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介紹:
沈陽市婦嬰醫(yī)院兒保科成立三年有余,科室主要工作的內(nèi)容:為從出生到兒童的發(fā)育進(jìn)行評估和監(jiān)測,按照每個孩子個體的發(fā)育進(jìn)程,提供養(yǎng)育的預(yù)見性指導(dǎo)如喂養(yǎng)、預(yù)防過敏和發(fā)育行為干預(yù)等,預(yù)防生長、營養(yǎng)不良和發(fā)育不良行為等的發(fā)生,科室目前已能開展的主要項目:
1、營養(yǎng)性疾病監(jiān)測和指導(dǎo):貧血、佝僂病、生長痛、鋅缺乏、鐵等微量元素和礦物質(zhì)的缺乏等。
2、追趕生長:除足月兒外,針對早產(chǎn)兒、低體重兒和高危兒從新生兒病房出院后的系統(tǒng)管理,并在運(yùn)動發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)和智力發(fā)育等方面進(jìn)行評估,為喂養(yǎng)和發(fā)育每個月提供個性化的方案和干預(yù)。
3、黃疸監(jiān)測:產(chǎn)科出院新生兒黃疸的動態(tài)跟蹤測評并進(jìn)行巨細(xì)胞病毒感染監(jiān)測,從而解決引起黃疸的根本問題和遠(yuǎn)期隱患,并為后續(xù)預(yù)防注射的進(jìn)行相關(guān)準(zhǔn)備。
圍產(chǎn)期新生兒黃疸的動態(tài)跟蹤測評(經(jīng)皮膽紅素和血液的監(jiān)測),滿月后42天體檢最常見的是孩子黃疸未退,對有指征母親和嬰兒進(jìn)行巨細(xì)胞病毒感染檢查,圍產(chǎn)期巨細(xì)胞病毒感染是新生兒生后黃疸持續(xù)不退的主要原因之一,同時黃疸明顯也是影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和引起兒童聽力喪失最常見的因素。
4、食物過敏:不同年齡階段過敏性疾病行為的表現(xiàn):如眼睛干癢、不停的揉眼睛,嗓子有痰,打噴嚏、嘔吐、腹瀉和便秘等都是過敏的不同時期表現(xiàn)。針對嬰幼兒食物過敏、食物不耐受、乳糖不耐受等嬰幼兒的喂養(yǎng)指導(dǎo)、營養(yǎng)咨詢評價以及相關(guān)喂養(yǎng)等。
5、早期教育:一歲內(nèi)嬰兒引導(dǎo)式訓(xùn)練(早教)和52項神經(jīng)行為發(fā)育的評估,嬰兒期腦癱癥狀的發(fā)展是動態(tài)的過程,和0-1歲嬰兒神經(jīng)運(yùn)動發(fā)育順序和規(guī)律有關(guān)。通過系統(tǒng)的神經(jīng)運(yùn)動檢查方法,可以及早發(fā)現(xiàn)運(yùn)動落后、反射、肌張力和姿勢異常。結(jié)合圍產(chǎn)期歷史、全面體格等檢查,可早期發(fā)現(xiàn)運(yùn)動功能障礙和發(fā)育遲緩。
6、圍產(chǎn)期器官發(fā)育不完善檢查:
(1)小兒生殖器發(fā)育異常:如睪丸鞘膜積液、睪丸精索鞘膜積液、隱睪、附睪囊腫等。
(2)嬰兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常:如腎積水、重復(fù)腎和腎盂增寬等。
(3)心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常:如房缺、室缺、膨出瘤和二或三尖瓣反流等。
(4)頭部和頸部核磁共振:頭部檢查如腦發(fā)育不良、腦室發(fā)育的大小和月份不符合、是否有腦白質(zhì)軟化和顱內(nèi)出血等等。
(5)髖關(guān)節(jié)發(fā)育X線片:觀察髖關(guān)節(jié)是否有發(fā)育不良,是否有髖脫位。
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