- 兒科
介紹:
兒科包括6個部門,是集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健為一體的大型綜合性兒童醫(yī)學(xué)中心。兒科門急診、兒童保健門診部和學(xué)生兒童感染科均位于門診大樓一樓,普兒科病房位于醫(yī)療綜合樓10樓(36病室),兒童重癥醫(yī)學(xué)科位于醫(yī)療綜合樓11樓,學(xué)生兒童結(jié)核科(肺一科)位于結(jié)核病診療中心二樓。
1、科室概況:
長沙市中心醫(yī)院兒科組建于2001年,學(xué)科建設(shè)以提高臨床服務(wù)能力、大力發(fā)展特色亞??茷榭傮w思路,注重醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展。目前已建成梯隊較健全、亞??圃O(shè)置較合理,集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健為一體的綜合性兒童醫(yī)學(xué)中心。現(xiàn)有編制床位138張,業(yè)務(wù)用房面積達(dá)5203m2,擁有普兒科、兒童重癥醫(yī)學(xué)科、學(xué)生兒童感染科、學(xué)生兒童結(jié)核科、兒科門急診、兒童保健門診部等6個獨立醫(yī)療護(hù)理單元和兒童呼吸與消化內(nèi)鏡室、腦功能室、肺功能室和標(biāo)準(zhǔn)化霧化治療室等4個功能室。學(xué)生兒童結(jié)核科是湖南省唯一、也是全國少有的兒童結(jié)核??浦?,并在長沙市級醫(yī)院中率先開設(shè)學(xué)生兒童感染科。
我院兒童醫(yī)學(xué)中心是湖南省臨床(市州級)重點???,長沙市醫(yī)學(xué)重點???,湖南省臨床重點專科建設(shè)項目,長沙市兒科醫(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè)項目,長沙市兒科急救中心,南華大學(xué)、湖南中醫(yī)藥大學(xué)兒科碩士培養(yǎng)點。首批國家衛(wèi)健委兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,中國防癆協(xié)會臨床轉(zhuǎn)化基地,湖南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)基地,湖南省??谱o(hù)士臨床實踐技能培訓(xùn)基地,首批通過省衛(wèi)健委兒童呼吸內(nèi)鏡、消化內(nèi)鏡三四級技術(shù)準(zhǔn)入。也是湖南省綜合醫(yī)院兒科副主席單位,中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會呼吸學(xué)組(精準(zhǔn)醫(yī)學(xué))委員單位,中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會兒童結(jié)核專委會委員單位,中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會青委單位,湖南省醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)專業(yè)委員會副組長單位,湖南省醫(yī)學(xué)會結(jié)核病學(xué)專業(yè)委員會小兒結(jié)核學(xué)組副組長單位,湖南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會兒童健康與慢病管理委員會副主委單位,美國密蘇里大學(xué)附屬堪薩斯兒童醫(yī)院遠(yuǎn)程會診單位,上海交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)聯(lián)合體,深圳市兒童醫(yī)院小兒神經(jīng)專科聯(lián)合體。
兒科團(tuán)隊在省內(nèi)外享有較高學(xué)術(shù)聲譽(yù),成員廣泛擔(dān)任省內(nèi)外各專業(yè)學(xué)術(shù)兼職。截止2022年已擔(dān)任學(xué)術(shù)兼職17人,其中全國專業(yè)委員3人,省級副主委5人,多人擔(dān)任《中國當(dāng)代兒科雜志》、《國際兒科研究雜志》等期刊編委,團(tuán)隊成員主編專著1部,參編專著13部,參與全國兒童結(jié)核指南與專家共識制訂6部。
兒科團(tuán)隊國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流合作密切,通過學(xué)科帶頭人海外高訪計劃和青年骨干國內(nèi)外進(jìn)修計劃等,及時掌握??瓢l(fā)展的新知識、新技術(shù),保持??频南冗M(jìn)性,初步形成了人人有專長、亞??朴刑厣臉I(yè)務(wù)隊伍。先后10人到美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院、波士頓兒童醫(yī)院及加拿大、新加坡等地知名學(xué)府出國進(jìn)修和訪問學(xué)習(xí)。核心成員多次受邀參加華盛頓、香港及全國學(xué)術(shù)年會并發(fā)言。近年來成功舉辦《兒童結(jié)核病診治新進(jìn)展》、《兒童感染性疾病與新進(jìn)展》等國家級、省市級學(xué)習(xí)班及學(xué)術(shù)會議30余項,獲得業(yè)內(nèi)一致好評。
2、科室的人才梯隊:
現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員104人,其中醫(yī)師38人,護(hù)理人員66人。醫(yī)師高級職稱18人、中級職稱15人,博士1人,碩士27人(占比72%)。其中碩士研究生導(dǎo)師2人,長沙市衛(wèi)生健康高層次專業(yè)人才2名,長沙市骨干醫(yī)師1名,院級學(xué)科帶頭人后備人才1名、青年技術(shù)骨干人才5名。護(hù)理部主任護(hù)師1人,副主任護(hù)師3人,主管護(hù)師36人,其中護(hù)理學(xué)碩士2人,本科及以上占85%以上。
3、科室的科研工作:
近年兒科以感染性疾病為重點,兒童結(jié)核為特色,形成了以兒童結(jié)核、兒童重癥、微生態(tài)診療等學(xué)科重點發(fā)展方向。不僅培養(yǎng)了一批臨床水平過硬的專業(yè)隊伍,還積極進(jìn)行臨床新技術(shù)、新知識的跟蹤研究,初步形成了臨床與科研相互促進(jìn)、相互發(fā)展的良性循環(huán)。近年承擔(dān)省、廳、市等各級科研課題17項,參與國家級課題5項。發(fā)表專業(yè)論文100余篇,其中SCI及核心期刊論文30余篇。參與并獲湖南醫(yī)學(xué)科技獎二等獎、三等獎各1次。近5年,在兒童結(jié)核方向獲批省廳級項目3項(包括兒童結(jié)核、結(jié)核與營養(yǎng)、結(jié)核與微生態(tài));微生態(tài)方向獲批省級、市、院級課題3項;兒童重癥方向獲批省自然1項(膿毒癥)、市級項目1項(重癥腺病毒肺炎);兒童支原體肺炎方向獲批省自然科學(xué)基金1項;其他專業(yè)方向如川崎病、新冠肺炎等亦獲省、市衛(wèi)健委課題立項。
【科室的醫(yī)療特色】
科室亞專科設(shè)置較齊全,梯隊合理。目前設(shè)置了小兒呼吸、消化、神經(jīng)與遺傳代謝、心血管、腎病風(fēng)濕免疫、血液、內(nèi)分泌、重癥與急診、感染、學(xué)生兒童結(jié)核、學(xué)生兒童保健、護(hù)理學(xué)等11個臨床亞專科,對各亞專科慢病、特殊病實行規(guī)范、專科化、全病程、團(tuán)隊管理模式。
診療技術(shù)較齊全??沙D觊_展兒童纖維支氣管鏡(灌洗、刷檢、活檢、球囊擴(kuò)張、冷凍、注藥治療等)、小兒消化內(nèi)鏡、肺功能、FeNO檢測、持續(xù)血液凈化、中心靜脈置管、側(cè)腦室引流術(shù)、淋巴結(jié)穿刺活檢、視頻腦電監(jiān)測、動態(tài)血壓監(jiān)測、營養(yǎng)管理、徒手鼻空腸置管、全自動骨齡檢測、生長激素激發(fā)試驗及兒童危重癥綜合管理等眾多全年齡階段覆蓋的??圃\療技術(shù),以及B超引導(dǎo)下鹽水灌腸治療小兒腸套疊等特色技術(shù)。同時充分發(fā)揮大型三甲綜合性醫(yī)院的優(yōu)勢,聯(lián)合神外、普外、胸外、骨科、泌尿外科、放射科、藥劑科等多學(xué)科開展圍手術(shù)期合作及腦脊液引流術(shù)、腦室硬膜下血腫外引流、腦脊液腦室腹腔分流術(shù)、腹內(nèi)壓監(jiān)測術(shù)等多項技術(shù),對特別危重、疑難、難治性兒童疾病進(jìn)行卓有成效的救治。
此外,兒童保健部開設(shè)了生長發(fā)育評估、矮小癥、性早熟、孤獨癥、多動癥等特色專科門診,并通過信息化手段對此類疾病實行全病程、規(guī)范化團(tuán)隊管理。
長沙市中心醫(yī)院兒科在市級醫(yī)院中率先開設(shè)學(xué)生兒童感染科,擁有獨立的醫(yī)療護(hù)理單元與專業(yè)團(tuán)隊。在兒童感染性疾病如手足口病、流感、新冠、細(xì)菌性痢疾、百日咳、傷寒等診治方面具有豐富的經(jīng)驗。
學(xué)生兒童結(jié)核科“脫胎”于我院近100年結(jié)核病專科診療中心(肺科醫(yī)院,即長沙市結(jié)核病研究所),是我院特色中的特色。本??撇粌H是湖南省唯一學(xué)生兒童結(jié)核專科,也是全國少有的幾家兒童結(jié)核??撇》恐?,設(shè)兒童結(jié)核重癥病區(qū)(ICU),在全國率先獲得兒童結(jié)核病營養(yǎng)管理示范病房與??品Q號。技術(shù)力量雄厚,已形成全國先進(jìn)的專業(yè)、規(guī)范的全病程兒科團(tuán)隊管理模式。臨床業(yè)務(wù)水平省內(nèi)領(lǐng)先,全國先進(jìn),部分技術(shù)全國領(lǐng)先。常年吸引大量來自全國各地的疑難、難治、重癥、耐藥性兒童結(jié)核患者前來就診,同時為所在轄區(qū)學(xué)生兒童結(jié)核防控提供有力支撐。目前年收治病人量達(dá)600-800人次,長期位居全國前列。常年開展18歲以下(含新生兒)電子支氣管鏡下灌洗+注藥、鉗夾和球囊擴(kuò)張術(shù)、經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)、肺動脈介入栓塞止血術(shù)、關(guān)節(jié)腔穿刺注藥、胸腹腔閉式引流術(shù)、胸腔鏡、心包閉式引流術(shù)、側(cè)腦室引流術(shù)、淋巴結(jié)穿刺活檢、血液凈化、營養(yǎng)管理、深靜脈置管、徒手鼻空腸置管等眾多全年齡階段覆蓋的先進(jìn)??圃\療技術(shù)。此外,還常年開展多學(xué)科診療模式,聯(lián)合神外、普外、胸外、骨科、泌尿外科、藥劑科等多學(xué)科對特別危重、疑難、難治性兒童結(jié)核病進(jìn)行卓有成效的救治。
【科室的收治范圍】
普兒科:位于醫(yī)療綜合樓10樓(36病室),病房現(xiàn)設(shè)64個床位,有兒童呼吸、心血管、神經(jīng)、消化、內(nèi)分泌、血液、泌尿、腎病、結(jié)締組織等多個專業(yè)組??墒罩紊鲜龈鱾€系統(tǒng)疾病,特別是對重癥肺炎、哮喘、各型腦炎腦膜炎、癲癇、川崎病、心肌炎、心律失常、胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血、腸套疊、便秘、貧血、甲亢、糖尿病、腎病、類風(fēng)濕等具有豐富的臨床經(jīng)驗。同時對一些疑難病如長程發(fā)熱、慢性咳嗽、喘息性疾病、遺傳代謝性疾病等具有較高的診治水平。
兒童重癥監(jiān)護(hù)室(PICU):位于醫(yī)療綜合樓11樓,病床18張,設(shè)有呼吸及消化道隔離監(jiān)護(hù)病房。擁有一支精于兒童重癥醫(yī)學(xué)的專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊和種類齊全的高級生命支持、搶救、監(jiān)護(hù)的儀器設(shè)備,為各類內(nèi)、外科危重癥患兒的綜合救治提供有力保障??墒罩沃匕Y肺炎、呼吸衰竭、肺出血、心肌炎、心力衰竭、膿毒癥、休克、顱高壓綜合征、驚厥持續(xù)狀態(tài)、嚴(yán)重心律失常、高血壓腦病、代謝危象、糖尿病酮癥酸中毒、重癥胰腺炎、多器官功能障礙綜合征、重癥手足口病、重癥流感等各類重癥傳染病、各種意外傷害、嚴(yán)重外傷及小兒外科圍術(shù)期患者等各種危重癥,24小時提供危重患兒住院服務(wù)及搶救綠色通道。
學(xué)生兒童感染科:位于門診一樓C區(qū),是長沙市級醫(yī)院最先開展的兒童感染??疲饕袚?dān)本市及周邊地區(qū)兒童感染性疾病的診療及預(yù)防。目前實際開放床位9張,并設(shè)立有獨立兒童感染門急診、留觀室、發(fā)熱門診、腸道門診等。長期為患有法定傳染病的<18歲的兒童、青少年提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的診療服務(wù)。主要病種包括:手足口病、流感、新冠、水痘、麻疹、細(xì)菌性痢疾、諾如病毒、輪狀病毒及其他感染性腹瀉、傷寒及副傷寒、猩紅熱、百日咳、流行性腮腺炎、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎等,尤其對重型手足口病、流感、新冠、麻疹、百日咳等重癥感染性疾病具有豐富的臨床經(jīng)驗。多次成功處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件并受到國家及省、市、區(qū)疾控中心高度評價。
學(xué)生、兒童結(jié)核科:湖南省唯一的兒童結(jié)核病???,位于醫(yī)院結(jié)核病診療中心(即肺科醫(yī)院)二樓,現(xiàn)有編制床位30張。病房環(huán)境優(yōu)雅、寬敞明亮,設(shè)有搶救室、耐藥結(jié)核病單間隔離病房、特殊治療室、專家診室、兒童活動區(qū)等,還有可依托的重癥結(jié)核監(jiān)護(hù)病房。依托原肺科醫(yī)院90余年結(jié)核病診治經(jīng)驗和綜合性三甲醫(yī)院多學(xué)科合作診療平臺,為全省乃至全國各地兒童結(jié)核患者提供優(yōu)質(zhì)就醫(yī)保障。常年收治18歲以下(包括新生兒)的初治、復(fù)治學(xué)生兒童結(jié)核病人,包括各種類型的肺結(jié)核、先天性結(jié)核和結(jié)核性腦炎腦膜炎、脊髓膜炎、淋巴結(jié)結(jié)核、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、腎結(jié)核、腸結(jié)核、漿膜腔結(jié)核等各種肺外結(jié)核病以及耐藥結(jié)核、結(jié)核共病等。對各類危重、難治性結(jié)核患者,可聯(lián)合神經(jīng)外科、骨科、普外科、泌尿外科等專科,及放射科、CT室、磁共振室、B超室、病理科、兒童纖支鏡、胃腸鏡、介入室等,開展卓有成效的先進(jìn)診療服務(wù)。
兒科門急診:位于門診大樓一樓C區(qū),設(shè)留觀床50張,搶救床2張,擁有完善的生命塔搶救設(shè)備,24小時對外開放綠色搶救通道。對各種中毒(如食物、農(nóng)藥、金屬、清潔劑、各種藥物等)、意外傷害(如溺水、觸電、支氣管異物等)以及各種危急重癥,如驚厥及驚厥持續(xù)狀態(tài)、休克、心跳呼吸驟停、呼吸衰竭、急性肺損傷、哮喘持續(xù)狀態(tài)、顱內(nèi)高壓、多器官功能障礙、消化道大出血、嬰兒猝死綜合征等均具有豐富的臨床經(jīng)驗和較高的的搶救水平。常年開設(shè)兒童哮喘、神經(jīng)、消化、內(nèi)分泌等??崎T診。
兒童保健門診部:位于門診大樓一樓C區(qū),設(shè)有生長發(fā)育評估、矮身材、性早熟、心理咨詢、兒童注意力缺陷多動癥、兒童營養(yǎng)咨詢、喂養(yǎng)指導(dǎo)、孤獨癥等??崎T診,及體格測量室、神經(jīng)行為評估室、撫觸室及兒童潛能訓(xùn)練室等,并配有心理咨詢師及康復(fù)師等專業(yè)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊,將兒童保健、理療康復(fù)和兒童智力開發(fā)有機(jī)的結(jié)合在一起,為0~18歲兒童身心健康提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)和專業(yè)指導(dǎo)。對矮身材、性早熟等慢性疾病已進(jìn)行規(guī)范、全病程、團(tuán)隊化管理多年,具有豐富的診治、管理經(jīng)驗。曾代表長沙市綜合醫(yī)院兒童保健門診接受省衛(wèi)生廳驗收考核,獲得高分通過。
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