- 腫瘤內(nèi)科
介紹：
臨邑縣人民醫(yī)院血液腫瘤科經(jīng)過多年的努力和沉淀，目前已發(fā)展成為基礎(chǔ)扎實(shí)、梯隊(duì)健全、亞?？圃O(shè)置合理、整體實(shí)力強(qiáng)、設(shè)備先進(jìn)，集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的臨床學(xué)科。2016年科室再創(chuàng)佳績，經(jīng)過層層選拔，最終以絕對(duì)優(yōu)勢被評(píng)為“德州市腫瘤重點(diǎn)培育?？啤?，成為德州地區(qū)唯一縣級(jí)醫(yī)院獲此榮譽(yù)稱號(hào)的科室。同年，在本院申創(chuàng)三級(jí)醫(yī)院期間，科室憑借突出的表現(xiàn)，獲得“臨邑縣人民醫(yī)院先進(jìn)科室”榮譽(yù)稱號(hào)。
科室發(fā)展歷程
臨邑縣人民醫(yī)院血液腫瘤科歷史底蘊(yùn)深厚，技術(shù)力量雄厚，人才梯隊(duì)完整，技術(shù)特色明顯，秉承積極、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膬?yōu)良傳統(tǒng)，在腫瘤診治領(lǐng)域不斷探索、開拓創(chuàng)新，積極致力于惡性腫瘤的專業(yè)化、規(guī)范化、個(gè)體化診治。多年來，在學(xué)科帶頭人邢倩副主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下，全科同仁同心同德，將腫瘤科建設(shè)成為技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良、設(shè)備完善、規(guī)模相當(dāng)，且學(xué)術(shù)優(yōu)勢明顯、管理現(xiàn)代化的優(yōu)秀腫瘤診治綜合科室。1994年血液腫瘤科建科，同時(shí)開設(shè)腫瘤門診及住院部，下設(shè)化療和放療兩個(gè)專業(yè)組，診治如肺癌、食管癌、胃癌、乳腺癌、鼻咽癌、結(jié)直腸癌等各種腫瘤疾病及各類白血病、再生障礙性貧血、骨髓增殖性疾病等。于2012年化療區(qū)搬至新病房樓21樓，新增5張層流消毒病床，每年收治患者1500余人。建科初始，醫(yī)院為科室配置1000平方米Co60放射治療室，內(nèi)設(shè)遠(yuǎn)距離Co60治療機(jī)一臺(tái)。2007年我院購進(jìn)直線加速器，開展了腫瘤適形放療。2015年建立新的放射治療室，購進(jìn)具有國際先進(jìn)水平的ELEKTAPrecise直線加速器，已投入臨床常規(guī)使用，可為各類腫瘤患者提供精確的三維適形放療、先進(jìn)的調(diào)強(qiáng)放射治療。目前2臺(tái)醫(yī)用直線加速器、模擬定位機(jī)、電子計(jì)算機(jī)治療計(jì)劃系統(tǒng)、移動(dòng)激光燈及放射劑量儀等設(shè)備配套齊全，極大地提高了我科放療水平，診療水平科達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。近年來，科室專業(yè)水平在本地區(qū)學(xué)術(shù)交流活動(dòng)中展示了日益顯著的影響力，在惡性腫瘤的診斷、治療、預(yù)防、并發(fā)癥處理等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。血液腫瘤科醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)，技術(shù)力量雄厚，服務(wù)措施完備，受到了患者及來訪專家的高度認(rèn)可及贊譽(yù)。同時(shí)血液腫瘤科注重與相關(guān)影像醫(yī)學(xué)中心、介入診療中心、檢驗(yàn)科、病理科、內(nèi)鏡室等加強(qiáng)多科室協(xié)作，已開展B超引導(dǎo)下腫瘤穿刺、CT引導(dǎo)下腫瘤穿刺、射頻消融術(shù)及粒子植入等多項(xiàng)新技術(shù)，血液方面主要開展了骨髓穿刺、活檢及骨髓免疫組化、融合基因檢測及染色體檢測等項(xiàng)目。各科室在提高自身業(yè)務(wù)水平的同時(shí)也支撐了腫瘤科穩(wěn)步的發(fā)展，大大增強(qiáng)了腫瘤診治整體實(shí)力，更好的服務(wù)患者。
經(jīng)過多年不懈的努力和探索，臨邑縣人民醫(yī)院血液腫瘤科以精湛的醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)水平在社會(huì)上贏得了良好的聲譽(yù)，病源覆蓋全縣及周邊多個(gè)縣區(qū)。
科室人員規(guī)模
經(jīng)過多年的發(fā)展和人才培養(yǎng)，臨邑縣人民醫(yī)院血液腫瘤科人員充足，配備合理，形成了一支結(jié)構(gòu)合理、充滿活力的學(xué)科人才隊(duì)伍，在常見惡性腫瘤的臨床診治及疑難危重患者診治中相互協(xié)作，具有較強(qiáng)的處理能力?？剖抑匾暩骷?jí)醫(yī)師技術(shù)能力的培養(yǎng)，根據(jù)醫(yī)師個(gè)人的發(fā)展特點(diǎn)進(jìn)行專業(yè)劃分，保證各亞?？茖I(yè)持續(xù)發(fā)展?，F(xiàn)有各級(jí)各類醫(yī)護(hù)及技術(shù)人員共30名，其中副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師5人，住院醫(yī)師5人；護(hù)師3人，護(hù)士10人；技術(shù)人員4人（包括物理師2人）。我科現(xiàn)有在讀博士1名，碩士2名，醫(yī)師隊(duì)伍均為本科及以上學(xué)歷。學(xué)科帶頭人邢倩副主任醫(yī)師任職德州市醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤專業(yè)委員會(huì)副主任委員、山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)血液醫(yī)師分會(huì)第二屆委員會(huì)委員、山東老年學(xué)學(xué)會(huì)第一屆生物靶向治療專業(yè)委員會(huì)委員、德州市醫(yī)學(xué)會(huì)血液醫(yī)師分會(huì)副主任委員，任職《血液病學(xué)及臨床輸血技術(shù)》主編、《現(xiàn)代全科醫(yī)學(xué)》副主編，曾獲“德州市十佳青年醫(yī)師”榮譽(yù)稱號(hào)，負(fù)責(zé)濱州醫(yī)學(xué)院、德州學(xué)院、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院等院校見習(xí)及實(shí)習(xí)學(xué)生的臨床帶教工作，每年培養(yǎng)學(xué)生百余人，多次獲“濱州醫(yī)學(xué)院優(yōu)秀帶教老師”稱號(hào)?？剖谊?duì)伍老、中、青三代醫(yī)師配備合理，經(jīng)過多年臨床經(jīng)驗(yàn)積累，各級(jí)醫(yī)師對(duì)各種惡性腫瘤的診治已形成自己的特色和優(yōu)勢，尤其各中青年醫(yī)師展示了獨(dú)特的創(chuàng)新思維能力和極強(qiáng)的腫瘤相關(guān)疑難重癥處理能力，圍繞服務(wù)患者、培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才的核心任務(wù)，秉承多學(xué)科交叉、臨床與基礎(chǔ)結(jié)合的發(fā)展思路，形成了優(yōu)勢互補(bǔ)、團(tuán)結(jié)協(xié)作的工作團(tuán)隊(duì)，有力地推動(dòng)了臨床工作、科學(xué)研究與人才培養(yǎng)?？剖胰藛T先后獲市及院校級(jí)科研立項(xiàng)2項(xiàng)，國家級(jí)發(fā)明專利6項(xiàng)，著有醫(yī)學(xué)著作4部，發(fā)表國內(nèi)外論文20余篇（其中SCI收錄2篇）。
科室專業(yè)服務(wù)
血液腫瘤科下設(shè)4個(gè)亞?？?，包括2個(gè)醫(yī)療組、1個(gè)醫(yī)技組和1個(gè)護(hù)理組，各有側(cè)重，實(shí)行醫(yī)療組組長負(fù)責(zé)制，每個(gè)醫(yī)療組分為主診專家、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師三級(jí)。其中，第一醫(yī)療組側(cè)重腫瘤內(nèi)科治療，特色技術(shù)項(xiàng)目為腫瘤的個(gè)體化化療，根據(jù)患者藥物遺傳學(xué)和藥物基因組學(xué)特點(diǎn)，采用特異和最佳的化療藥物方案進(jìn)行化療。第二醫(yī)療組側(cè)重腫瘤放射治療，特色技術(shù)項(xiàng)目為三維適型調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)，將放療醫(yī)學(xué)與計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、物理學(xué)等相關(guān)尖端科學(xué)結(jié)合，由計(jì)算機(jī)精確智能化引導(dǎo)控制，通過精確的腫瘤定位、計(jì)劃設(shè)計(jì)、劑量計(jì)算及執(zhí)行，達(dá)到局部控制腫瘤病灶的作用。本著“一切以患者為中心”的工作原則，對(duì)于每一位在我科診治的患者，科室要求兩個(gè)醫(yī)療組通力合作，定期商討，加強(qiáng)多學(xué)科會(huì)診管理，務(wù)必為每一位患者提供最佳治療方案。
臨邑縣人民醫(yī)院血液腫瘤科作為全院首批優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)，全體護(hù)理人員積極響應(yīng)“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”的號(hào)召，改進(jìn)工作模式，實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理，重視服務(wù)細(xì)節(jié)，全面履行護(hù)理職責(zé)，為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、健康指導(dǎo)等。血液腫瘤科對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施目標(biāo)管理，護(hù)理部、科室、病區(qū)層層落實(shí)。率先成立了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組，對(duì)病房管理、分級(jí)護(hù)理、護(hù)理文書、危重病人管理進(jìn)行不定期檢查，現(xiàn)場反饋、每月及每季度反饋，體現(xiàn)持續(xù)整改，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。強(qiáng)調(diào)人人參與基礎(chǔ)護(hù)理，將基礎(chǔ)護(hù)理專業(yè)化，與?？谱o(hù)理、人性化服務(wù)、人文關(guān)懷等有機(jī)結(jié)合在一起，促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理零投訴。
科室技術(shù)優(yōu)勢
臨邑縣人民醫(yī)院血液腫瘤科收治的患者包括肺癌、乳腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤和淋巴瘤等多種實(shí)體、血液腫瘤。根據(jù)每位腫瘤患者的不同身體狀況、所患腫瘤的生物學(xué)行為、病理類型、病變分期等制定出規(guī)范、合理、個(gè)體化的治療方案，經(jīng)過正規(guī)、系統(tǒng)的綜合治療，改善患者的生存質(zhì)量，降低復(fù)發(fā)率及死亡率，提高患者無病生存率及總生存率。血液腫瘤科設(shè)有全天門診、化療病房和放射治療室，并建立了腫瘤患者隨訪登記系統(tǒng)和腫瘤病例電子數(shù)據(jù)庫，為患者的系統(tǒng)治療和科研工作奠定了基礎(chǔ)。技術(shù)優(yōu)勢如下：
1、惡性腫瘤的“綜合治療”與“個(gè)體化治療”相結(jié)合：腫瘤的綜合治療是根據(jù)患者的機(jī)體情況、腫瘤的病理類型、侵犯范圍(病期)和發(fā)展趨勢，有計(jì)劃地、合理地應(yīng)用現(xiàn)有的治療手段，以期較大幅度地提高腫瘤治愈率、延長生存期、提高病人生活質(zhì)量。個(gè)體化治療是根據(jù)癌癥患者藥物遺傳學(xué)和藥物基因組學(xué)特點(diǎn)，采用特異和最佳的化療藥物以及分子靶向藥物進(jìn)行治療的方法。我科在合理應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的基礎(chǔ)上，與各相關(guān)科室通力協(xié)作，為每一位就診患者制定規(guī)范化、個(gè)體化治療方案，提高了臨床療效，減少了毒副反應(yīng)，改善了患者的生活質(zhì)量。
2、惡性腫瘤的化療、內(nèi)分泌治療及靶向治療：化療是一種全身性治療手段，著眼點(diǎn)在惡性腫瘤的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移上，強(qiáng)調(diào)多療程、足劑量的用藥方法。術(shù)后輔助化療，以消滅殘存病變及預(yù)防復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移；術(shù)前新輔助化療，使不能手術(shù)的患者有了手術(shù)機(jī)會(huì)。乳腺癌內(nèi)分泌藥物治療，可提高無病生存期和總生存期，能降低術(shù)后局部和區(qū)域復(fù)發(fā)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的發(fā)生率，減少對(duì)側(cè)乳腺癌的發(fā)生率。此外，靶向治療是繼手術(shù)、化療、放療后惡性腫瘤的又一重要的治療手段，腫瘤的靶向治療，是以腫瘤細(xì)胞的分子特征改變?yōu)樽饔冒悬c(diǎn)，在發(fā)揮更強(qiáng)的抗腫瘤活性的同時(shí)，減少對(duì)正常細(xì)胞的毒副作用。我科在肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、腎癌、頭頸部腫瘤、淋巴瘤等惡性腫瘤的內(nèi)科治療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
3、腫瘤介入治療是近年來發(fā)展迅速的治療手段，具有創(chuàng)傷小、見效快及可重復(fù)性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)。介入可以大幅度提高腫瘤局部藥物濃度、阻斷腫瘤血供，以達(dá)到良好的治療效果。介入治療可使在病灶局部的藥物濃度明顯增高，是全身用藥的100～400倍，因而作用時(shí)間持久，而毒副反應(yīng)較全身用藥顯著減輕。我科在介入中心的幫助合作下，已經(jīng)實(shí)施了多項(xiàng)介入術(shù)，特別是對(duì)肝臟惡性腫瘤的TACE術(shù)及腫瘤的粒子植入術(shù)，在臨床上取得了良好的療效。
4、放射治療：作為與手術(shù)、化療并稱的腫瘤治療三大手段之一的放射治療，在臨床腫瘤治療中具有重要的地位和作用。放療專業(yè)所有醫(yī)師、物理師和放療技師均有多年一線臨床及腫瘤放療相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)，多人有國家重點(diǎn)放射腫瘤?？萍耙涣髂[瘤中心學(xué)習(xí)經(jīng)歷。臨床放射治療中嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，在肺癌、乳腺癌、食管癌、結(jié)直腸癌和惡性淋巴瘤的根治性放療和輔助治療上取得一定成效。放療專業(yè)配置有國內(nèi)外最先進(jìn)的儀器設(shè)備、放療計(jì)劃系統(tǒng)和質(zhì)控系統(tǒng)。正在使用的ELEKTAPrecise直線加速器是目前國際先進(jìn)的電子直線加速器，能夠完成各部位腫瘤的三維適形放療（3DCRT），并能有效開展調(diào)強(qiáng)放射治療（IMRT）等新技術(shù)，為提高放射治療的效率以及精確性和準(zhǔn)確性提供了保障。另外，腫瘤科還配置了國內(nèi)先進(jìn)放療計(jì)劃系統(tǒng)，可完成包括正向和逆向調(diào)強(qiáng)計(jì)劃在內(nèi)的各種放療計(jì)劃，并可相互驗(yàn)證，充分保證放療計(jì)劃的精確實(shí)施和質(zhì)量控制。目前開展的主要工作有：（1）不同分期腫瘤的各種現(xiàn)代放射治療技術(shù)：既可對(duì)皮膚癌、鼻咽癌、早期食管癌和早期非小細(xì)胞肺癌等施行根治性放療，也可對(duì)晚期腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移病灶行姑息放療，達(dá)到止痛、緩解壓迫、解除梗阻和止血等改善癥狀，提高生活質(zhì)量的目的；還可與手術(shù)、化療等配合，實(shí)施輔助性放療，以提高癌癥的治愈率。（2）術(shù)前、術(shù)后輔助放療：術(shù)前放療可降低局部復(fù)發(fā)率，減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，保留某些器官功能，大大提高患者的生活質(zhì)量。而術(shù)后放療更是手術(shù)的有力輔助，對(duì)中晚期的乳腺癌、肺癌、食道癌、宮頸癌、結(jié)直腸癌、胃癌等接受成功腫瘤根治術(shù)的患者常規(guī)進(jìn)行術(shù)后放療，可明顯提高生存率，總生存期和無瘤生存期。隨著放療科的不斷發(fā)展，放療技術(shù)在腫瘤治療領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，相信會(huì)造福更多的腫瘤患者。
5、癌癥的三階梯止痛治療：據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前全世界現(xiàn)有癌癥病人約1400萬，其中30-60%伴有不同程度的疼痛，因此控制癌痛被列入世界衛(wèi)生組織（WHO）癌癥綜合控制規(guī)劃四個(gè)重點(diǎn)之一。由于癌痛的復(fù)雜性，需綜合止痛治療，藥物是主要手段，正確的三階梯止痛可使85-90%的癌痛獲得滿意緩解。腫瘤科曾被列為德州地區(qū)癌痛規(guī)范化治療試點(diǎn)病房之一，對(duì)癌痛的規(guī)范化治療積累了充足的理論基礎(chǔ)和臨床經(jīng)驗(yàn)。
6、實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：多年來一直秉承著“以病人為中心”的理念，從患者的生理、心理、社會(huì)適應(yīng)能力等各方面進(jìn)行全方位、多層次的整體護(hù)理。進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善服務(wù)，提高質(zhì)量，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。在加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)注重對(duì)患者的健康教育，受到了患者和家屬的好評(píng)，提高了患者的滿意度。
臨邑縣人民醫(yī)院血液腫瘤科在堅(jiān)持多學(xué)科綜合治療與個(gè)體化治療相結(jié)合的基礎(chǔ)上，總結(jié)出化療、靶向、放療、介入、癌痛以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理“六位一體、聯(lián)合抗癌”的學(xué)術(shù)思想，并在長期的臨床實(shí)踐中形成了自己的特色，開展了多項(xiàng)具有優(yōu)勢明顯、療效確切的治療方法，實(shí)力雄厚。
未來發(fā)展方向
雄關(guān)漫漫真如鐵，而今邁步從頭越。隨著對(duì)腫瘤研究的不斷深入，新的腫瘤治療措施不斷涌現(xiàn)，今后，臨邑縣人民醫(yī)院血液腫瘤科將一如既往，以常見多發(fā)惡性腫瘤的臨床診治及基礎(chǔ)研究為重點(diǎn)，帶動(dòng)相關(guān)新技術(shù)、新診療措施發(fā)展，充分利用科室技術(shù)輻射面廣的優(yōu)勢，注意與國內(nèi)外同行緊密聯(lián)系，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，在醫(yī)療水平更上新一臺(tái)階的同時(shí)，注重科研工作的投入，力爭使科室成為醫(yī)、教、研三方協(xié)調(diào)發(fā)展的技術(shù)團(tuán)隊(duì)，本著“天道酬勤、療效為本”的科室理念，為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)、更有效的臨床醫(yī)護(hù)服務(wù)，造福萬民！
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