- 重癥醫(yī)學(xué)科
介紹：
成都市新都區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，成立于2006年10月，成立之初ICU由4張床位，4名醫(yī)生，10名護(hù)士，3臺(tái)呼吸機(jī)構(gòu)成，經(jīng)過十余年的發(fā)展，科室現(xiàn)已擁有床位24張，編制及開放床位15張?？剖覟槿何Ｖ鼗颊邔?shí)施搶救、監(jiān)護(hù)和臟器功能支持提供保障，為醫(yī)院應(yīng)急事件乃至區(qū)域突發(fā)公共衛(wèi)生事件做好應(yīng)急準(zhǔn)備，是成都市“巾幗文明崗”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范”病區(qū)。
設(shè)備技術(shù)
重癥醫(yī)學(xué)科病房總面積1815平方米,每床使用面積15.5平方米，床間距1米，每床均配備橋架，裝配電源插座12個(gè)，氧氣接口2個(gè)，壓縮空氣接口2個(gè)和負(fù)壓吸引接口2個(gè)，醫(yī)療用電和生活照明用電線路均分開，備用雙電源系統(tǒng)并有8000KW的發(fā)電機(jī)。
目前擁有床旁監(jiān)護(hù)儀24臺(tái)，脈搏連續(xù)心排血量監(jiān)測(cè)儀(PiCCO)2臺(tái)，便攜式監(jiān)護(hù)儀1臺(tái)，高端進(jìn)口呼吸機(jī)共18臺(tái)，其中包括3臺(tái)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)、11臺(tái)有創(chuàng)呼吸機(jī)、4臺(tái)有創(chuàng)無(wú)創(chuàng)通用呼吸機(jī)，簡(jiǎn)易呼吸器15個(gè)，便攜式轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)1臺(tái)，輸液泵11臺(tái)，微量注射泵共26臺(tái)，其中單通道注射泵4臺(tái)、雙通道注射泵19臺(tái)、六通道注射泵3臺(tái)，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注泵5臺(tái)，心電圖機(jī)1臺(tái)，血?dú)夥治鰞x1臺(tái)，除顫儀2臺(tái)，心肺復(fù)蘇搶救裝備車2臺(tái)，床旁纖維支氣管鏡1臺(tái)，亞低溫治療儀6臺(tái)，床旁血液凈化儀1臺(tái)，多振動(dòng)治療儀1臺(tái)，振動(dòng)排痰機(jī)1臺(tái)，深部靜脈血栓防治系統(tǒng)1臺(tái)，可視喉鏡1臺(tái)。
ICU主要收治對(duì)象
各種危重的急性可逆性疾病，需進(jìn)行生命支持者，如各種休克、循環(huán)衰竭和心搏、呼吸驟停，各種原因引起的急性呼吸功能不全和呼吸衰竭的急性發(fā)作，急性冠脈綜合征，腦血管病伴昏迷，消化道大出血，重癥胰腺炎，心肺復(fù)蘇后的患者，意外事故和嚴(yán)重的創(chuàng)傷，各種類型的中毒，多器官功能障礙綜合征，昏迷及各種代謝性疾病危象，嚴(yán)重的酸堿內(nèi)環(huán)境失衡，重大手術(shù)后需要密切監(jiān)護(hù)和復(fù)蘇，呼吸機(jī)支持呼吸者，高齡伴有并發(fā)癥患者術(shù)后需監(jiān)護(hù)者。
常規(guī)開展
中心靜脈穿刺術(shù)、氣管插管術(shù)、血液濾過、有創(chuàng)機(jī)械通氣、無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣、俯臥位通氣、聲門下吸引、胸部振蕩排痰、亞低溫治療技術(shù)、心電除顫應(yīng)用、支氣管鏡檢查與治療、血液灌流、脈搏指示持續(xù)心排量監(jiān)測(cè)、氣管切開術(shù)、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛與肌松監(jiān)測(cè)、心肺腦復(fù)蘇技術(shù)、循環(huán)動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)支持技術(shù)、營(yíng)養(yǎng)支持技術(shù)、感染性休克的早期目標(biāo)指導(dǎo)性治療技術(shù)、心肺腦復(fù)蘇技術(shù)等。
團(tuán)隊(duì)建設(shè)
在主任羅先海主任醫(yī)師（成都市重癥醫(yī)學(xué)會(huì)專家）帶領(lǐng)下，科室擁有一支業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、專業(yè)素質(zhì)高的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，醫(yī)護(hù)人員共36人，其中醫(yī)生8人，護(hù)士28人，主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師1人，副主任護(hù)師1人，中級(jí)職稱14人。所有醫(yī)護(hù)人員都經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練且8名醫(yī)師獲得了重癥醫(yī)學(xué)?？瀑Y質(zhì)證，13名護(hù)士獲得重癥?？谱o(hù)師資格證，常年接受四川大學(xué)華西醫(yī)院的直接會(huì)診和指導(dǎo)。
每年定期派出多名醫(yī)護(hù)人員在四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院等三級(jí)醫(yī)院深造，具備較厚實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)變能力強(qiáng)，并能掌握復(fù)雜儀器的操作，能為危及生命的急性重癥病人提供技術(shù)和高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，即對(duì)危急重癥的病人進(jìn)行生理機(jī)能的監(jiān)測(cè)、生命支持、防治并發(fā)癥，促進(jìn)和加快病人的康復(fù)。
重癥醫(yī)學(xué)科發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，努力提高專業(yè)業(yè)務(wù)水平，先后主辦全國(guó)《創(chuàng)傷重癥臨床新進(jìn)展研討專題培訓(xùn)班》，國(guó)家繼教項(xiàng)目《機(jī)械通氣在基層醫(yī)院COPD伴呼吸衰竭的應(yīng)用》、四川省繼教項(xiàng)目《機(jī)械通氣新進(jìn)展培訓(xùn)班》，成都市繼教項(xiàng)目《重癥患者氣道管理新進(jìn)展》《基層醫(yī)院護(hù)理科研能力提升培訓(xùn)班》等。近5年內(nèi)已發(fā)表論文三十余篇，其中國(guó)家級(jí)A類期刊發(fā)表15篇，B類期刊發(fā)表20篇。
區(qū)級(jí)科研項(xiàng)目“有創(chuàng)—無(wú)創(chuàng)序貫通氣在慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者中撤機(jī)方法的研究”，2016年結(jié)課并通過成果鑒定而獲得2017年度成都市醫(yī)學(xué)科技三等獎(jiǎng)，申報(bào)成功省衛(wèi)計(jì)委、省醫(yī)學(xué)會(huì)科研課題各一項(xiàng)，市級(jí)科研課題4項(xiàng)?！案牧糋CS≥10分作為有創(chuàng)無(wú)創(chuàng)序貫通氣切換點(diǎn)指導(dǎo)COPD合并呼吸衰竭撤機(jī)”獲批為2019省衛(wèi)健委衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣立項(xiàng)項(xiàng)目，科室團(tuán)隊(duì)獲得2019年度四川省重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心優(yōu)秀單位二等獎(jiǎng)及2019年獲批為成都市重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目。省市級(jí)專委會(huì)委員各1人、市級(jí)質(zhì)控專家1名。
醫(yī)療特色
近十多年的發(fā)展，全體醫(yī)護(hù)人員不斷學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)，近5年科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)20余項(xiàng)，已在臨床廣泛應(yīng)用。先后開展了循環(huán)動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)支持技術(shù)、呼吸力學(xué)監(jiān)測(cè)支持技術(shù)、營(yíng)養(yǎng)支持技術(shù)、感染性休克的早期目標(biāo)指導(dǎo)性1小時(shí)BUNDLE治療技術(shù)、ARDS的肺保護(hù)通氣策略的臨床應(yīng)用、持續(xù)血液凈化技術(shù)（CVVH CVVHD血液灌流血漿置換人工肝技術(shù)）、俯臥位通氣技術(shù)、改良經(jīng)皮氣管切開術(shù)、床旁纖維支氣管鏡檢查及灌洗術(shù)、B超引導(dǎo)下空腸置術(shù)、無(wú)創(chuàng)心排量監(jiān)測(cè)、重癥超聲等，在危重癥患者的救治中取得了良好的治療效果。
五年來科室收治病人近3500例，包括心、肺、腦的復(fù)蘇、重癥胰腺炎、重癥肺炎、嚴(yán)重呼吸衰竭、心衰、重度中毒、休克、嚴(yán)重多發(fā)傷傷、上消化道大出血、嚴(yán)重顱腦損傷、多臟器功能障礙綜合征等等，搶救成功率達(dá)93%以上。
過去必然死亡的危重病人，如心搏、呼吸驟停，各種原因引起的急性呼吸功能不全和呼吸衰竭的急性發(fā)作、多器官功能障礙綜合征（MODS）、重癥急性胰腺炎（SAP）、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）等，生命得以生存康復(fù)或延長(zhǎng)。
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