- 普通外科
介紹：
北京大學(xué)人民醫(yī)院普通外科，包含普外二科、普外三科。
外二科的前身為北京醫(yī)科大學(xué)人民醫(yī)院普外科胃腸專業(yè)組，具有七十余年的歷史。著名教授黃萃莛、張嘉慶、杜如昱、祝學(xué)光曾先后擔(dān)任科主任。1997年以后普通外科根據(jù)學(xué)科發(fā)展的需要，按照專業(yè)特點劃分為肝膽外科、胃腸外科、乳腺外科中心、外科監(jiān)護、微創(chuàng)外科等科室。
于永祥教授擔(dān)任胃腸外科主任，王杉教授為副主任。2003年王杉教授擔(dān)任胃腸外科主任，葉穎江教授擔(dān)任副主任。2006年王杉教授任人民醫(yī)院院長，葉穎江教授擔(dān)任副主任。2013年葉穎江教授擔(dān)任胃腸外科主任。
北京大學(xué)人民醫(yī)院胃腸外科目前是衛(wèi)生部國家臨床重點?？疲ㄆ胀ㄍ饪坪湍[瘤外科）、北京市重點學(xué)科、北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、英國愛丁堡外科學(xué)院和香港外科學(xué)院住院醫(yī)師培訓(xùn)基地。
現(xiàn)有高級職稱15人，中級職稱2人，初級職稱1人，共有床位70張，平均年收治病人2500余次，開展手術(shù)1200余次。承擔(dān)醫(yī)院6A病區(qū)（手術(shù)治療病區(qū)）、42病區(qū)和海淀三病區(qū)（綜合治療病區(qū)）醫(yī)療工作。
收治的病種主要包括胃腸道良惡性疾病，甲狀腺、肝臟、膽囊、疝、闌尾和肛門等普通外科疾病，尤其擅長胃腸道腫瘤的規(guī)范化、個體化治療。在消化道惡性腫瘤的綜合治療、結(jié)直腸癌肝臟轉(zhuǎn)移癌的外科治療、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、胃腸間質(zhì)瘤治療、甲狀腺及甲狀旁腺結(jié)節(jié)、痔手術(shù)等方面，保持全國甚至國際的領(lǐng)先水平。
在國內(nèi)最早開展并推廣多學(xué)科專家組治療模式（MDT模式），受到國內(nèi)外同行的高度贊揚。胃腸外科立足國內(nèi)現(xiàn)況，把握國際專業(yè)發(fā)展方向，形成多途徑、多手段、多方法的立體治療的醫(yī)療模式，全面提高臨床診療水平，快速、安全地為廣大患者解除痛苦。
特色診療
學(xué)科醫(yī)療特色：
①結(jié)直腸癌規(guī)范化手術(shù)治療
在國內(nèi)最早倡導(dǎo)結(jié)直腸癌規(guī)范化手術(shù)方式：完整結(jié)腸系膜切除術(shù)（CME）及肛提肌外腹會陰聯(lián)合切除術(shù)（ELAPE），規(guī)范化的手術(shù)操作確保了腫瘤的根治性，減少了手術(shù)并發(fā)癥，改善了病人預(yù)后，提高了結(jié)直腸癌患者的生存率。
②進展期結(jié)直腸癌、胃癌的綜合治療
對于腫瘤分期較晚的結(jié)直腸癌或胃癌病人進行術(shù)前新輔助化療、放療等輔助治療使不能切除的晚期腫瘤降期降級，從而獲得二期切除甚或根治的機會。對一部分肝轉(zhuǎn)移病人積極采取轉(zhuǎn)移癌和原發(fā)癌同期切除或先行化療、生物（靶向）、介入、射頻治療后再分期切除，均取得了良好效果，使晚期腫瘤病人獲得了長期生存機會。
③胃腸間質(zhì)瘤綜合治療
胃腸間質(zhì)瘤（GIST）屬胃腸道間葉源性腫瘤，該科參與了國內(nèi)胃腸間質(zhì)瘤診療規(guī)范的制定，胃腸間質(zhì)瘤的診治處于國內(nèi)領(lǐng)先。可熟練采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)或傳統(tǒng)開腹手術(shù)完成胃腸間質(zhì)瘤的根治手術(shù)，對于復(fù)發(fā)或不可切除的胃腸間質(zhì)瘤進行格列衛(wèi)或索坦治療，療效與國際水平同齊。
2007、2008年該科先后成為“中國格列衛(wèi)？全球患者援助項目(GIPAP)”及“索坦患者援助項目（SPAP）”注冊中心，使一部分經(jīng)濟狀況差、術(shù)后又須藥物治療的病人能得到免費贈藥，為該類病人節(jié)省了可觀的治療費用。
④腹腔鏡手術(shù)（各種腹外疝及腹腔手術(shù)）
隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，微創(chuàng)手術(shù)的理念逐漸應(yīng)用于普通外科的治療，北京大學(xué)人民醫(yī)院胃腸外科在國內(nèi)較早開展了腹腔鏡疝修補術(shù)、腹腔鏡結(jié)直腸癌、胃癌、胃腸道間質(zhì)瘤、小腸腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)。對于有適應(yīng)癥的病人，選擇微創(chuàng)手術(shù)不僅可以達到與開腹手術(shù)同樣的治療效果，而且病人整體創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快、美觀、住院時間短。
⑤多學(xué)科專家組診療模式(MDT模式)
2000年該科在王杉教授的帶領(lǐng)下在該院成立了國內(nèi)第一個消化疾病多學(xué)科專家組（Multi-disciplinaryteam，MDT），包括來自腫瘤外科、消化內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科、超聲科、影像科、病理科、放療科等6個學(xué)科的專家，該診療模式以病人為中心，集中多個學(xué)科專家共同會診，為病人提出最佳診療方案，與傳統(tǒng)醫(yī)療模式相比，學(xué)科齊全，學(xué)術(shù)力量強，能綜合性地接受最新的國際腫瘤治療理念，縮短了疾病的診療時間，提高了療效。
⑥手術(shù)治療2型糖尿病
我國糖尿病患者重多，傳統(tǒng)的內(nèi)科治療方法尚不能滿意的控制該病及其并發(fā)癥，依靠手術(shù)方法治療糖尿病在國內(nèi)國際上均已取得明顯療效。目前許多國際臨床醫(yī)療機構(gòu)均成立了糖尿病外科，積累了大量的臨床經(jīng)驗。對于有適應(yīng)癥的病人，通過手術(shù)可治療或明顯改善糖尿病及其伴發(fā)的并發(fā)癥。手術(shù)創(chuàng)傷小，并發(fā)癥少，花費低。
⑦術(shù)中神經(jīng)功能保護技術(shù)
喉返神經(jīng)損傷是甲狀腺手術(shù)中最常見的并發(fā)癥之一。一旦發(fā)生，不僅嚴重影響患者的生活及生存質(zhì)量，并且缺少有效的治療手段。對于術(shù)中喉返神經(jīng)顯露困難的患者，應(yīng)用神經(jīng)監(jiān)護技術(shù)可實現(xiàn)術(shù)中實時監(jiān)測喉返神經(jīng)功能，全程定位喉返神經(jīng)且可以在手術(shù)過程中明確其功能是否正常，從而顯著提高手術(shù)的安全性和徹底性。
⑧綜合治療結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移
肝臟是結(jié)直腸癌常見的轉(zhuǎn)移部位。目前對肝轉(zhuǎn)移灶進行根治性切除手術(shù)是唯一能夠使患者得到治愈的方法。然而在結(jié)直腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的早期通常無特異的臨床表現(xiàn)，若不堅持定期復(fù)查，只有到晚期出現(xiàn)肝區(qū)疼痛或肝功能失代嘗時才能被發(fā)現(xiàn)，許多患者因此失去了手術(shù)切除的最佳時機。
對于已經(jīng)失去手術(shù)時機的患者或是經(jīng)手術(shù)治療無效的患者，還可以選擇其它治療方法作為替代或輔助手術(shù)方法以提高病人的5年生存率。常用方法有：以奧沙利鉑為基礎(chǔ)的全身化療、射頻消融治療、肝動脈插管栓塞化學(xué)治療，其它輔助治療如：冷凍治療、無水乙醇注射治療、門靜脈栓塞治療、超聲波治療、放射治療、激光治療、免疫治療等。
對于療效各家說法不同，但有一點可以明確，諸多方法的合理選擇和綜合應(yīng)用，將為結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者帶來新的希望。
⑨外科營養(yǎng)方面
在常規(guī)營養(yǎng)支持及治療的基礎(chǔ)上，胃腸外科積極開展了一系列的科研工作，腹部外科手術(shù)病人添加丙氨酰-谷氨酰胺雙肽可以有效改善患者術(shù)后的負氮平衡狀態(tài)、降低感染并發(fā)癥的發(fā)生、縮短住院時間等概念目前已得到大多數(shù)學(xué)者的認同。
在術(shù)后腸外營養(yǎng)制劑中添加魚油脂肪乳則可以減輕炎癥反應(yīng)，改善患者的免疫狀態(tài)。腸外瘺是一嚴重并發(fā)癥，處理不當(dāng)往往造成更為嚴重的后果，病人遷延不愈，醫(yī)療花費巨大，因此在治療上也對外科營養(yǎng)支持提出了很高的要求。該科在國內(nèi)著名專家的指導(dǎo)下，已成功治愈數(shù)名腸外瘺患者，標志著營養(yǎng)治療的水平又有了新的提高。
⑩痔的手術(shù)治療
該科較早引入肛墊下移學(xué)說，早在2002年就實行了國內(nèi)較少單位開展的PPH手術(shù)，目前以其痛苦小、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)勢吸引了北京地區(qū)眾多患者前來診治。
教學(xué)科研
北京大學(xué)人民醫(yī)院胃腸外科作為教育部創(chuàng)新團隊、北京市重點學(xué)科、北京大學(xué)重點教研科室，承擔(dān)了北京大學(xué)醫(yī)學(xué)本科、碩士、博士和博士后的培養(yǎng)工作，目前已畢業(yè)碩/博士研究生120余人。擁有國家級名師兩人、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部桃李獎獲得者兩人。
作為支持單位曾獲得國家科技進步二等獎一項、國家級教學(xué)成果一等獎兩項，北京市教學(xué)成果一等獎一項、北京市教學(xué)成果二等獎一項等。主持開展了“十五”國家科技攻關(guān)計劃、863計劃、國家自然科學(xué)基金、教育部重大項目基金、教育部科學(xué)技術(shù)研究重點項目、衛(wèi)生部科研基金、北京市及北京大學(xué)等31項重大科學(xué)研究項目。
作為牽頭單位承擔(dān)了衛(wèi)生部胃癌、結(jié)直腸癌診斷標準的制定工作和國家衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試及執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試命審題工作。先后于《Gastroenterology》、《JournalofClinicalOncology》等國外期刊發(fā)表SCI文章70余篇，于《中華醫(yī)學(xué)雜志》、《中華外科雜志》等國內(nèi)核心期刊發(fā)表文章300余篇。主譯或主編《結(jié)直腸外科學(xué)》（第四版）、《直腸癌診斷、治療與康復(fù)新進展》、《臨床醫(yī)療護理常規(guī)：外科與普通外科診療常規(guī)》等學(xué)術(shù)專著或論著13冊。
北京大學(xué)人民醫(yī)院腔鏡外科即普外三科，其前身為北京醫(yī)科大學(xué)人民醫(yī)院普外科腹腔鏡專業(yè)組，自1991年引進腹腔鏡技術(shù)以來，已有近十八年歷史，共計完成各類腹腔鏡手術(shù)數(shù)萬余例。著名外科專家黃萃莛、杜如昱、祝學(xué)光教授曾先后擔(dān)任科主任。
為進一步促進微創(chuàng)外科學(xué)的發(fā)展，加強專業(yè)人才的培養(yǎng)，于1998年1月正式成立外三科（腔鏡外科）。腔鏡外科依托北京大學(xué)人民醫(yī)院普外科的雄厚實力，人員配備精干，現(xiàn)由外科及腹腔鏡專家黃迅教授（主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，西城區(qū)政協(xié)委員）任科室主任。
腔鏡外科秉承了北京大學(xué)人民醫(yī)院普外科的傳統(tǒng)，在治療肝膽、胃腸、胰腺、脾臟、甲狀腺及甲狀旁腺、各類疝氣等疾病有著較為豐富的外科治療經(jīng)驗。特別是在膽道良惡性疾病的診療方面有很高的水平，如：膽囊結(jié)石、膽囊息肉、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、先天性膽道疾病、膽囊癌、膽管癌、膽道術(shù)后合并癥等。
逐漸開展腔鏡肥胖治療、微創(chuàng)手術(shù)治療上消化道功能失調(diào)疾病如賁門失遲緩癥、食道裂孔疝、反流性食管炎，微創(chuàng)手術(shù)治療肝膽胰疾病，各類微創(chuàng)疝氣手術(shù)，取得了明顯的社會效益。
隨著現(xiàn)代微創(chuàng)外科腹腔鏡、纖維內(nèi)鏡治療技術(shù)的發(fā)展，在北京市率先引進并開展了腹腔鏡手術(shù)并且不斷創(chuàng)新和發(fā)展，其中腹腔鏡膽囊切除手術(shù)無論質(zhì)量還是數(shù)量在北京處于領(lǐng)先地位，是我國最早開展腹腔鏡普通外科手術(shù)的科室之一，每年開展的腹腔鏡各類手術(shù)多達700-800余例。
隨著腹腔鏡技術(shù)及器械的不斷發(fā)展，不斷探索和創(chuàng)新，在具有開腹手術(shù)熟練技術(shù)的有力保障下，已成功的完成了各類腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
包括：腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)、腹腔鏡胃癌根治術(shù)、腹腔鏡胃腸旁路手術(shù)、腹腔鏡膽總管探查、膽道鏡活檢、取石術(shù)、腹腔鏡肝臟手術(shù)（肝囊腫開窗術(shù)、肝膿腫引流術(shù)、肝活檢術(shù)、肝葉切除術(shù)）、腹腔鏡胃、小腸、結(jié)直腸良惡性腫瘤切除及根治術(shù)、腹腔鏡脾切除術(shù)治療ITP和脾功能亢進、頸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療甲狀腺疾病（甲狀腺瘤、結(jié)甲等）、腹腔鏡疝修補成形術(shù)（腹股溝疝、腹壁疝、切口疝、臍疝及復(fù)發(fā)疝）、腹腔鏡胃底折疊術(shù)治療胃食管反流病、腔鏡下食道裂孔疝修補術(shù)及治療賁門失弛緩癥等。
在纖維內(nèi)鏡治療方面也頗有心得，對各種類型的肝內(nèi)外膽管結(jié)石、先天性膽道疾病、膽道術(shù)后殘余結(jié)石的治療、處理居于國內(nèi)前列。另外，科室對于各類消化道腫瘤（肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌等）及甲狀腺癌的術(shù)后綜合治療，如化學(xué)治療、介入治療及免疫治療也頗為專長。
科室與全國范圍內(nèi)多家醫(yī)院開展技術(shù)合作和交流，并且抽調(diào)技術(shù)骨干，積極指導(dǎo)基層醫(yī)院開展各類腹腔鏡、膽道鏡手術(shù)，每年接待各地進修及訪問醫(yī)師上百人次，擴大了科室的影響，為醫(yī)院贏得了聲譽。同時，在普及腹腔鏡技術(shù)方面，科室舉辦多次全國腹腔鏡外科新技術(shù)培訓(xùn)班，編寫了全國腹腔鏡技術(shù)培訓(xùn)班教材。
來自全國二十多個省市的百余名學(xué)員及院內(nèi)眾多的研究生、住院醫(yī)師、進修醫(yī)師參加了培訓(xùn)，受益菲淺。人員組成：目前科室有教授、主任醫(yī)師2人，副教授、副主任醫(yī)師4人，主治醫(yī)師4人。學(xué)歷：博士6人，碩士1人，碩士研究生導(dǎo)師2名，在讀碩士研究生3名。
特色診療
1.甲狀腺及甲狀旁腺疾病的外科治療；
2.特別是在膽道良惡性疾病的微創(chuàng)診療方面有很高的水平，如：膽囊結(jié)石、膽囊息肉、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、先天性膽道疾病、膽囊癌、膽管癌、膽道術(shù)后合并癥等；
3.腹腔鏡肥胖治療、腹腔鏡手術(shù)治療上消化道功能失調(diào)疾病如賁門失遲緩癥、食道裂孔疝、反流性食管炎等；
4.腹腔鏡手術(shù)治療肝膽胰疾病；
5.各類微創(chuàng)疝氣手術(shù)；
6.腹腔鏡手術(shù)治療成人結(jié)腸冗長癥。
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