- 重癥醫(yī)學(xué)科
介紹：
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科創(chuàng)建于1954年，是國(guó)家呼吸臨床研究中心核心單位、中國(guó)罕見(jiàn)病聯(lián)盟呼吸病學(xué)分會(huì)成員單位、江蘇省臨床重點(diǎn)專科、國(guó)家PCCM規(guī)范化建設(shè)優(yōu)秀單位、間質(zhì)性肺疾病規(guī)范化診療項(xiàng)目示范中心、國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)、江蘇省呼吸內(nèi)科醫(yī)師進(jìn)修基地。南京大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)博士、碩士學(xué)位授予點(diǎn)，東南大學(xué)、中國(guó)藥科大學(xué)碩士培養(yǎng)點(diǎn)，南京大學(xué)博士后流動(dòng)站。以彌漫性肺疾病診斷和治療為特色，逐步形成了針對(duì)以間質(zhì)性肺疾病為主體的呼吸疑難病及危重病診治體系及多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)。
現(xiàn)開設(shè)2.5個(gè)普通病區(qū)（11A、11B、江北A71），1個(gè)呼吸重癥監(jiān)護(hù)室（RICU14張床位），合計(jì)編制床位134張，設(shè)置有門診、門診綜合診療室、呼吸內(nèi)鏡中心、肺功能室、睡眠呼吸疾病診療室、專科病房。開設(shè)哮喘、COPD、戒煙、肺小結(jié)節(jié)多學(xué)科、肺間質(zhì)病多學(xué)科等門診。
臨床工作：為2019年首批獲中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸分會(huì)認(rèn)定的7家間質(zhì)性肺疾病（ILD）診療示范中心，并建立了江蘇省省級(jí)ILD診療協(xié)作組。開展呼吸內(nèi)鏡及介入相關(guān)新技術(shù)，如：超聲支氣管鏡、內(nèi)科胸腔鏡、電磁導(dǎo)航引導(dǎo)下肺小結(jié)節(jié)活檢術(shù)、電磁導(dǎo)航引導(dǎo)下肺小結(jié)節(jié)消融術(shù)、硬質(zhì)支氣管鏡冷凍肺活檢等介入新技術(shù)、DSA引導(dǎo)下右心漂浮導(dǎo)管及肺動(dòng)脈造影術(shù)。
科研工作：以臨床需求為導(dǎo)向，堅(jiān)持轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念，利用科室疑難病、罕見(jiàn)病病例數(shù)多的優(yōu)勢(shì)，著重于肺泡蛋白沉積癥、特發(fā)性肺纖維化等罕見(jiàn)病的基礎(chǔ)與臨床研究、皮肌炎繼發(fā)間質(zhì)性肺炎相關(guān)臨床研究，此外也專注于肺部感染、肺部腫瘤相關(guān)基礎(chǔ)研究，累計(jì)承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目20項(xiàng)，參與科技部國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃罕見(jiàn)病臨床隊(duì)列研究1項(xiàng)、衛(wèi)生部重點(diǎn)專項(xiàng)子課題2項(xiàng)，承擔(dān)江蘇省社會(huì)發(fā)展重點(diǎn)項(xiàng)目、省科技廳社會(huì)發(fā)展項(xiàng)目、江蘇省科教強(qiáng)衛(wèi)重點(diǎn)項(xiàng)目、江蘇省自然科學(xué)基金、省六大人才高峰資助項(xiàng)目等20余項(xiàng)課題。主編與呼吸疑難病診治相關(guān)《肺彌漫性疾病-臨床、影象與病理》，《實(shí)用間質(zhì)性肺病學(xué)》，《實(shí)用間質(zhì)性肺病學(xué)，第2版》，《呼吸系統(tǒng)疑難病例診療辨析》專著4部，參編《中國(guó)第一批罕見(jiàn)病目錄釋義》。
教學(xué)工作：南京大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)、徐州醫(yī)科大學(xué)、江蘇大學(xué)博士學(xué)位、碩士學(xué)位授予點(diǎn)。國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、首批國(guó)家呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科PCCM專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、江蘇省呼吸內(nèi)科進(jìn)修基地，每年培訓(xùn)大量來(lái)自省內(nèi)外的住院醫(yī)師、專科醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師專科護(hù)士等。每年舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目“彌漫性間質(zhì)性肺疾病診治進(jìn)展”，2019年度主持與舉辦全國(guó)間質(zhì)性肺疾病會(huì)議。PCCM專培學(xué)員在專培期間獲得國(guó)家自然基金青年項(xiàng)目以及發(fā)表多篇SCI論文。
診療范圍與特色技術(shù)
主要疾病
診療范圍
間質(zhì)性肺疾病及呼吸罕見(jiàn)?。禾匕l(fā)性肺纖維化、結(jié)締組織病繼發(fā)間質(zhì)性肺炎、隱源性機(jī)化性肺炎、結(jié)節(jié)病、肺泡蛋白沉積癥、外源性過(guò)敏性肺泡炎、彌漫性肺泡出血綜合征、肺朗格罕組織細(xì)胞增生癥、職業(yè)相關(guān)性肺病、吸煙相關(guān)性肺病、肺淋巴管平滑肌瘤病、彌漫性泛細(xì)支氣管炎等；
慢性氣道疾?。郝钥人浴⒙灾夤苎住⒎螝饽[、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘、支氣管擴(kuò)張等；
肺部感染性疾病：社區(qū)及院內(nèi)獲得性肺炎、肺部真菌感染、寄生蟲感染、病毒性肺炎等；
肺部腫瘤性疾?。悍涡〗Y(jié)節(jié)、支氣管肺癌、胸膜間皮瘤等；
肺栓塞及肺血管?。杭毙曰蚵苑嗡ㄈ⒎蝿?dòng)脈高壓、肺血管畸形、肺血管炎等；
睡眠呼吸紊亂：睡眠呼吸暫停綜合征、肥胖低通氣綜合征；
呼吸危重癥：重癥肺炎、間質(zhì)性肺炎急性加重、I型呼吸衰竭、II型呼吸衰竭、咯血。
特色技術(shù)
超聲支氣管鏡：主要包括超聲支氣管鏡淋巴結(jié)針吸活檢術(shù)（EBUS-TBNA）、徑向超聲支氣管鏡引導(dǎo)下外周肺活檢（EBUS-TBLB）等技術(shù)。EBUS-TBNA技術(shù)主要應(yīng)用于診斷氣管旁和支氣管旁增大的淋巴結(jié)和腫塊，徑向超聲支氣管鏡技術(shù)可用于判斷腫瘤侵犯支氣管壁的深度以及肺外周病灶的檢查。
電磁導(dǎo)航支氣管鏡：現(xiàn)代電磁導(dǎo)航技術(shù)、虛擬支氣管鏡和三維CT成像技術(shù)相結(jié)合的新一代支氣管鏡檢查系統(tǒng)。配合電磁導(dǎo)航系統(tǒng)將極大的提高肺部結(jié)節(jié)（尤其是1cm左右的肺部小結(jié)節(jié)）等周圍型肺部病變的診斷準(zhǔn)確率，對(duì)肺部結(jié)節(jié)、早期肺癌等肺部病變開展真正意義上的微創(chuàng)診斷和微創(chuàng)治療。
硬鏡下冷凍肺活檢：為我科于江蘇省內(nèi)首家開展的新技術(shù)項(xiàng)目，主要應(yīng)用于各種診斷困難的間質(zhì)性肺疾病患者。冷凍肺活檢術(shù)在獲得較大的肺組織標(biāo)本、創(chuàng)傷小、費(fèi)用花費(fèi)等方面具有較好優(yōu)勢(shì)，病理診斷陽(yáng)性率高。
硬鏡下氣道內(nèi)腫瘤介入治療:適用于各類良惡性疾病所致氣道狹窄患者。在全麻下置入硬質(zhì)支氣管鏡，通過(guò)多種介入手段進(jìn)行氣管腔內(nèi)的微創(chuàng)手術(shù)治療，解除復(fù)雜大氣道梗阻。介入常用手段包括高頻電刀、電圈套切、冷凍、氬等離體子凝固（APC）治療、激光、氣道支架置入術(shù)、球囊擴(kuò)張等技術(shù)。
CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺部腫瘤的微波、射頻、粒子等介入治療：CT引導(dǎo)下采用射頻消融、微波、粒子等對(duì)腫瘤進(jìn)行原位破壞，以達(dá)到根治或減瘤的效果，具有微創(chuàng)、定位準(zhǔn)確、安全、并發(fā)癥少、局麻、可重復(fù)進(jìn)行、效果可靠等優(yōu)點(diǎn)。適用與不可手術(shù)切除的周圍型NSCLC，心肺功能差不能耐受手術(shù)或高齡肺部腫瘤患者，減瘤治療等。
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