- 心血管內(nèi)科
介紹：
陸軍軍醫(yī)大學(xué)陸軍特色醫(yī)學(xué)中心心血管內(nèi)科成立于上世紀(jì)五十年代，是集臨床、科研、教學(xué)為一體臨床研究中心，是國家重點(diǎn)學(xué)科、博士學(xué)位授予點(diǎn)、教育部老年心腦血管病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、國家自然科學(xué)基金創(chuàng)新群體、教育部創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)、國家心血管疾病國際聯(lián)合研發(fā)中心、國家心血管病中心分中心、國家心血管疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心、國家心血管標(biāo)準(zhǔn)化專病中心（胸痛中心、高血壓中心、房顫中心、心力衰竭中心）、國家冠脈和心律失常介入培訓(xùn)基地、國家心血管藥品臨床試驗(yàn)基地，是重慶市心血管病研究所、重慶市高血壓病研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、重慶市心血管病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、西南地區(qū)遠(yuǎn)程心電會診中心、重慶高校創(chuàng)新群體、重慶市心血管病表觀遺傳國際研發(fā)中心、重慶市醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會會長單位?，F(xiàn)有人員200余人，其中高級職稱35人，中級職稱41人，初級職稱79人。心內(nèi)科展開床位210張，由3個(gè)病區(qū)、CCU、心電圖室、心功能室、心血管病實(shí)驗(yàn)室、臨床隨訪中心等構(gòu)成，擁有心臟彩色多普勒超聲波診斷儀、動脈生理檢測儀、血管內(nèi)皮功能檢測儀、心臟電生理檢查儀、冠脈血管內(nèi)光學(xué)相干成像（OCT）、旋磨介入治療儀、三維電生理導(dǎo)航系統(tǒng)、冷凍消融儀等先進(jìn)醫(yī)療儀器，以及遙感血壓檢測系統(tǒng)，心、腎、血管等離體器官灌注系統(tǒng)、能量代謝評估系統(tǒng)、細(xì)胞快速三維成像系統(tǒng)、活細(xì)胞工作站、流式細(xì)胞分選儀、共聚焦顯微鏡等先進(jìn)科研儀器，醫(yī)療科研設(shè)備總價(jià)值8000余萬元。學(xué)科臨床與科研結(jié)合特色顯著，連續(xù)五年在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院發(fā)布的“年度中國醫(yī)院科技影響力排行榜”中位列前10（最高前5），復(fù)旦醫(yī)院排行全國心血管病?？铺崦ㄖ貞c第一）。
二、特色優(yōu)勢
（一）臨床特色
科室成立60余年來，形成了以病房、功能檢測中心、介入治療中心、CCU和心血管病研究中心等構(gòu)成的完整學(xué)科，秉承“以質(zhì)量取勝，以特色取勝”的宗旨，臨床特色明顯。年均門診量10萬人次、年收治病人7000余次，冠脈、心律失常、起搏器、結(jié)構(gòu)心臟病、先心病等臨床亞專業(yè)的介入手術(shù)數(shù)、質(zhì)量處于全國前列。
1、冠心病的標(biāo)準(zhǔn)化診治和胸痛中心
在全國率先開展門診冠脈造影，是首部冠脈造影日間手術(shù)全國專家共識的制定單位，在西南地區(qū)率先開展經(jīng)橈動脈徑路選擇性冠脈造影、冠脈球囊擴(kuò)張成形以及支架置入術(shù)，在西南地區(qū)首批開展冠脈腔內(nèi)影像學(xué)（IVUS/OCT）與血流儲備分?jǐn)?shù)（FFR）指導(dǎo)下的冠狀動脈介入手術(shù)。擅長采用腔內(nèi)影像指導(dǎo)下的冠脈鈣化斑塊旋磨、激光冠脈斑塊消融術(shù)等先進(jìn)技術(shù)攻克嚴(yán)重鈣化、慢性閉塞（CTO）等復(fù)雜冠脈病變。在主動脈球囊反搏（IABP）、體外膜肺氧合（ECMO）等高級生命支持下的急性冠脈急危重癥治療有豐富經(jīng)驗(yàn)。常年冠脈介入手術(shù)量穩(wěn)居重慶市第一梯隊(duì)。開展的急性心肌梗死救治綠色通道，完成了院外和手術(shù)的無縫銜接，使心肌梗死的死亡率降到5%以下，處于國際領(lǐng)先水平。在全軍和重慶市率先開展了一站式冠脈雜交手術(shù)，集心血管內(nèi)外科優(yōu)勢，使病人最大化獲益；是首部一站式冠脈雜交手術(shù)全國專家共識制定牽頭單位。標(biāo)準(zhǔn)化胸痛中心整合全院資源，啟動全院預(yù)警，隨時(shí)為急性胸痛患者第一時(shí)間提供救治服務(wù)。
2、心律失常的診斷與治療
作為全國心律失常培訓(xùn)基地，開設(shè)心律失常專病門診，建立“診斷-治療-隨訪”一體化模式，開展了所有心律失常治療方法。熟練開展房顫射頻消融+左心耳封堵“一站式”雜交手術(shù)。在國內(nèi)較早開展“零射線”射頻消融術(shù)，完成西南地區(qū)首例心腔內(nèi)超聲指引下房間隔合并房性心動過速一站式介入術(shù)，在重慶率先開展血管迷走性暈厥左心房射頻消融術(shù)“改良房室結(jié)慢徑改良術(shù)”，達(dá)到了“高效、安全、無復(fù)發(fā)”目的；房顫“標(biāo)準(zhǔn)化消融+個(gè)性化基質(zhì)改良”大大提高了房顫竇性維持率，“高迷走反應(yīng)性惡性心律失常左房去迷走消融”從根本上解除了患者病因，避免了長期植入“頻率適應(yīng)性起搏器”的痛苦。
3、起搏器安置術(shù)
人工心臟起搏器對于治療緩慢心律失常、陣發(fā)性房顫、室速、擴(kuò)張性心肌病引起的心力衰竭效果明顯。目前開展的生理性起搏-希浦系統(tǒng)起搏，左束支起搏等最大程度模擬心臟自身電傳導(dǎo)，保證房室同步和左右心室同步，顯著降低患者住院率和死亡率；開展的Micra無導(dǎo)線起搏器植入?yún)^(qū)域領(lǐng)先。
4、結(jié)構(gòu)性心臟病的介入治療
經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)（TAVR）是當(dāng)前心血管病學(xué)發(fā)展最為迅速的技術(shù)之一，是針對高齡/高危主動脈瓣疾病的一種微創(chuàng)介入治療方案。對于不能耐受外科手術(shù)或外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的患者，應(yīng)首選TAVR手術(shù)進(jìn)行主動脈瓣置換?？剖以谛呐K瓣膜病介入手術(shù)的數(shù)量和質(zhì)量處于重慶地區(qū)領(lǐng)先水平，成功率100%，并發(fā)癥少。在重慶市率先開展“極簡式”TAVR手術(shù)，完成重慶市首例ECMO+TAVR術(shù)，完成重慶市首例Mitraclip二尖瓣修復(fù)術(shù)，Mitroclip手術(shù)量在重慶位于第一。
科室在高血壓病的診斷和治療、先天性心臟病及外周血管疾病的介入治療、遠(yuǎn)程心電中心建設(shè)等方面處于西部地區(qū)領(lǐng)先水平。
5、高血壓病的診斷和治療
自主研制推廣“遠(yuǎn)程動態(tài)血壓、穿戴式家庭血壓監(jiān)測設(shè)備、高血壓管理手機(jī)App平臺”。采用時(shí)間治療學(xué)；針對腎動脈狹窄引起的高血壓開展腎動脈支架置入術(shù)，取得滿意療效。腎動脈射頻消融治療可明顯降低血壓，減少患者降血壓藥物用量，對于難治性高血壓療效尤佳。
6、先天性心臟病及外周血管疾病的介入治療
心導(dǎo)管傘封堵術(shù)根治先心病，且具有不開刀、住院短、創(chuàng)傷小、無痛苦的特點(diǎn)。外周動脈血管疾病（頸動脈、椎動脈、主動脈、鎖骨下動脈、髂動脈、腎動脈、腸系膜上動脈狹窄）的介入治療，具有無需全麻、術(shù)后恢復(fù)快、創(chuàng)傷小等優(yōu)點(diǎn)，明顯改善相應(yīng)血管缺血癥狀，有效防止相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生；靜脈血栓通過腔靜脈濾器植入，有效預(yù)防肺栓塞發(fā)生。
7、西南遠(yuǎn)程心電中心
利用科室資助研發(fā)的心電遙測系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)超過300加醫(yī)院的連接，為醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)患者提供醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)病人的提前預(yù)約，順利轉(zhuǎn)運(yùn)，并能及時(shí)預(yù)警，有效減少惡性心律失常所致的死亡和殘疾。
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