- 神經(jīng)內(nèi)科
介紹：
玉林市紅十字會(huì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，集臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研為一體，主要從事各種原因?qū)е碌闹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)及骨骼肌疾病的診斷、治療及預(yù)防的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。神經(jīng)內(nèi)科設(shè)病區(qū)、內(nèi)門診、分院門診、神經(jīng)功能檢查室、神經(jīng)內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室等。
人員結(jié)構(gòu)合理，醫(yī)師及護(hù)理人員具有較高學(xué)歷。能夠完成?？茝募膊≡\治、康復(fù)、心理到回歸社會(huì)的治療全過(guò)程。多年來(lái)，憑借過(guò)硬的技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得了玉林市及周邊地區(qū)群眾的廣泛贊譽(yù)。
目前神經(jīng)內(nèi)科能夠獨(dú)立開(kāi)展腦卒中超早期診療、缺血性腦血管病介入診療（腦血管造影、頭頸部動(dòng)脈支架置入術(shù)、動(dòng)脈溶栓等）、顱內(nèi)靜脈竇血栓形成的綜合診療、帕金森病早期診斷與治療、腦卒中早期康復(fù)、認(rèn)知功能障礙的早期診斷與康復(fù)、難治性癲癇的診治、經(jīng)皮中心靜脈置管（PICC）及超聲引導(dǎo)下深靜脈穿刺技術(shù)等特色項(xiàng)目。
收治范圍
1.腦血管疾病：短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)靜脈竇、靜脈竇血栓形成及腦血管畸形。
2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染：各種顱內(nèi)感染性疾?。翰《拘?、細(xì)菌性、結(jié)核性、真菌性及腦寄生蟲(chóng)疾病等。
3.頭痛：偏頭痛、緊張性頭痛及其他類型頭痛。
4.癲癇、癡呆及其他神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。
5.周圍神經(jīng)疾?。喝嫔窠?jīng)痛、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹、單神經(jīng)病及神經(jīng)痛、格林－巴利綜合癥等。
6.中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病。
7.運(yùn)動(dòng)障礙疾?。号两鹕 ⒏味?fàn)詈俗冃?、特發(fā)性震顫、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征及其他運(yùn)動(dòng)障礙疾病。
8.肌肉疾病：進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、周期性癱瘓、多發(fā)性肌炎等。
9.神經(jīng)康復(fù)。
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1.腦血管?。荷窠?jīng)內(nèi)科作為衛(wèi)計(jì)委腦卒中篩查基地，對(duì)腦血管病患者，形成了集治療、預(yù)防、康復(fù)等為一體診療措施，并與介入醫(yī)學(xué)科積極合作，規(guī)范化開(kāi)展腦血管病的介入診斷治療。急性腦梗死的規(guī)范化溶栓治療、顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的篩查、腦血管血管狹窄的支架治療已達(dá)區(qū)內(nèi)先進(jìn)水平。
急性缺血性腦血管病：由于急性缺血性卒中治療時(shí)間窗窄，及時(shí)正確診斷和評(píng)估病情至關(guān)重要。我院配備64排螺旋CT、標(biāo)準(zhǔn)MRI、多模式MRI（DWI、PWI、FLAIR）能明確病變位置、大小等，為正確診斷、病情評(píng)估及治療提供重要依據(jù)。采用頸動(dòng)脈及椎動(dòng)脈超聲、TCD、微栓子檢測(cè)、MRA、CTA、DSA等檢查顱內(nèi)、外血管病變，以了解缺血性卒中的發(fā)病機(jī)制及病因，進(jìn)行個(gè)體化及整體化治療。
治療上積極控制患者危險(xiǎn)因素（高血壓、高血糖、高血脂等），進(jìn)行特異性治療。特異性治療可以針對(duì)缺血損傷病理生理機(jī)制中某一特定環(huán)節(jié)進(jìn)行干預(yù)，主要包括溶栓（靜脈溶栓、動(dòng)脈溶栓）、抗血小板聚集、抗凝、降纖、擴(kuò)容、神經(jīng)保護(hù)等措施，大大改善患者的生活質(zhì)量，減少病殘率和死亡率。
腦出血：顱內(nèi)血腫微創(chuàng)穿刺清除術(shù)是繼腦出血內(nèi)科治療和外科開(kāi)顱血腫清除術(shù)之后的一種新技術(shù)，由于快速簡(jiǎn)便，創(chuàng)傷小等優(yōu)點(diǎn)，而被臨床醫(yī)生及患者廣泛采用，我科開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù)多年，總結(jié)出一套完善的操作路徑并積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
2.神經(jīng)康復(fù)：是腦血管病、脊髓疾病、周圍神經(jīng)疾病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療的重要組成部分。運(yùn)用智能運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練系統(tǒng)、多功能神經(jīng)康復(fù)診療系統(tǒng)、電子生物反饋治療儀等對(duì)患者盡早進(jìn)行康復(fù)評(píng)定、物理治療、運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、吞咽治療等一系列床邊康復(fù)，促進(jìn)患者神經(jīng)功能障礙的恢復(fù)，所得患者的住院時(shí)間，節(jié)省住院費(fèi)用，使患者早日回歸家庭及社會(huì)。
3.神經(jīng)電生理：是神經(jīng)內(nèi)科重要組成部分。配備了TCD儀、普通腦電圖儀、動(dòng)態(tài)腦電圖儀、誘發(fā)電位儀、肌電圖儀、64導(dǎo)視頻腦電圖儀等優(yōu)良的儀器設(shè)備，并具有專業(yè)醫(yī)師及技師操作，為癲癇、腦血管病、周圍神經(jīng)病、脊髓疾病等神經(jīng)系統(tǒng)多種疾病提供可靠的診療依據(jù)。
4.神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）：集全面護(hù)理、監(jiān)護(hù)、診療活動(dòng)為一體，是神經(jīng)系統(tǒng)重癥患者診治的重要場(chǎng)所，能明顯的提高神經(jīng)內(nèi)科危重癥患者的搶救成功率，減少致殘率和死亡率，并減少并發(fā)癥發(fā)生。
主要對(duì)各類急重癥腦血管?。X出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血）、癲癇持續(xù)狀態(tài)、急性吉蘭-巴雷綜合征、重癥肌無(wú)力、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、各類神經(jīng)疾病致呼吸機(jī)麻痹等危重癥患者進(jìn)行搶救及治療。
NICU積極應(yīng)用先進(jìn)診治技術(shù)，包括：
a、應(yīng)用先進(jìn)的心電監(jiān)護(hù)、報(bào)警系統(tǒng)，能對(duì)患者生命體征變化做到及時(shí)監(jiān)測(cè)、處理；
b、開(kāi)展了有創(chuàng)壓力測(cè)定（血壓、中心靜脈壓等）、昏迷程度監(jiān)測(cè)，為診治提供有力證據(jù)；
c、開(kāi)展了視頻腦電監(jiān)測(cè)，提高了癲癇患者的診斷正確率，為昏迷患者預(yù)后判斷提供更多地依據(jù)；
d、開(kāi)展了腦血流圖監(jiān)測(cè)，能夠更好地監(jiān)測(cè)顱內(nèi)血管微栓子的動(dòng)態(tài)變化；
e、開(kāi)展了腦血管介入診治（腦血管造影術(shù)、動(dòng)脈溶栓術(shù)、動(dòng)脈支架植入術(shù)等），中央神經(jīng)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)為腦血管介入治療術(shù)后監(jiān)測(cè)提供更好地保障；
f、配備呼吸機(jī)、亞低溫保護(hù)儀、全自動(dòng)除顫儀等一系列搶救設(shè)備，為重癥病人提供更全面、有力地生命支持。
5.主觀認(rèn)知損害的早期診斷：目前阿爾茨海默?。ˋD）已成為繼心腦血管疾病、腫瘤后第三大危及人類生命健康的疾病。主觀認(rèn)知損害（SCI）為癡呆前超早期狀態(tài)，易發(fā)展為輕度認(rèn)知功損害MCI、AD。
但患者及醫(yī)生?？紤]為生理性健忘，而引不起足夠的重視。因此早期診斷和干預(yù)SCI對(duì)癡呆的防治具有重要的意義。MOCA量表聯(lián)合尿AD7c-NTP水平檢測(cè)，可以早期發(fā)現(xiàn)主觀認(rèn)知損害（SCI），從而進(jìn)行早期干預(yù)，延遲或阻止輕度認(rèn)知功能損害（MCI）及癡呆的發(fā)生及發(fā)展。
6.神經(jīng)內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室：可獨(dú)立完成腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查；在臨床病理科配合下，可完成腦組織和神經(jīng)肌肉組織活檢，為神經(jīng)系統(tǒng)疑難病例提供診斷依據(jù)。
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