- 肝膽外科
介紹：
北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外科，多年來一直在肝膽外科領(lǐng)域享有盛譽，現(xiàn)為國家211工程、衛(wèi)生部重點專科、北京市重點學(xué)科、國家教委博士點學(xué)科、北京市重點實驗室、北京大學(xué)器官移植研究所、北京大學(xué)肝癌研究中心，現(xiàn)有教授8人、副教授6人，主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師1人，其中博士生導(dǎo)師2名、碩士生導(dǎo)師5名，承擔(dān)著多項衛(wèi)生部行業(yè)專項、863、973、985計劃、九五至十二五攻關(guān)、國家科技支撐計劃、國家自然科學(xué)基金等國家大型科研項目。
肝膽外科作為國內(nèi)最早致力于肝硬化門靜脈高壓癥及肝癌治療的醫(yī)療機構(gòu)，經(jīng)過半個多世紀的努力積累了大量的經(jīng)驗，在肝、膽、胰、脾等疾病治療領(lǐng)域長期居于國內(nèi)領(lǐng)先地位，并為全國各地培養(yǎng)了大批肝膽外科學(xué)科骨干。
已故著名外科學(xué)專家黃萃庭教授早在60年代即已在國內(nèi)率先運用脾腎分流治療門靜脈高壓癥，并與杜如昱、冷希圣教授一道創(chuàng)立了“液遞物質(zhì)學(xué)說”這一門靜脈高壓癥發(fā)病機制的經(jīng)典理論，其學(xué)術(shù)價值一直為國內(nèi)外同道所推崇。
黃萃庭和杜如昱教授先后被推舉為全國中華外科主任委員。90年代初期冷希圣教授在國內(nèi)首先推廣小口徑人造血管搭橋門腔分流手術(shù)，獲得了良好的療效。冷希圣教授還擔(dān)任了首屆中國醫(yī)師協(xié)會外科學(xué)分會主任委員和中華外科學(xué)會副主任委員。自2009年朱繼業(yè)教授擔(dān)任肝膽外科主任以來，肝膽外科在臨床、教學(xué)、科研等各方面都有了更大的飛躍。
肝膽外科從2000年開始在朱繼業(yè)、冷希圣教授的帶領(lǐng)開展了肝移植手術(shù)，目前共累計完成肝移植手術(shù)超過600例，肝移植術(shù)后患者1年存活率達到90%以上，肝移植的數(shù)量和質(zhì)量均在北方地區(qū)各家醫(yī)療單位中居于先進行列。
在供體日益短缺的情況下，朱繼業(yè)主任作為衛(wèi)生部人體器官移植臨床應(yīng)用委員會委員兼秘書，一直參與心臟死亡捐獻器官移植的標(biāo)準(zhǔn)流程和技術(shù)規(guī)范制定工作，肝膽外科于2013年完成了北京市首例心臟死亡供體捐獻肝移植，取得了滿意的療效。
特色診療
肝移植
肝膽外科依托在肝硬化門靜脈高壓癥以及肝癌治療領(lǐng)域積累的豐富經(jīng)驗，自2000年開展肝移植手術(shù)以來共累積完成肝移植手術(shù)超過600例，肝移植術(shù)后患者1年存活率達到90%以上，已有30多位患者存活超過10年。
肝移植的數(shù)量和質(zhì)量均在北方地區(qū)各家醫(yī)療單位中居于首位，在北京市肝移植準(zhǔn)入評分排名中總分位列第一位?？苾?nèi)多名專家參加國家器官移植立法工作，朱繼業(yè)教授多次代表國家參加世界衛(wèi)生組織（WHO）器官移植工作會議。
肝膽外科還多次舉辦國際和國內(nèi)高水平的移植學(xué)術(shù)會議，如在人民大會堂召開的全國器官移植學(xué)術(shù)會議、釣魚臺召開的國際移植高峰論壇、中國大飯店召開的國際肝移植協(xié)會（ILTS）亞太地區(qū)分會等，舉辦了四屆全國肝移植學(xué)習(xí)班，先后為全國各地培訓(xùn)了許多的肝移植專科醫(yī)生，推動和促進了全國肝移植事業(yè)的發(fā)展。
在供體日益短缺的情況下，在供體日益短缺的情況下，朱繼業(yè)主任作為衛(wèi)生部人體器官移植臨床應(yīng)用委員會委員兼秘書，一直參與心臟死亡捐獻器官移植的標(biāo)準(zhǔn)流程和技術(shù)規(guī)范制定工作，肝膽外科于2013年完成了北京市首例心臟死亡供體捐獻肝移植，取得了滿意的療效。肝膽外科設(shè)有獨立的肝移植監(jiān)護室，配備有齊全的多功能監(jiān)護儀、呼吸機、床旁纖維支氣管鏡等設(shè)備，為術(shù)后患者的健康恢復(fù)提供了有力保障。
自開展肝移植工作以來，肝膽外科即設(shè)立了肝移植專業(yè)門診，同時開通了肝移植熱線，創(chuàng)辦了肝移植網(wǎng)站，旨在方便廣大患者就診并及時解答患者及家屬的提問。隨著康復(fù)病人越來越多，肝膽外科又在2004年初倡導(dǎo)并成立了全國第一個肝移植病友自己的組織—“肝移植患者聯(lián)誼會”，受到了患者及家屬的一致好評。
肝癌的綜合治療
肝膽外科通過對大量肝癌患者治療經(jīng)驗的總結(jié)和歸納，并且對接受不同治療手段的肝癌患者預(yù)后進行科學(xué)研究后，在肝癌的治療手段和治療效果上取得了重大的創(chuàng)新和突破，形成了以手術(shù)切除為主，其他如射頻消融、介入治療、免疫治療等為輔的肝癌綜合治療方法。
對于以往被認為是在肝臟手術(shù)禁區(qū)位置的腫瘤，如緊鄰下腔靜脈的尾狀葉巨大腫瘤，侵犯第一肝門或第二肝門的腫瘤等，肝膽外科均成功的實施了手術(shù)切除，在擁有熟練精湛的手術(shù)技術(shù)基礎(chǔ)上肝膽外科還配備了最新的微波消融機、術(shù)中彩色多普勒超聲機、水刀、超吸刀等先進儀器，對不同類型的腫瘤選用不同的治療手段，不僅最大限度保存了剩余肝臟的儲備功能而且也保證了腫瘤的有效切除范圍，術(shù)后患者恢復(fù)快，腫瘤復(fù)發(fā)率低，對這些患者的長期隨訪顯示手術(shù)取得了極好的療效。
針對合并嚴重肝硬化門脈高壓癥的肝癌患者以及合并門靜脈癌栓或腔靜脈癌栓等疑難復(fù)雜的肝癌患者，我肝膽外科大膽創(chuàng)新，開展了如肝癌切除聯(lián)合脾切除、門奇斷流術(shù)；肝癌切除聯(lián)合肝癌射頻消融；切除腫瘤侵犯的血管并開放門靜脈斷端吸除癌栓和開放肝靜脈取出瘤栓等復(fù)雜的難度極高的手術(shù)，取得了較好的臨床療效。
對于全身狀況差不能耐受手術(shù)切除的患者還率先開展如肝癌射頻消融以及腹腔鏡下肝癌切除等微創(chuàng)手術(shù)方式，而對于病情危重的終末期肝病患者如肝癌合并肝硬化肝功能衰竭，肝癌切除術(shù)后肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移的病例，通過肝移植手術(shù)治療后取得了良好的療效。
對于實在不能手術(shù)的肝臟腫瘤應(yīng)用生物免疫治療、藥物化療等手段抑制腫瘤的生長，延長了患者的生存時間。肝膽外科還對手術(shù)后的患者進行密切的隨訪，通過比較不同治療方式對腫瘤復(fù)發(fā)率和患者生存率的影響來逐步改進和指導(dǎo)臨床治療，使得能夠為每一位肝癌患者都能選取最佳的治療方案，受到了廣大患者的一致肯定。
門靜脈高壓癥的綜合治療
肝膽外科黃萃庭教授早在60年代即已在國內(nèi)率先運用脾腎分流治療門靜脈高壓癥，獲得了良好的療效，該成果獲得了全國科學(xué)大會一等獎。黃萃庭教授還與杜如昱、冷希圣教授一道創(chuàng)立了“液遞物質(zhì)學(xué)說”，作為解釋門靜脈高壓癥發(fā)病機制的經(jīng)典理論，其學(xué)術(shù)價值一直為國內(nèi)外同道所推崇。
90年代在國內(nèi)首先推廣小口徑人造血管搭橋門腔分流手術(shù)治療門靜脈高壓癥，獲得了良好的療效。通過對門靜脈高壓癥患者不同治療方式的長期隨訪，創(chuàng)新性的提出保脾斷流手術(shù)的手術(shù)方式，使患者避免了脾切除斷流手術(shù)較高的術(shù)后并發(fā)癥，提高了患者的生存率和術(shù)后生活質(zhì)量，朱繼業(yè)教授作為首席科學(xué)家承擔(dān)衛(wèi)生部兩千萬重大課題專項“門靜脈高壓癥治療方法的合理選擇和推廣應(yīng)用”，建立了門靜脈高壓癥的全國術(shù)后隨訪網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，規(guī)范了門靜脈高壓癥的治療原則和方法。
膽道、胰腺、脾臟、腹腔鏡外科
肝膽外科目前能夠開展復(fù)雜高位肝內(nèi)膽管狹窄、肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)、復(fù)雜胰十二指腸切除術(shù)、胰腺全切術(shù)，同時在重癥監(jiān)護亞專業(yè)的支持下能夠?qū)χ匕Y胰腺炎合并多器官功能衰竭的患者進行有效成功救治，同時能夠?qū)嵤└骨荤R下肝臟、胰腺、膽道、脾臟等疑難手術(shù)，縮短了住院時間，減少了患者手術(shù)創(chuàng)傷，受到患者的廣泛好評。
微創(chuàng)治療是21世紀醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向之一，肝膽外科也積極進行微創(chuàng)治療的探索并且取得了可喜的成績。在朱繼業(yè)主任、王福順副主任等人的帶領(lǐng)下除常規(guī)開展腹腔鏡膽囊切除、脾切除、肝囊腫開窗引流手術(shù)外，還廣泛的將腹腔鏡應(yīng)用于肝癌，結(jié)腸癌、直腸癌的手術(shù)治療中，并且率先在全國開展腹腔鏡下肝癌射頻消融術(shù)，腹腔鏡下應(yīng)用水刀行肝葉切除術(shù)等，取得了較好的療效，因手術(shù)創(chuàng)傷小術(shù)后患者恢復(fù)較快，住院時間明顯縮短，并且為那些不能耐受開腹手術(shù)的患者提供了手術(shù)機會。
教學(xué)科研
肝膽外科多年來一直重視教學(xué)和科研工作。肝膽外科積極配合北京大學(xué)、醫(yī)學(xué)部、人民醫(yī)院教育處和繼教處的工作，高質(zhì)量地完成了八年制醫(yī)學(xué)生教學(xué)、研究生培養(yǎng)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作和進修醫(yī)師培訓(xùn)工作。14位正、副教授承擔(dān)了北京大學(xué)八年制醫(yī)學(xué)生外科感染、多器官功能障礙綜合征、器官移植以及門靜脈高壓癥、肝臟疾病、膽道疾病、胰腺疾病和甲狀腺疾病的講授任務(wù)以及醫(yī)學(xué)生的普通外科見習(xí)、實習(xí)任務(wù)。
同時，每年都有超過50名臨床型研究生和住院醫(yī)師在肝膽外科接受了研究生和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，每年接納來自全國各地的進修醫(yī)師10余人。近年來，肝膽外科多位教授先后獲得了各種教學(xué)獎勵，并發(fā)表了多篇教學(xué)文章。在肝膽外科朱繼業(yè)主任和冷希圣教授的大力倡導(dǎo)下，2010年北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部普通外科學(xué)系成立，冷希圣教授任第一屆學(xué)系主任，朱繼業(yè)教授為外科學(xué)系副主任。
目前，普通外科學(xué)系每3月定期舉辦一次北醫(yī)系統(tǒng)普通外科聯(lián)合查房及學(xué)術(shù)會議，每次會議都對各家醫(yī)院的疑難病例進行討論，并對一些普通外科的新技術(shù)、新觀念、新進展進行學(xué)習(xí)，使整個北醫(yī)系統(tǒng)的普通外科水平得到不斷提高。
肝膽外科多年來一直在科研上投入了大量工作，肝膽外科實驗室現(xiàn)為北京市重點實驗室，以肝硬化門靜脈高壓癥的發(fā)病機制研究、肝癌的早期分子標(biāo)記物的篩選和免疫治療以及肝移植的免疫耐受研究為三個主要研究方向，已經(jīng)取得了取得了豐碩的成果。目前肝膽外科承擔(dān)著多項衛(wèi)生部行業(yè)專項、863、973、985計劃、九五至十二五攻關(guān)、國家科技支撐計劃、國家自然科學(xué)基金等國家大型科研項目。
尤為值得一提的是，朱繼業(yè)教授作為項目首席科學(xué)家的衛(wèi)生部行業(yè)專項“門靜脈高壓癥治療方法的合理選擇和推廣應(yīng)用”已于2011年正式啟動，該項目的資助經(jīng)費高達1817萬元，這成為了北京大學(xué)人民醫(yī)院外科歷史上的突破，本項目已經(jīng)取得了豐碩的成果，目前發(fā)表SCI文章11篇，制訂了多項門靜脈高壓癥診療標(biāo)準(zhǔn)，并取得了1項發(fā)明專利。
聯(lián)系我們
肝膽外科護士站電話：（010）88326700醫(yī)生辦公室電話：（010）88326702/88326705
門診：門診樓2層北側(cè)
病房：病房樓7層A區(qū)
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