- 肝病科
介紹:
天津市第二人民醫(yī)院肝病科自建科以來,一直從事肝硬化門靜脈高壓的臨床及科研工作。肝病科在學(xué)科帶頭人李嘉主任帶領(lǐng)下,率先開展多種無創(chuàng)檢測方法聯(lián)合評(píng)估門脈高壓癥,目前取得多項(xiàng)研究成果,承擔(dān)天津市衛(wèi)健委多項(xiàng)課題,發(fā)表多篇國際頂級(jí)肝病專業(yè)期刊SCI論文及中華系列雜志論文。
經(jīng)過多年發(fā)展,在2019年12月成為中國門靜脈高壓聯(lián)盟理事單位,標(biāo)志著在門脈高壓精準(zhǔn)檢測、早篩、早診及系統(tǒng)規(guī)范化治療、學(xué)科發(fā)展、學(xué)術(shù)研究等方面已與國際接軌,位于國內(nèi)領(lǐng)先水平。2020年8月牽頭成立天津市門靜脈高壓聯(lián)盟,更顯示出肝病科在肝硬化門脈高壓領(lǐng)域的學(xué)術(shù)水平。
肝病科醫(yī)療隊(duì)伍整體技術(shù)水平實(shí)力強(qiáng)勁,人才梯度合理。目前擁有7名醫(yī)生(博士研究生2名,碩士研究生5名),其中主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師2名。天津醫(yī)科大學(xué)、南開大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士研究生導(dǎo)師1人,天津醫(yī)科大學(xué)碩士生導(dǎo)師1人。有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及科研能力。副主任護(hù)師1名,主管護(hù)師5名,護(hù)師8名,保證了臨床治療護(hù)理工作的順利進(jìn)行。
在學(xué)科帶頭人科主任李嘉的帶領(lǐng)下,形成了對(duì)各種原因所致的急慢性肝病、肝硬化及其并發(fā)癥、疑難罕見肝病形成了規(guī)范的診療體系。尤其科室常年24小時(shí)接診救治肝硬化消化道出血的急診患者,對(duì)各類疑難重癥肝病的診治居于領(lǐng)先水平,擅長兒童各種肝病的診治,對(duì)肝癌患者個(gè)體化全病程管理經(jīng)驗(yàn)豐富。
1.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血:對(duì)于肝硬化食管胃底靜脈曲張患者采用分層管理方式。
(1)對(duì)于確診肝硬化患者通過早篩了解靜脈曲張情況,并針對(duì)不同出血風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行不同級(jí)別的預(yù)防措施和隨訪。
(2)對(duì)于急性出血患者,科室始終能夠保證24小時(shí)接診和救治,而對(duì)于既往有食管胃底靜脈曲張出血史或本次急性靜脈曲張出血穩(wěn)定后,應(yīng)用內(nèi)鏡下治療聯(lián)合口服藥物進(jìn)行治療。同時(shí)將TIPs和外科手術(shù)治療作為治療失敗的挽救治療方案。
(3)經(jīng)過近年的不斷探索和發(fā)展,科室積極開展HVPG測壓,根據(jù)HVPG對(duì)高危人群實(shí)施早期TIPs治療,顯著降低了藥物聯(lián)合內(nèi)鏡治療的出血控制失敗率及病死率。同時(shí)積極應(yīng)用TIPs治療胃靜脈曲張出血及預(yù)防食管胃底靜脈曲張?jiān)俪鲅炀攘嘶颊呱?/p>
2.自身免疫性肝?。航陙碜陨砻庖咝愿尾“l(fā)病率逐年增加,但漏診和誤診現(xiàn)象依然嚴(yán)重,并導(dǎo)致延誤患者的最佳時(shí)機(jī)。本科室在學(xué)科帶頭人李嘉主任帶領(lǐng)下,很早就致力于各類自身免疫性肝病的診治,不僅積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),也獲得了很高的學(xué)術(shù)地位,并長期與國內(nèi)知名肝病專家保持學(xué)術(shù)交流,極大的提高了確診率,已形成特色科室。
3.兒童肝?。菏轻t(yī)院收治兒童肝病的科室。長期診治各種原因兒童肝病,積累了豐富的兒童肝病診療經(jīng)驗(yàn)。主要收治各種肝臟、膽道系統(tǒng)疾病、黃疸及肝脾腫大原因不明患兒,特別是在治療各種病毒感染性肝病、脂肪肝及脂肪性肝炎、遺傳代謝性肝病、肝硬化等兒童肝臟疾病方面有特色,成為醫(yī)院的特色專科。
4.肝癌的全程管理:科室致力于肝癌的早篩早診,對(duì)于肝癌高危人群進(jìn)行全程管理,早期肝癌診斷率高,遠(yuǎn)期預(yù)后好,針對(duì)肝癌患者不同臨床分期進(jìn)行個(gè)體化治療,規(guī)范應(yīng)用手術(shù)、射頻消融、介入及靶向免疫系統(tǒng)治療等多項(xiàng)方案,對(duì)終末期肝癌患者最大可能保護(hù)臟器功能,提高生存質(zhì)量。
5.其他肝病診治:科室對(duì)臨床常見的各類病毒性肝炎、脂肪性肝病、酒精性肝病、肝硬化其他并發(fā)癥(肝性腦病、肝腎綜合征及感染等)及遺傳代謝性肝病也都積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。
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