- 疼痛科
介紹:
信陽市中心醫(yī)院疼痛科創(chuàng)建于1987年,1989年建立疼痛科病房,現(xiàn)開放床位32張,2006年被衛(wèi)生廳授予河南省臨床醫(yī)學(xué)重點特色專科,2009年被衛(wèi)生部、團中央聯(lián)合授予全國青年文明號,2011年被中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)會指定為全國疼痛醫(yī)學(xué)臨床培訓(xùn)醫(yī)院。
科室現(xiàn)有專職從業(yè)技術(shù)人員30余人,其中,客座教授2人(王福根教授、宋文閣教授),主任醫(yī)師3名,副主任醫(yī)師5名。已建立了規(guī)范的疼痛科門診,疼痛科病房,多功能疼痛治療室,疼痛治療穿刺室,疼痛微創(chuàng)手術(shù)室,疼痛病研究室,紅外線熱像疼痛診斷室。
擁有專用C臂X線機1臺,瑞典射頻治療系統(tǒng)2臺,德國三氧治療儀1臺,日本超激光疼痛治療儀1臺,德國海特光疼痛治療儀1臺,英國疼痛治療工作站1臺,韓國紅外線疼痛診斷系統(tǒng)1臺,椎間盤旋切系統(tǒng)1臺,椎間孔內(nèi)鏡系統(tǒng)1臺。
開展了國內(nèi)先進水平的膠原酶溶盤術(shù),三氧消融術(shù),射頻熱凝術(shù),椎間孔鏡技術(shù)治療椎間盤病,在脊髓型頸椎病、椎間盤突出癥帶狀皰疹神經(jīng)病理性疼痛、三叉神經(jīng)痛、骨性關(guān)節(jié)炎、脊神經(jīng)后支疼痛治療方面獨樹一幟。
科室承擔(dān)信陽市科技攻關(guān)項目5項,河南省科技攻關(guān)項目2項,參與國家科技進步一等獎獲得者第四軍醫(yī)大學(xué)陳軍教授領(lǐng)導(dǎo)的項目(衛(wèi)生部十二五規(guī)劃,我國疼痛病流行病學(xué)研究)。先后榮獲河南省科技進步三等獎2項,信陽市科技進步一等獎12項。聘請有解放軍301醫(yī)院,華中科技大學(xué)同濟醫(yī)院,山東省立醫(yī)院,第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院,第四軍醫(yī)大學(xué)著名專家作客座教授,定期來院講學(xué)、手術(shù),科研教學(xué)臨床實力較雄厚。
目前已完成疼痛科微創(chuàng)手術(shù)1萬余例,開科20余年無1例醫(yī)療糾紛,在疼痛科建設(shè)和管理方面積累了較豐富的經(jīng)驗。
信陽市中心醫(yī)院疼痛科學(xué)術(shù)帶頭人簡介:
吳成富,碩士,主任醫(yī)師,副院長兼麻醉和疼痛科主任,全國勞動模范,全國疼痛學(xué)會委員,全國軟組織疼痛學(xué)會副主任委員,國務(wù)院津貼獲得者,河南省勞動模范,河南省疼痛學(xué)會副主任委員,河南省優(yōu)秀醫(yī)師,河南省有突出貢獻的專家,信陽市十大杰出青年,信陽市科技拔尖人才,信陽市五一勞動獎?wù)芦@得者,信陽市十大人民滿意的醫(yī)師。
早在1987年在國內(nèi)率先創(chuàng)建河南省第一家疼痛科,從事臨床麻醉和疼痛治療20余年,在國內(nèi)較早開展椎管內(nèi)神經(jīng)注射術(shù),膠原酶溶盤術(shù),三氧消融術(shù),射頻熱凝術(shù),椎間孔鏡技術(shù),銀質(zhì)針技術(shù),小針刀技術(shù)治療頭面頸肩腰腿痛,包括三叉神經(jīng)痛,帶狀皰疹神經(jīng)痛、頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、骨質(zhì)增生癥、骨質(zhì)疏松癥、晚期癌痛等。
完成疼痛微創(chuàng)手術(shù)6000余例,完成國內(nèi)首例頸椎病合并截癱病人的微創(chuàng)手術(shù)。開展新技術(shù)50余項,先后完成河南省科技攻關(guān)項目5項,榮獲河南省科技進步獎3項,信陽市科技進步獎一等獎12項,發(fā)表學(xué)術(shù)論文60余篇,出版專著3部,獲得國家專利2項。探索出明確診斷,綜合治療,安全有效的診療原則,制定了以藥物為基礎(chǔ),理療為輔助,神經(jīng)阻滯為核心,溶盤、三氧、射頻、椎間孔鏡為主導(dǎo)的臨床疼痛治療方案。
所領(lǐng)導(dǎo)的團隊創(chuàng)造10年10萬例麻醉無死亡,20年10萬例疼痛治療無意外,20年無醫(yī)療糾紛的奇跡,已形成優(yōu)秀的學(xué)術(shù)團隊,先后榮獲信陽市五一勞動獎狀,信陽市科研先進集體,河南省五一勞動獎狀,河南省青年文明號,全國醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進集體,全國青年文明號。
2005年被評為全國勞動模范,在人民大會堂受到中共中央總書記胡錦濤,國務(wù)院總理溫家寶等黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人的親切接見,中華全國總工會,中國郵政總局以其肖像發(fā)行紀念郵票一套,以資宣傳和紀念。先后被《人民日報》、《工人日報》、《健康報》、《河南日報》、《河南衛(wèi)生報》、《信陽日報》等多家新聞媒體宣傳報道并載入《共和國脊梁》、《人民畫報》、《人民楷?!返却笮臀墨I畫冊。
信陽市中心醫(yī)院疼痛科臨床新療法
一、射頻熱凝術(shù)微創(chuàng)治療疼痛
治療原理:射頻熱凝術(shù)是一種微創(chuàng)的熱療法;是通過射凝儀發(fā)出高頻射電電流產(chǎn)生交變電場使電極靶點組織周圍水分子震蕩摩擦生熱,利用這一范圍可控、溫度可控、治療時間可控,熱凝靶點可控的精確熱凝作用于人體不同的治療部位達到治療疼痛的效應(yīng)。
治療效應(yīng):對需要保留生理活性的組織進行刺激和熱凝調(diào)節(jié),對傳導(dǎo)病理性疼痛的感覺纖維產(chǎn)生熱凝變性,對炎癥因子致痛因子進行滅活,對壓迫神經(jīng)根的突出或膨出的椎間盤髓核產(chǎn)生物理體積收縮力學(xué)減壓。
射頻熱凝術(shù)治療范圍
治療范圍具體臨床應(yīng)用
外周神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)性疼痛如三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺癥、外周神經(jīng)支病理性疼痛等。
癌癥疼痛如腹腔神經(jīng)叢毀損傳導(dǎo)癌性疼痛的相應(yīng)靶神經(jīng)治療腹腔腫瘤引起的內(nèi)臟痛。
自主神經(jīng)系統(tǒng)胸腰交感神經(jīng)節(jié)如交感性灼性神經(jīng)痛、幻肢痛、下肢血管閉塞性脈管炎等。
脊柱因性疼痛椎間盤膨出、突出、頸肩腰腿痛,脊神經(jīng)后支支配區(qū)域疼痛,強直性脊柱炎等。
軟組織疼痛軟組織疼痛:慢性、頑固性、疑難性疼痛,扳機點、痛點。
二、椎間孔鏡治療椎間盤突出癥、椎管狹窄癥
椎間孔鏡是一個配備有燈光的管子,它從病人身體側(cè)方或者側(cè)后方(可以平可以斜的方式)進入椎間孔,在安全工作三角區(qū)實施手術(shù),在椎間盤纖維環(huán)之外做手術(shù),在內(nèi)窺鏡直視下可以清楚地看到突出的髓核、神經(jīng)根、硬膜囊和增生的骨組織。
然后使用各類抓鉗摘除突出組織、鏡下去除骨質(zhì)、射頻電極封堵破損纖維環(huán),創(chuàng)傷小,皮膚切口僅6mm,如同一個黃豆粒大小,出血不到20ml,術(shù)后僅縫1針。是同類手術(shù)中對病人創(chuàng)傷最小,效果最好的微創(chuàng)治療腰間盤突出的手術(shù),效果優(yōu)于開放手術(shù)。
微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)比較:
1、創(chuàng)傷小,可視下操作,局麻,微創(chuàng),僅為6mm,出血量少,無痛苦。
2、手術(shù)時間短,視野清晰,可有效避免誤操作的風(fēng)險,有效率97.5%。
3、術(shù)后護理較容易,1天后可自理,復(fù)發(fā)率低,康復(fù)時間快。
三、臭氧消融微創(chuàng)術(shù)治療組間盤突出癥、骨性關(guān)節(jié)炎
由目前世界上最先進的非玻璃放電技術(shù)產(chǎn)生的臭氧,通過微創(chuàng)介入手段直接注射于椎間盤髓核組織內(nèi),臭氧具有極強的氧化能力,它可以瞬時氧化髓核組織內(nèi)的蛋白多糖及破壞髓核細胞,使蛋白多糖及破壞髓核細胞,使蛋白多糖的功能喪失,細胞產(chǎn)生蛋白多糖減少,髓核組織的滲透壓不能維持,導(dǎo)致水分喪失而萎縮,從而迅速降低椎間盤內(nèi)壓力,滅活髓核內(nèi)的炎癥介質(zhì),從而治療椎間盤突出癥。臭氧具有消炎鎮(zhèn)痛和關(guān)節(jié)滑膜修復(fù)的作用,從而治療骨性關(guān)節(jié)炎。
臭氧微創(chuàng)治療椎間盤病變的優(yōu)點:
1、安全系數(shù)高:局麻下細針穿刺,主要作用于髓核,對其他組織無影響。
2、微創(chuàng)治療風(fēng)險?。簾o痛苦較保守治療效果迅速顯著,同時避免開刀之苦。
3、精確定位:在CT或C型臂X線機透視下引導(dǎo)定位,準確無偏差。
4、短時間內(nèi)起效,治愈率高:治療頸腰椎間盤病變,一般只需1—2次。
5、無明顯并發(fā)癥:臭氧本身具有消毒、抗炎作用,因此感染機會甚少。
四、膠原酶溶盤術(shù)微創(chuàng)治療頸椎病、腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥是引起腰腿痛的主要原因之一,占門診下腰痛患者的10—15%。目前的治療方法分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。膠原酶為膠原蛋白水解酶,能在生理PH及溫度條件下特異性地水解天然膠原蛋白的三維螺旋結(jié)構(gòu),而不損傷其它蛋白質(zhì)和組織。對于椎間盤突出癥,膠原酶具有針對性強、療效明確、毒副作用小的優(yōu)點。
因此膠原酶溶解術(shù)已成為頸椎病、腰椎間盤突出癥常規(guī)治療方法之一??剖乙淹瓿深i椎病2000余例,腰椎間盤突出癥3000余例,微創(chuàng)、療效好,未見并發(fā)癥。
五、發(fā)散式?jīng)_擊波治療慢性軟組織疼痛
STORZ發(fā)散式?jīng)_擊波
主要用來治療肌肉勞損、軟組織損傷、肌筋膜疼痛綜合征、骨肌系統(tǒng)肌腱末端病、骨折延遲愈合、創(chuàng)傷不愈合、股骨頭壞死等病癥。發(fā)散式?jīng)_擊波治療可以改善治療區(qū)域的新陳代謝、松解患處的鈣質(zhì)沉著,有利機體吸收、減輕患處的炎性反應(yīng),加速康復(fù),減低水腫、增加組織的機械載荷。
發(fā)散式?jīng)_擊波治療具有以下優(yōu)點:
1、即刻見效:僅僅一次的治療就可以緩解疼痛。
2、無損傷:閉合式綠色手術(shù)療法,無損傷。
3、安全,無風(fēng)險。
4、治療時間短,不影響患者生活。
六、銀質(zhì)針導(dǎo)熱治療軟組織疼痛
銀質(zhì)針導(dǎo)熱療法的由來
20世紀70年代,我國骨科學(xué)家宣蜇人在開創(chuàng)當代人體軟組織松解。
手術(shù)治療嚴重腰腿痛病例認識基礎(chǔ)上,揭示出了軟組織損害性壓痛點分布規(guī)律,嚴格按照人體軟組織外科解剖,改進陸云響醫(yī)師家傳銀質(zhì)針而做的密集型針刺療法,取得了顯著的療效。該療法即有迅速的鎮(zhèn)痛作用,又有遠期的治痛效果。從某種意義上講,銀質(zhì)針療法看似操作行針如同針灸一般,實為沒有手術(shù)切口的肌肉“松解手術(shù)”。
銀質(zhì)針導(dǎo)熱療法的適應(yīng)癥
(1)由頸椎管或腰椎外軟組織損害所致的各個部位慢性疼痛:頭面部痛、頸肩臂痛、肩周炎、腰臀腿痛、骶髂關(guān)節(jié)痛、股骨頭缺血性壞死、膝關(guān)節(jié)痛、根底痛。
(2)與軟組織損害相關(guān)的血管神經(jīng)受累的臨床癥候如半身麻木、發(fā)涼、多汗、上肢或下肢發(fā)涼、麻木、肌萎縮。
咨詢電話:
疼痛科門診0376-6251833
疼痛科病房:0376-6251834
疼痛研究室:0376-6251185
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