- 泌尿外科
介紹:
煙臺(tái)業(yè)達(dá)醫(yī)院泌尿外科現(xiàn)有醫(yī)師6名,其中主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師2名,碩士研究生2名。擁有第四代EMS氣壓彈道碎石機(jī)(此設(shè)備為山東省第一臺(tái))、等離子電切鏡、膀胱鏡、輸尿管鏡及經(jīng)皮腎鏡,并配有X光B超雙定位體外沖擊波碎石機(jī)、電子腹腔鏡等先進(jìn)設(shè)備。
常規(guī)開展各種泌尿外科手術(shù),其中約80%為微創(chuàng)手術(shù),如:腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù):腹腔鏡下腎癌根治術(shù)、腎上腺腫瘤切除術(shù)、腎盂成型術(shù)、膀胱全切術(shù)、腎囊腫切除術(shù)、精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等。
等離子電切鏡微創(chuàng)手術(shù):等離子電切鏡行前列腺電切術(shù),膀胱腫瘤電切術(shù),經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡聯(lián)合超聲、氣壓彈道碎石、取石術(shù),微創(chuàng)治療復(fù)雜腎及輸尿管結(jié)石術(shù)等,體外碎石機(jī)治療常規(guī)結(jié)石。
體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)是治療上尿路結(jié)石首選的標(biāo)準(zhǔn)方法。我院引進(jìn)目前世界上最先進(jìn)的體外沖擊波碎石機(jī),專門治療較大及復(fù)雜輸尿管及腎內(nèi)結(jié)石。該設(shè)備采用B超、X射線雙定位,全程實(shí)時(shí)監(jiān)控。具有放電性能穩(wěn)定,碎石效果好,損傷輕微,使用方便,價(jià)格低廉等優(yōu)點(diǎn),為廣大結(jié)石患者提供了一種新的治療手段。
體外沖擊波碎石術(shù)適應(yīng)癥:
1.腎結(jié)石:直徑小于或等于2cm的腎盂或腎盞單發(fā)結(jié)石或總體積與之相當(dāng)?shù)亩喟l(fā)結(jié)石。直徑2-3cm的結(jié)石一般仍可以選用ESWL,但術(shù)前常需放置輸尿管導(dǎo)管或支架,且往往需多次碎石。對(duì)難碎結(jié)石(胱氨酸結(jié)石等)或直徑在3cm以上的巨大結(jié)石,應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況選擇經(jīng)皮腎鏡碎石(PCNL)或PCNL+ESWL聯(lián)合治療。PCNL或開放取石術(shù)后的殘余結(jié)石,畸形腎結(jié)石,移植腎結(jié)石亦適用于ESWL治療。
2.輸尿管結(jié)石:長(zhǎng)徑小于或等于1.5cm的中、上段輸尿管結(jié)石。體積巨大,停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或結(jié)構(gòu)致密的結(jié)石需多次碎石或聯(lián)合輸尿管鏡(URS)治療,也可采用腹腔鏡(LS)治療。下端輸尿管結(jié)石宜首選輸尿管鏡氣壓彈道碎石術(shù)(URL)。
3.膀胱結(jié)石:首選經(jīng)尿道體內(nèi)碎石術(shù)。
4.尿道結(jié)石:可直接取出或原位氣壓彈道碎石(PL),也可推回膀胱再作處理。
自ESWL問(wèn)世以來(lái),尿石癥的外科治療發(fā)生了根本變革,98%的結(jié)石開放性手術(shù)已被ESWL和腔內(nèi)技術(shù)所取代。越來(lái)越多的結(jié)石患者受益于先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù),以最小的損傷得到最好的康復(fù)。
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