、呼吸機(jī)輔助通氣技術(shù)
無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣治療慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心臟病和睡眠呼吸暫停,可減少住院次數(shù),減緩急性加重。氣管插管、有創(chuàng)機(jī)械通氣對(duì)重癥肺炎,呼吸衰竭,心力衰竭、痰液窒息等患者的搶救非常重要,常用來(lái)?yè)尵戎匕Y病人。
四、呼吸門診綜合診療
霧化吸入藥物顆粒微小,迅速到達(dá)細(xì)支氣管和肺泡,容易配合,可快速緩解咳喘癥狀,較全身用藥明顯減輕了藥物不良反應(yīng),適用于哮喘發(fā)作、慢阻肺急性加重、慢性咳嗽、急性喉炎會(huì)厭炎、急性咽炎、咽部術(shù)后等暫不需要住院的病人。
五、肺功能檢查
已開展肺通氣功能檢查、支氣管舒張實(shí)驗(yàn)和呼出氣一氧化氮測(cè)定等。肺通氣功能檢查可判斷是否有阻塞性通氣功能障礙,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)可以用于協(xié)助判斷是否支氣管哮喘,而呼出氣一氧化氮水平很高常預(yù)示哮喘急性加重可能性大。
六、呼吸睡眠監(jiān)測(cè)
睡眠監(jiān)測(cè)全程無(wú)痛苦、無(wú)風(fēng)險(xiǎn),主要是針對(duì)睡眠呼吸暫停-低通氣患者(表現(xiàn)為夜間打鼾、白天嗜睡、肥胖)、睡眠行為異常(表現(xiàn)為失眠、磨牙、驚恐、噩夢(mèng))、發(fā)作性睡?。ㄖ饕憩F(xiàn)為在白天突然發(fā)生不可抗拒的短期睡眠)等睡眠相關(guān)呼吸障礙疾病的診治工作,為困擾的患者提供規(guī)范的診療服務(wù)。
優(yōu)秀的呼吸護(hù)理團(tuán)隊(duì)
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)秉承“以病人為中心,全心全意為人民服務(wù)”的理念,深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),打造“溫情”服務(wù)品牌。多措并舉積極開展床旁科普視頻宣教、陪檢陪診、上門延伸護(hù)理等服務(wù)項(xiàng)目,得到患者及家屬的一致好評(píng),曾獲得首批“煙臺(tái)市優(yōu)質(zhì)示范病房”的稱號(hào)。在長(zhǎng)期開展肺功能康復(fù)鍛煉和呼吸功能鍛煉的同時(shí),積極開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目:中藥涂擦、中藥熏藥、耳穴壓豆、放血療法等,取得一定的輔助治療效果。開展的氣壓泵治療、機(jī)械輔助排痰,積極運(yùn)用于危重癥患者,收到顯著的治療效果。
科室宣傳及公益事業(yè)
2023年3月24日,世界防治結(jié)核病日,我科開展“結(jié)核病健康知識(shí)宣講”活動(dòng)。
2023年5月31日,積極參加煙臺(tái)開發(fā)區(qū)組織的“無(wú)煙為長(zhǎng)城護(hù)航”主題宣講活動(dòng),我科戒煙門診工作人員走入校園,對(duì)廣大師生開展戒煙方法、技巧和注意事項(xiàng)培訓(xùn),對(duì)有需求人員開展咨詢和義診,反響良好。
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