- 婦科
介紹:
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院婦科病房現(xiàn)有醫(yī)師40余位,其中高級職稱20余人,95%以上有碩博士學(xué)位。病房分有6個醫(yī)療小組,每個醫(yī)療小組組長均為臨床經(jīng)驗豐富的教授擔(dān)任。現(xiàn)有病床166張(住院病床139張、化療病房27張),配備20余間手術(shù)室,每間手術(shù)室均可進行經(jīng)腹、經(jīng)陰道和腔鏡手術(shù),其中部分手術(shù)間可進行中遠程手術(shù)教學(xué)演示和轉(zhuǎn)播,手術(shù)室配備有全套先進的電外科工作站等大型設(shè)備。
婦科年收治患者10000多人次,年手術(shù)9000多人次,其中近20%為婦科惡性腫瘤患者。年搶救重?;颊?00余人次,搶救成功率近100%。年會診疑難病例兩百余人次,年接受院外轉(zhuǎn)入疑難重癥患者數(shù)百人次。
現(xiàn)能開展各種婦科惡性腫瘤的根治術(shù)和超根治術(shù),開展各種途徑的化療,各種婦科惡性腫瘤的療效居全國前列。對子宮內(nèi)膜異位癥、各種復(fù)雜生殖道畸形、生殖道瘺、盆底疾病、女性生殖道感染等疾病的療效顯著。
在年輕宮頸癌患者進行保留子宮的子宮頸廣泛切除術(shù)、保留膀胱神經(jīng)功能的子宮廣泛切除術(shù)、切口妊娠及宮頸妊娠的介入治療、電視腹腔鏡和宮腔鏡治療婦科良惡性疾病等方面也居全國領(lǐng)先水平。
現(xiàn)有教授14人,副教授12人,主治醫(yī)生及住院醫(yī)生20余人,其中95%以上有碩博士學(xué)位,80%以上有國外進修、學(xué)習(xí)、訪問經(jīng)歷。有省學(xué)術(shù)及技術(shù)帶頭人、省學(xué)術(shù)及技術(shù)帶頭人后備人選、省衛(wèi)生廳學(xué)術(shù)及技術(shù)帶頭人及后備人選多人,是中華婦科腫瘤分會主任委員和副主任委員及華西中心主任委員所在單位。博士生導(dǎo)師3人、碩士生導(dǎo)師22人,設(shè)有博士后流動站。
婦科腫瘤連續(xù)7年為衛(wèi)生部臨床重點建設(shè)學(xué)科,先后承擔(dān)了多項國家自然科學(xué)基金、衛(wèi)生部、四川省等高層次科研課題,并多次獲得國家級、部級、省市級科技成果獎,并成為國家教委博士點、博士后流動站和中國癌癥基金會成都婦癌防治中心。婦科醫(yī)護以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、高水平的醫(yī)療質(zhì)量先后榮獲衛(wèi)生部、四川省“先進集體”、“婦女先進集體”等榮譽稱號。
婦科主任:
王平副主任:石鋼、尹如鐵、鄭瑩
亞專業(yè)介紹
1.婦科腫瘤
婦科腫瘤專業(yè)曾兩次獲衛(wèi)生部臨床重點學(xué)科資助,設(shè)備先進,技術(shù)精湛,承擔(dān)西部地區(qū)各級醫(yī)院婦癌手術(shù)會診、疑難患者的治療。在全國率先開展復(fù)發(fā)盆腔惡性腫瘤全盆腔廓清(前、后)術(shù)及尿、糞改流術(shù),年輕宮頸癌患者進行保留子宮的子宮頸廣泛切除術(shù),保留膀胱神經(jīng)功能的子宮廣泛切除術(shù)等術(shù)式,婦科腫瘤的診斷和治療在全國居于領(lǐng)先水平。
2.普通婦科
(1)子宮內(nèi)膜異位癥
近年來子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病率逐年上升,可引起痛經(jīng)、性交痛、月經(jīng)紊亂等,50%~70%患者可繼發(fā)不孕,嚴(yán)重地影響了婦女的身心健康及生活質(zhì)量。婦科對各類子宮內(nèi)膜異位癥積累了大量藥物和手術(shù)治療的經(jīng)驗,治療后癥狀緩解率和妊娠率有明顯提高。尤其是對重癥及深部子宮內(nèi)膜異位癥的治療頗有建樹。
(2)婦科盆底疾病
婦科盆底疾病如盆底臟器脫垂、女性尿控疾病、尿瘺、糞瘺等,嚴(yán)重影響女性身心健康,常由于產(chǎn)傷、盆底組織發(fā)育不良或退行性病變等原因所致。婦科對此類疾病進行大量的基礎(chǔ)和臨床研究,對其診治引入全新理念,特別是在輕癥患者的保守治療(盆底功能鍛煉、理療等)、重癥患者的手術(shù)治療方面達到了較好的治療效果,隨著近年來婦科泌尿及盆底重建生物材料(如:經(jīng)閉孔無張力吊帶、Prolift全盆底重建系統(tǒng))的應(yīng)用,婦科盆底功能障礙的修復(fù)治療上了新的臺階。
(3)其他婦科
生殖道畸形矯正、婦科各種良性腫瘤及女性生殖道炎癥的診治也是婦科廣泛開展的診治項目并積累了豐富的臨床經(jīng)驗。在這些疾病的病因?qū)W、發(fā)病機理等的基礎(chǔ)研究方面進行了大量和卓有成效的研究,為根治這些疾病打下良好的基礎(chǔ)。此外,微創(chuàng)作為一種疾病診斷和治療技術(shù)越來越受到患者和醫(yī)務(wù)人員重視,婦科在微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用方面也走在全國的前列,廣泛開展了經(jīng)陰道子宮切除類手術(shù)和盆底疾病治療、生殖道畸形的矯正等手術(shù),治療效果良好。
腔鏡作為一種微創(chuàng)技術(shù),在婦科也得到廣泛應(yīng)用,已成為診斷及鑒別診斷盆腔包塊、腹痛、宮外孕、異常子宮出血等疾病的常規(guī)方法,并能夠高質(zhì)量開展電視腹腔鏡下廣泛子宮切除術(shù)、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),進行子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管妊娠等疾病的治療;電視宮腔鏡下宮頸環(huán)扎術(shù)、子宮內(nèi)膜切除、子宮粘膜下肌瘤切除、子宮內(nèi)膜息肉切除等。宮腹腔鏡聯(lián)合治療疾病,如復(fù)雜性生殖道發(fā)育畸形等。
臨床工作
堅持以病人為中心,在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上,實施了“優(yōu)質(zhì)服務(wù)、責(zé)任整體護理”,注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,全心全意為病人服務(wù),病人的滿意率達95%以上。2011年全年登記在冊拒收紅包數(shù)十人次,合計金額達63000元,收到錦旗9面,表揚信63封。
不斷強化各種醫(yī)療質(zhì)量管理制度的執(zhí)行和醫(yī)療文件的書寫和技能考核,狠抓醫(yī)療質(zhì)量的管理,全年無一例病歷丟失,全年甲級病歷率達100%。
2011年共收治病人13157人,手術(shù)9599人次(其中癌癥手術(shù)1235例),科室床位使用率123.2%,患者平均住院日5.4天,治愈率94.1%。疑難重癥和危重病人多是婦科收治病人的特點,科室堅持對危重及疑難病人的會診制度,對危重及疑難病人采取隨時會診,發(fā)揮集體智慧,對病人的診斷、治療等提出最優(yōu)的方案。婦科全年搶救患者509人次,會診討論疑難重癥患者213人次。
科研學(xué)術(shù)活動
(一)科研
承擔(dān)包括國家重大科技專項基金、國家自然科學(xué)基金和優(yōu)博論文專項基金、省級和橫向課題等多項課題。2011年婦科獲批準(zhǔn)科研項目30項,共計研究經(jīng)費628萬元。其中,國家973計劃及子課題各1項,國家自然科學(xué)基金及青年基金各1項,部省級課題9項。參與編寫學(xué)術(shù)專著3部,翻譯2部。獲發(fā)明專利5項。研究成果中一項獲四川省科技進步三等獎。
(二)論文
平均每年發(fā)表論文近百篇,包括SCI、EI、Medline收錄的高質(zhì)量論文,2011年發(fā)表文章73篇,其中SCI18篇。
學(xué)術(shù)交流
2011年10月舉辦全國第12次婦科腫瘤學(xué)術(shù)會議。本年度科室人員參加國際學(xué)術(shù)活動11人次,參加全國學(xué)術(shù)活動56人次,大會發(fā)言19人次。
醫(yī)學(xué)教育
科室在讀博士38人,在讀碩士90人。
每月一次多科合作的臨床病理討論(CPC)。
每月一次全科教學(xué)查房。
定期進行醫(yī)學(xué)生、進修醫(yī)師、研究生專題學(xué)術(shù)討論。
每周三下午學(xué)術(shù)講課
每年進行衛(wèi)生部及省級繼教項目的講授。
健康教育
(1)婦科腔鏡在婦科疾病中的應(yīng)用。
(2)如何預(yù)防和治療霉菌性陰道炎。
(3)子宮頸癌的預(yù)防、診斷和治療。
(4)子宮內(nèi)膜異位癥的預(yù)防、診斷和治療。
(5)子宮肌瘤的診斷和治療。
(6)女性性傳播疾病的介紹。
(7)婦科惡性腫瘤患者的激素替代治療。
(8)卵巢癌的預(yù)防、診斷和治療。
(9)盆底功能障礙的評估和修復(fù)。
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院婦科具有以下三個附設(shè)機構(gòu):
(一)中華婦科腫瘤學(xué)會華西學(xué)術(shù)培訓(xùn)中心
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院婦科腫瘤中心于2005年成為中華醫(yī)學(xué)會婦科腫瘤分會頒布認(rèn)證的全國五個婦科腫瘤學(xué)術(shù)培訓(xùn)基地之一,即華西婦科腫瘤學(xué)術(shù)培訓(xùn)中心,負(fù)責(zé)西北西南地區(qū)婦科腫瘤醫(yī)師培訓(xùn)、資格認(rèn)證、婦科腫瘤學(xué)術(shù)交流。
(二)衛(wèi)生部婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地
第十七屆中國內(nèi)鏡醫(yī)師大會衛(wèi)生部宣布了全國第一批通過驗收的15家醫(yī)院為“衛(wèi)生部內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地”并頒發(fā)了證書,四川大學(xué)華西第二醫(yī)院婦科微創(chuàng)中心成為其中之一,成為西南地區(qū)唯一一家婦科內(nèi)鏡培訓(xùn)基地。
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院的衛(wèi)生部婦科內(nèi)鏡技術(shù)培訓(xùn)基地?fù)碛袊鴥?nèi)一流的教學(xué)設(shè)備和醫(yī)療設(shè)備、豐富的臨床教學(xué)資源、雄厚的師資力量、健全的組織管理構(gòu)架,能充分保證培訓(xùn)的規(guī)范性、嚴(yán)格性。
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院開展婦科內(nèi)腔鏡診治技術(shù)始于上世紀(jì)80年代,經(jīng)過20多年的不斷發(fā)展,于2003年成立了數(shù)字智能化內(nèi)腔鏡手術(shù)室,擁有國內(nèi)一流的手術(shù)設(shè)備和雄厚的技術(shù)力量。近年來,四川大學(xué)華西第二醫(yī)院內(nèi)腔鏡手術(shù)發(fā)展迅速,年均手術(shù)量達6000多臺,60%以上的婦科手術(shù)均可通過內(nèi)腔鏡完成。目前四川大學(xué)華西第二醫(yī)院已開展內(nèi)腔鏡手術(shù)治療的婦科疾病包括:早期宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、不孕癥、宮外孕、盆腔炎性包塊、盆腔粘連;子宮內(nèi)膜息肉、子宮縱膈、生殖道畸形、宮腔粘連、功能性子宮出血、異位環(huán)、宮腔異物等。
(三)衛(wèi)生部??漆t(yī)師培訓(xùn)試點基地(婦產(chǎn)科部分)
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院是衛(wèi)生部部屬的、西部地區(qū)最大的三級甲等婦女兒童??漆t(yī)院,是教育部重點大學(xué)的教學(xué)醫(yī)院。四川大學(xué)華西第二醫(yī)院的兒科和婦產(chǎn)科均是國家重點學(xué)科、碩士學(xué)位和博士學(xué)位授權(quán)點及博士后流動站。1993年,四川大學(xué)華西第二醫(yī)院被衛(wèi)生部批準(zhǔn)為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點醫(yī)院,兒科、婦產(chǎn)科被批準(zhǔn)為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。
2006年12月28日,四川大學(xué)華西第二醫(yī)院以優(yōu)異的成績順利通過衛(wèi)生部??漆t(yī)師培訓(xùn)試點基地的實地評審,成為衛(wèi)生部首批??漆t(yī)師培訓(xùn)試點基地醫(yī)院,兒科、婦產(chǎn)科成為西部地區(qū)唯一的衛(wèi)生部兒科、婦產(chǎn)科??漆t(yī)師培訓(xùn)試點基地。2007年12月7日進行衛(wèi)生部??漆t(yī)師培訓(xùn)試點基地復(fù)審,衛(wèi)生部評審專家和領(lǐng)導(dǎo)對四川大學(xué)華西第二醫(yī)院的??漆t(yī)師培訓(xùn)試點工作給予了充分的肯定,無論在培訓(xùn)、管理、政策的跟進等方面都給予了高度的評價。
自1993年以來,四川大學(xué)華西第二醫(yī)院一直按照衛(wèi)生部關(guān)于住院醫(yī)師/??漆t(yī)師培訓(xùn)的相關(guān)規(guī)定進行住院醫(yī)師/??漆t(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn),以建設(shè)國內(nèi)一流的國家級婦幼衛(wèi)生專科人才培養(yǎng)基地為目標(biāo),逐漸建立了一套健全的組織體系,搭建了一個優(yōu)秀的教學(xué)平臺,制訂了一系列科學(xué)、人性化的管理制度,為四川大學(xué)華西第二醫(yī)院住院醫(yī)師/??漆t(yī)師基地的可持續(xù)發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ),為我國婦幼醫(yī)學(xué)領(lǐng)域培養(yǎng)了大批具有堅實的理論基礎(chǔ)、又有較強的臨床實踐能力和教學(xué)、科研能力的婦產(chǎn)科、兒科??漆t(yī)師。
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院不斷積累經(jīng)驗并勇于創(chuàng)新,2004年啟動了3+2模式的“社會人身份”的住院醫(yī)師/專科醫(yī)師規(guī)范化項目,面向全國公開招收“社會人身份”的住院醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)員。目前,四川大學(xué)華西第二醫(yī)院婦產(chǎn)科培訓(xùn)的“社會人身份”的住院醫(yī)師已成為醫(yī)院臨床一線工作中不可或缺的生力軍。
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