- 放射科
介紹：
武漢市第三醫(yī)院放射科始建于1958年，歷史悠久，底蘊(yùn)深厚，發(fā)展迅猛，在老一輩專家的指導(dǎo)和全科醫(yī)護(hù)技人員的共同努力下，從普通放射診斷起步，經(jīng)過多年的努力發(fā)展，目前已經(jīng)發(fā)展成為一個(gè)集醫(yī)療、科研和教學(xué)三位一體，診斷、診療并重的武漢市重點(diǎn)醫(yī)學(xué)影像科室。
是“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”，“中國出血中心聯(lián)盟理事單位”，“子宮輸卵管造影及介入治療國家級(jí)規(guī)范化培訓(xùn)基地”、“中國婦兒介入聯(lián)盟理事單位”，“長江中游輸卵管疾病介入聯(lián)盟培訓(xùn)基地”，“聯(lián)影、萬里云武漢醫(yī)學(xué)影像中心”，“同濟(jì)醫(yī)院放射科聯(lián)盟單位”，“武漢協(xié)和放射聯(lián)盟常務(wù)理事單位”，“武漢醫(yī)學(xué)會(huì)放射介入分會(huì)主任委員單位”，“中國婦幼保健協(xié)會(huì)婦產(chǎn)介入示范培訓(xùn)基地”。
科室分光谷院區(qū)放射科、首義院區(qū)放射科、光谷院區(qū)介入病房及粒子病房，現(xiàn)共有工作人員83人，博士3人，碩士學(xué)位人員35人，碩士生導(dǎo)師及高級(jí)職稱10人，主任醫(yī)師2人，科室配置有1.5T及3.0T超導(dǎo)型磁共振4臺(tái)、超高端及多層螺旋CT機(jī)7臺(tái)、數(shù)字減影血管造影機(jī)5臺(tái)、數(shù)字化攝片機(jī)6臺(tái)、鉬靶乳腺攝影機(jī)1臺(tái)、數(shù)字胃腸機(jī)2臺(tái)。
科室可以進(jìn)行全身各系統(tǒng)各部位的X線照片、造影、CT掃描及重建、MR成像檢查及介入診斷和治療，年診療檢查約25萬人次，年介入手術(shù)3000多臺(tái)。
放射科按部門可分為普放、CT、MRI、介入四個(gè)部門，按系統(tǒng)分為中樞神經(jīng)組、腹部組、胸部組、骨骼肌肉組?？梢赃M(jìn)行常見病、多發(fā)病、甚至疑難病的綜合診治，可以進(jìn)行大學(xué)?？啤⒈究粕呐R床實(shí)習(xí)帶教，可以進(jìn)行全科醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)，可以進(jìn)行基層醫(yī)院醫(yī)生的進(jìn)修培訓(xùn)，可以進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
科室教學(xué)科研水平持續(xù)增長。實(shí)習(xí)學(xué)生、進(jìn)修學(xué)生、規(guī)培生一直保持在20人左右。介入學(xué)科的發(fā)展在市級(jí)醫(yī)院居前列，輸卵管介入技術(shù)省內(nèi)領(lǐng)先、享譽(yù)全國，并經(jīng)歷了多名省內(nèi)外專家參觀學(xué)習(xí)。
作為大影像科室，放射科全體工作人員秉承“服務(wù)臨床、病人至上”的宗旨，竭誠為臨床患者精心服務(wù)。人體各系統(tǒng)的相關(guān)疾病都能夠在本科室得到準(zhǔn)確、及時(shí)的診斷及治療。能夠把各個(gè)部位的X線、CT、MRI、血管造影檢查加以綜合分析，為臨床診治提供豐富的形態(tài)學(xué)信息和客觀的意見。
放射科微創(chuàng)介入治療（精準(zhǔn)化治療）枝繁葉茂、特色鮮明，輸卵管介入治療水平局全國前列，下肢靜脈曲張多模式治療省內(nèi)聞名，急診介入、腫瘤介入療效顯著。
業(yè)務(wù)特色：
1、介入疏通新療法讓不孕患者時(shí)來“孕”轉(zhuǎn)
輸卵管阻塞是造成女性不孕癥的常見原因，約占女性不孕癥的1/3左右。不孕問題越來越成為構(gòu)建和諧家庭、和諧社會(huì)的最大障礙！選擇性輸卵管造影及再通術(shù)對(duì)輸卵管阻塞性不孕癥有肯定的療效，集診斷與治療于一次完成，將柔軟導(dǎo)絲導(dǎo)管直接作用于阻塞點(diǎn)，進(jìn)行局部的造影、通液，既可明確梗阻部位，又可借助局部沖洗用藥及導(dǎo)絲的擴(kuò)張，分離輸卵管的粘連阻塞，加上液體靜壓的推動(dòng)和支撐作用，使輸卵管得以復(fù)通并得到鞏固。
同時(shí)，通過造影導(dǎo)管藥物灌注對(duì)子宮、輸卵管乃至盆腔的炎癥、粘連有肯定的療效。操作簡便、安全，不需開刀，病人痛苦小，并發(fā)癥少，是診治輸卵管阻塞性不孕癥的首選方法。經(jīng)過介入團(tuán)隊(duì)的多年探索及研究，對(duì)傳統(tǒng)插管技術(shù)、再通液配方進(jìn)行改進(jìn)，使一直困擾人們的插管難、術(shù)后復(fù)發(fā)粘連等問題得到了很好解決。
2、輸卵管栓堵，提高試管嬰兒成功率
對(duì)于輸卵管功能喪失、嚴(yán)重積水的病人，即使通過治療，也難以自然受孕。試管成為無奈的選擇，但輸卵管積水對(duì)試管的影響眾做周知，嚴(yán)重影響了試管成功率、增加了宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。如何提高試管嬰兒術(shù)的妊娠率，術(shù)前對(duì)輸卵管積水的處理是關(guān)鍵，現(xiàn)在臨床上普遍在試管嬰兒治療前，對(duì)輸卵管積水進(jìn)行預(yù)處理，臨床上目前采用的方法有輸卵管切除、結(jié)扎，開窗、或抽吸四種方法。
前二者有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，并且易損傷子宮卵巢血管，對(duì)卵巢血供產(chǎn)生影響，有研究顯示，在試管嬰兒術(shù)中輸卵管切除側(cè)卵巢對(duì)超排卵治療的反應(yīng)性低；后二者輸卵管積水易復(fù)發(fā)，輸卵管妊娠率較高。輸卵管栓堵的介入治療，通過微導(dǎo)管將彈簧圈送入輸卵管間質(zhì)部及峽部，既可以避免手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和卵巢血供的改變，又可以避免輸卵管妊娠和輸卵管積水的復(fù)發(fā)，顯著提高試管成功率。
3、狹窄血管成形及支架植入
動(dòng)脈血管狹窄引起遠(yuǎn)端供血不足，產(chǎn)生缺血疼痛等癥狀，嚴(yán)重者引起肢體壞死、甚至截肢。利用血管成形技術(shù)使狹窄段血管管腔擴(kuò)張，增加遠(yuǎn)端血供，緩解缺血癥狀。成形后血管由于基礎(chǔ)病變存在，一段時(shí)間后容易再發(fā)狹窄，支架植入較好的解決了血管再狹窄的問題。
4、介入技術(shù)LTLRA，肝臟腫瘤病灶的“排雷尖兵”
眾所周之，肝腫瘤在我國非常常見，其早期發(fā)現(xiàn)和診斷對(duì)于臨床治療有著重要作用。臨床上有許多病例經(jīng)超聲、CT、MRI檢查顯示為單發(fā)病灶，但隨后進(jìn)行外科手術(shù)或介入手術(shù)卻發(fā)現(xiàn)為多個(gè)病灶，甚至有的孤立癌灶手術(shù)切除后很短時(shí)間內(nèi)發(fā)生肝內(nèi)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。因此，術(shù)前全面地顯示肝臟腫瘤病灶及其血供情況，無疑對(duì)肝腫瘤臨床治療選擇有重要指導(dǎo)意義。
譚一清主持科研成果“原發(fā)性肝癌不同參數(shù)數(shù)字減影血管造影的臨床研究”為解決這一臨床難題提供了新的方法，帶來了新的希望，采用LTLRA技術(shù)可將病灶檢出率在傳統(tǒng)方法上提高18.67%。
科室裝備了現(xiàn)階段全國最先進(jìn)的數(shù)字平板DSA機(jī)器及配套設(shè)備，應(yīng)用肝總動(dòng)脈LTLRA技術(shù)，對(duì)腫瘤病灶及血管的顯示達(dá)亞毫米級(jí)，對(duì)病灶的栓塞治療更加徹底。國內(nèi)領(lǐng)先的介入技術(shù)加上性能卓越的設(shè)備，真可謂是“肝臟腫瘤的排雷尖兵”！
5、中晚期腫瘤的粒子植入
放射性粒子植入治療是一種介入微創(chuàng)治療方法，屬于近距離內(nèi)放射治療的一種。在影像設(shè)備的引導(dǎo)下將微型放射源植入腫瘤組織內(nèi)或受腫瘤細(xì)胞侵潤的組織中，包括腫瘤淋巴擴(kuò)散途徑的組織，通過微型放射源發(fā)出的持續(xù)低能量的β射線和γ射線，使腫瘤組織受到最大程度的毀滅性殺傷，正常組織不損傷或僅有微小創(chuàng)傷，從而有效治療腫瘤。
目前臨床常用的永久性植人治療粒子的放射性核素為碘-125、金-198和鈀-103，其中碘-125應(yīng)用最廣，碘-125粒子體積非常小，長4.5mm，直徑0.8mm，呈圓柱體，包殼為鎳鈦合金。
放射性粒子植入治療的適應(yīng)證
可以治療全身各部位的實(shí)體腫瘤，適應(yīng)證包括：
1.晚期轉(zhuǎn)移性腫瘤病灶或術(shù)后孤立性腫瘤轉(zhuǎn)移灶，失去手術(shù)價(jià)值者，如肺轉(zhuǎn)移瘤，肝轉(zhuǎn)移瘤，腹腔盆腔轉(zhuǎn)移瘤，骨轉(zhuǎn)移瘤等。
2.無法手術(shù)的原發(fā)腫瘤，如中央性肺癌，周圍性肺癌，原發(fā)性肝癌、前列腺癌、鼻咽癌，頭面部及肢體惡性腫瘤等。
3.腫瘤浸潤重要臟器無法完全切除。
4.手術(shù)中為預(yù)防腫瘤局部擴(kuò)散或區(qū)域性擴(kuò)散，增強(qiáng)根治性效果，進(jìn)行預(yù)防性植入。
5.外照射效果不佳或失敗的病例等。
6.化療耐藥患者。
放射性粒子植入治療的優(yōu)點(diǎn)
1.局部放射劑量高，對(duì)正常組織損傷小。
2.影像設(shè)備引導(dǎo)，精準(zhǔn)度高。
3.與手術(shù)、化療及放療配合使用，起到互補(bǔ)的效應(yīng)。
4.提高腫瘤治愈率。
5.手術(shù)創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后并發(fā)癥少。
6.能夠保存機(jī)體重要臟器及功能。
6、下肢靜脈曲張的微創(chuàng)介入治療
我們國家的總發(fā)病率一般在10%左右。換算成總患者數(shù)約1.4億。其中下肢靜脈曲張發(fā)病率在城鎮(zhèn)總?cè)丝谥姓?%左右，我國城鎮(zhèn)人口約8億，城鎮(zhèn)人口中靜脈曲張患者約4000萬，相當(dāng)于武漢市的人口總數(shù)的4倍。農(nóng)村總?cè)丝诩s6億，農(nóng)村人口中靜脈曲張患者約1億。
靜脈曲張最明顯的表現(xiàn)有哪些？
患者最開始常感小腿沉重、脹痛、易疲勞，休息后可緩解。然后在腿皮膚上出現(xiàn)紅色或紫紅色像蜘蛛網(wǎng)一樣的花紋，接下來就有一些青色的蚯蚓一樣的血管輕微突出于皮膚表面，再接著突出的蚯蚓就變得更突出更長更多更扭曲。再后來會(huì)有皮膚瘙癢，小腿會(huì)變腫，皮膚會(huì)變黑，最后潰爛出血不止。
哪些職業(yè)或者哪些壞習(xí)慣會(huì)讓我們更容易患上靜脈曲張？
泡熱水腳，冬季光腿，久站或久坐的人，比如：教師、醫(yī)生、護(hù)士、導(dǎo)購員、廚師、交警、體力勞動(dòng)者、久坐的辦公室白領(lǐng)。還有孕婦、肥胖者等等。
生活中我們怎么可以避免靜脈曲張？
鞋子不可過緊，少穿高跟鞋；控制體重，拒絕肥胖；少提重物，盡可能少從事重體力勞動(dòng)；少高溫泡腳；避免久坐久站。
7、甲狀腺、乳腺結(jié)節(jié)及子宮的微創(chuàng)介入治療
近年來，甲狀腺、乳腺結(jié)節(jié)及子宮肌瘤、子宮腺肌癥等疾病發(fā)病率逐年增高，嚴(yán)重威脅人們的健康。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，微波消融技術(shù)在甲狀腺、乳腺腫瘤及子宮肌瘤、子宮腺肌癥等疾病中都得到了良好的應(yīng)用。該技術(shù)治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果確切等優(yōu)勢，為廣大患者帶來了福音。
8、肺結(jié)節(jié)（肺癌早篩）多學(xué)科診療（MDT）門診
肺癌是當(dāng)前對(duì)人類威脅最大的惡性腫瘤，其死亡率居我國男、女性惡性腫瘤死亡率的首位，在所有癌癥類型中，肺癌的5年生存率最低，不超過20%。肺癌的發(fā)病率與死亡率，在城市和農(nóng)村、男性和女性中都呈現(xiàn)上升趨勢。而肺癌在早期均有肺結(jié)節(jié)表現(xiàn)（約90%的肺結(jié)節(jié)是良性病變），普通X光拍片檢查無法查出所有結(jié)節(jié)，唯有進(jìn)行高分辨率CT檢查，如果從這些肺結(jié)節(jié)人群中篩選出早癌患者，就可以大大提高肺癌的治愈率。
武漢市第三醫(yī)院肺結(jié)節(jié)（肺癌早篩）多學(xué)科診療(MDT)門診由放射科、介入科、呼吸科，胸外科、體檢中心、病理科等專業(yè)專家組成。聯(lián)合門診專家共同對(duì)可疑結(jié)節(jié)進(jìn)行全面分析并提出個(gè)性化掃描方案及靶掃描、肺結(jié)節(jié)三維重建，然后作出精準(zhǔn)診斷及肺結(jié)節(jié)管理，最后作出精準(zhǔn)治療方案（個(gè)性化治療方案）。
肺結(jié)節(jié)（肺癌早篩）多學(xué)科診療門診，以多學(xué)科聯(lián)合診療模式，實(shí)現(xiàn)從“一個(gè)醫(yī)生診療”到“一個(gè)團(tuán)隊(duì)診療”的轉(zhuǎn)變，旨在為患者提供更規(guī)范、更精準(zhǔn)的全程化管理，讓患者獲得多學(xué)科、全方位的優(yōu)質(zhì)高效診療服務(wù)。
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