- 麻醉科
介紹：
南京市婦幼保健院麻醉科是江蘇省臨床重點(diǎn)專科，中華醫(yī)學(xué)會(huì)產(chǎn)科麻醉培訓(xùn)基地，國家分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)單位，江蘇省分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)培訓(xùn)基地，中國疼痛康復(fù)產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟理事單位。江蘇省婦幼保健協(xié)會(huì)分娩鎮(zhèn)痛分會(huì)主任委員單位，江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)產(chǎn)科麻醉學(xué)組副組長單位。
科室常規(guī)開展婦科和產(chǎn)科手術(shù)麻醉、小兒外科手術(shù)麻醉、分娩鎮(zhèn)痛、無痛人流、無痛取卵、小兒舒適口腔治療、術(shù)后鎮(zhèn)痛、整形手術(shù)麻醉、麻醉門診、疼痛門診、危重癥救治等工作。經(jīng)過多年發(fā)展，麻醉科已發(fā)展成為管理規(guī)范、設(shè)備齊全、儀器先進(jìn)，整體醫(yī)療水平較高，?？铺厣黠@的大型臨床科室。
主持、參加國家自然基金項(xiàng)目、省市科委科研項(xiàng)目20余項(xiàng)，其中國家自然資金12項(xiàng)。部分成果被鑒定為國際先進(jìn)水平，并30多次獲獎(jiǎng)，包括國家級(jí)、江蘇省、南京市科技進(jìn)步獎(jiǎng)等獎(jiǎng)項(xiàng)。近5年獲國家專利27項(xiàng)，表論文140余篇，其中SCI論文43篇，單篇最高影響因子18.187分，主編或參編《分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)與管理規(guī)范》《精準(zhǔn)麻醉學(xué)》《麻醉學(xué)高級(jí)教程》《婦產(chǎn)科麻醉學(xué)》等專著。
分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)
我科于2000年開展分娩鎮(zhèn)痛，在全科同仁的共同努力下，已累計(jì)為18萬多名產(chǎn)婦實(shí)施了分娩鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)痛率常年保持在90%以上。分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)是一項(xiàng)安全、有效減輕產(chǎn)婦分娩痛的方法，產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中一直處于清醒狀態(tài)，保持正常產(chǎn)力，同時(shí)降低機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，消除因分娩疼痛而導(dǎo)致的內(nèi)環(huán)境紊亂，使產(chǎn)婦安全舒適地完成分娩，對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)后康復(fù)有利，舒適化程度高，并發(fā)癥少，產(chǎn)婦滿意度高。我科現(xiàn)常規(guī)開展硬膜外產(chǎn)婦自控分娩鎮(zhèn)痛，麻醉醫(yī)生24小時(shí)進(jìn)駐產(chǎn)房，為產(chǎn)婦實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛，應(yīng)對(duì)產(chǎn)房各種突發(fā)情況，保障母嬰安全。
剖宮產(chǎn)麻醉技術(shù)
每年完成剖宮產(chǎn)麻醉近10000例，各種高危重癥如妊娠合并心臟病、前置胎盤伴植入等病理產(chǎn)科多發(fā)、常見，對(duì)麻醉技術(shù)要求高，我院剖宮產(chǎn)常規(guī)使用的麻醉方法有：腰硬聯(lián)合麻醉、連續(xù)硬膜外麻醉、單次腰麻、氣管插管全身麻醉等。在氣管插管全麻剖宮產(chǎn)方面進(jìn)行了大量的觀察和研究，結(jié)合可視化氣管插管及高流量氧合技術(shù)摸索出了一套合理的全身麻醉剖宮產(chǎn)用藥方案，做到安全、合理、精準(zhǔn)用藥，既能抑制手術(shù)創(chuàng)傷對(duì)產(chǎn)婦的刺激又不影響嬰兒的呼吸和肌張力，對(duì)母嬰影響小。麻醉科團(tuán)隊(duì)對(duì)產(chǎn)科突發(fā)情況訓(xùn)練有素，緊急剖宮產(chǎn)麻醉操作規(guī)范，用藥合理，流程管理科學(xué)。
小兒臨床麻醉技術(shù)
小兒臨床麻醉：包括硬膜外麻醉、骶管麻醉、超聲引導(dǎo)下外周神經(jīng)阻滯、全憑靜脈麻醉、全憑吸入麻醉、靜吸復(fù)合麻醉等技術(shù)?；純耗挲g范圍在出生即刻至18歲，最低體重僅為580g。
床旁超聲技術(shù)
常規(guī)開展床旁超聲技術(shù)包括心肺超聲診斷、超聲引導(dǎo)下動(dòng)靜脈血管穿刺、超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯，用于指導(dǎo)重癥產(chǎn)科患者心肺功能評(píng)估，術(shù)中病情診斷及危重癥救治；用于低體重、極低體重兒的深靜脈穿刺；用于引導(dǎo)椎管內(nèi)及周圍神經(jīng)阻滯，提高穿刺成功率，緩解術(shù)后疼痛。另外，通過心臟超聲進(jìn)行目標(biāo)導(dǎo)向液體治療，評(píng)估剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)中容量，維持圍術(shù)期產(chǎn)婦容量狀態(tài)穩(wěn)定。
可視化氣管插管技術(shù)
氣管插管是臨床麻醉中最常用的技術(shù)之一，困難氣道的處置是每位麻醉醫(yī)生必須掌握的基本技能。可視化技術(shù)的最大特點(diǎn)是直觀可視，能清晰地看到操作過程和解剖結(jié)構(gòu)，規(guī)范、便捷、準(zhǔn)確的處理“困難氣道”，有利于降低腦損傷、呼吸心跳驟停、非必要的氣管切開、氣道損傷以及牙齒損傷等不良后果的發(fā)生率，降低插管損傷，保障患者安全。我科現(xiàn)常規(guī)開展可視喉鏡、纖維支氣管鏡等插管技術(shù)，對(duì)全麻緊急剖宮產(chǎn)的插管及困難氣道的處理水平較高。
自體血液回輸技術(shù)
為應(yīng)對(duì)血源緊張，秉承節(jié)約用血的原則，滿足手術(shù)或緊急情況時(shí)輸血需求，我科常規(guī)開展自體血回輸技術(shù)，現(xiàn)有自體血回輸機(jī)兩臺(tái)，在大出血的患者中得到廣泛應(yīng)用，節(jié)約了大量的血液資源，避免交叉感染。
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