- 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
介紹:
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科始建于1958年。經(jīng)過(guò)60余年的發(fā)展,現(xiàn)已成為集臨床、教學(xué)、科研、預(yù)防保健為一體的大型臨床科室。
現(xiàn)為國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、國(guó)家臨床藥理基地、國(guó)家呼吸臨床研究中心核心單位、陜西省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,教育部碩士及博士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)、國(guó)家首批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科(PCCM)規(guī)范化建設(shè)優(yōu)秀單位,PCCM專(zhuān)修/單修培訓(xùn)基地,國(guó)家疑難病癥診治能力提升工程項(xiàng)目資助單位(全國(guó)呼吸專(zhuān)業(yè)僅九家),國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)輸出單位(呼吸專(zhuān)科)。
目前是陜西省呼吸重點(diǎn)專(zhuān)科聯(lián)盟牽頭單位(共138家醫(yī)院,主要涵蓋了陜西省及毗鄰省份醫(yī)院),西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)聯(lián)盟呼吸與危重癥診療中心牽頭單位(共67家醫(yī)院,涵蓋了西北地區(qū)主要三級(jí)醫(yī)院)。
科室現(xiàn)有醫(yī)護(hù)技人員132人,其中主任醫(yī)師11人,副主任醫(yī)師7人。博士生導(dǎo)師4人,碩士生導(dǎo)師10人,楊拴盈教授被評(píng)為“國(guó)家衛(wèi)生健康突出貢獻(xiàn)中青年專(zhuān)家”和教育部“新世紀(jì)優(yōu)秀人才”,張明副教授榮獲陜西省“青年科技新星”榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。
科室設(shè)有兩個(gè)普通病區(qū)及一個(gè)呼吸危重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)(RICU),共開(kāi)放床位164張;設(shè)置呼吸介入診療中心、呼吸慢病管理中心、呼吸疾病臨床研究平臺(tái)、血?dú)饧胺喂δ苁摇⒆儜B(tài)反應(yīng)室、睡眠呼吸監(jiān)測(cè)室和呼吸門(mén)診綜合診療室。開(kāi)設(shè)肺部感染、慢阻肺、哮喘及過(guò)敏疾病、肺癌及肺小結(jié)節(jié)、睡眠障礙、戒煙、間質(zhì)性肺病、肺血管病九個(gè)專(zhuān)病門(mén)診,以及肺小結(jié)節(jié)和間質(zhì)性肺病兩個(gè)MDT門(mén)診。
在醫(yī)療方面,科室技術(shù)力量雄厚,人才梯隊(duì)合理,專(zhuān)業(yè)方向明確,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期凝練,已形成富有特色的研究方向,包括肺癌與肺部結(jié)節(jié)、哮喘及變態(tài)反應(yīng)疾病、慢阻肺、肺康復(fù)、間質(zhì)性肺病、肺部感染、睡眠呼吸疾病、胸膜疾病、呼吸介入、呼吸危重癥、肺血管病等11個(gè)亞專(zhuān)業(yè)方向。
科室有8人分別入選中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸分會(huì)學(xué)組(包括胸膜疾病、肺癌、慢阻肺、哮喘、肺功能、呼吸治療、呼吸重癥、間質(zhì)?。?剖覟镻CCM專(zhuān)修及單修基地(目前單修基地包括呼吸介入、呼吸重癥、呼吸治療、肺功能和睡眠呼吸障礙)。
特色1:肺癌的早期診斷和個(gè)體化治療
科室在肺癌早期診斷與鑒別診斷、肺癌多學(xué)科綜合治療方面形成了較為明顯的優(yōu)勢(shì),在陜西省及毗鄰省份有良好的聲譽(yù)和較大的影響力。從肺小結(jié)節(jié)到晚期肺癌,對(duì)患者實(shí)施全程綜合管理,合理的聯(lián)合磁導(dǎo)航、EBUS-GS-TBLB及肺穿刺等方法,使肺小結(jié)節(jié)和肺外周小病變的確診率達(dá)到86%,晚期肺癌的分子診斷,聯(lián)合靶向、免疫、抗血管生成等診療方案,最大限度地提高患者生活質(zhì)量,延長(zhǎng)其生存期。參與制定全國(guó)17部肺癌診治指南和共識(shí),擴(kuò)大了科室在專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的知名度和影響力。
特色2:支氣管哮喘及過(guò)敏性疾病規(guī)范化診治
在西北地區(qū)率先開(kāi)展的支氣管哮喘及過(guò)敏性疾病過(guò)敏原的流行病學(xué)調(diào)查、分子精準(zhǔn)診斷、特異性免疫治療、生物靶向治療、支氣管熱成型術(shù)等診療技術(shù),顯著提高哮喘控制水平。擁有國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的ImmunoCAP過(guò)敏原檢測(cè)系統(tǒng)、呼出一氧化氮測(cè)定系統(tǒng)等使過(guò)敏原檢測(cè)、氣道炎癥監(jiān)測(cè)等達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。
科室一直是陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)分會(huì)主委單位,中華醫(yī)學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)分會(huì)常委單位,在陜西省乃至西北地區(qū)發(fā)揮引領(lǐng)作用,輻射周邊地區(qū),變態(tài)反應(yīng)專(zhuān)業(yè)排名居復(fù)旦專(zhuān)科聲譽(yù)排行榜西北第一。
特色3:呼吸系統(tǒng)疾病的介入診療
裝修一新的呼吸介入中心約擁有先進(jìn)的設(shè)備,可同時(shí)進(jìn)行4臺(tái)手術(shù)。已常規(guī)開(kāi)展熒光支氣管鏡、窄譜支氣管鏡、硬質(zhì)支氣管鏡、經(jīng)超聲支氣管鏡引導(dǎo)針吸活檢(EBUS-TBNA)、虛擬導(dǎo)航/電磁導(dǎo)航聯(lián)合經(jīng)支氣管超聲引導(dǎo)鞘的支氣管肺活檢術(shù)(EBUS-GS-TBLB)、內(nèi)科胸腔鏡、冷凍肺活檢等呼吸內(nèi)鏡診斷技術(shù)。
開(kāi)展高壓球囊擴(kuò)張治療氣道狹窄、硬質(zhì)支氣管鏡下氬氣、冷凍、電凝、射頻消融、光動(dòng)力、放射性粒子植入、金屬及硅酮支架置入、支氣管熱成形術(shù)及內(nèi)科肺減容術(shù)等鏡下治療技術(shù),并開(kāi)展B超或CT引導(dǎo)下經(jīng)胸壁肺穿刺活檢、胸膜活檢術(shù),顯著提高患者診斷率及療效,開(kāi)展的經(jīng)血管肺部疾病的介入診療,使肺栓塞、大咯血、肺癌、肺動(dòng)脈高壓等患者得到了及時(shí)、有效的診療。
特色4:呼吸危重癥救治
在西北地區(qū)較早建立RICU病房,醫(yī)師均經(jīng)過(guò)重癥5C培訓(xùn)或BASIC培訓(xùn),團(tuán)隊(duì)配有呼吸治療師10名,呼吸康復(fù)師3名。在以機(jī)械通氣為代表的臟器功能支持方面技術(shù)領(lǐng)先,已開(kāi)展無(wú)創(chuàng)/有創(chuàng)呼吸支持、經(jīng)鼻高流量氧療、無(wú)創(chuàng)/有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、體外膈肌起搏、床旁超聲診斷、床旁血液凈化、主動(dòng)脈球囊反搏、體外膜肺氧合(ECMO)技術(shù)等重要臟器支持技術(shù),為重?;颊咛峁┤轿缓粑⒀h(huán)等重要臟器功能監(jiān)測(cè)與支持,診治能力輻射周邊省份,帶動(dòng)西北區(qū)域危重救治水平整體提升。
特色5:慢阻肺與肺康復(fù)治療
開(kāi)展從急危重癥到居家呼吸康復(fù)的醫(yī)院-社區(qū)-家庭全程管理,顯著改善患者呼吸困難癥狀,提高生活質(zhì)量。開(kāi)展6分鐘步行試驗(yàn)、運(yùn)動(dòng)心肺功能等檢查項(xiàng)目,對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,制定個(gè)體化康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,改善患者呼吸困難癥狀,提高生活質(zhì)量,降低住院時(shí)間。
在教學(xué)方面,科室一直是醫(yī)院教學(xué)優(yōu)勢(shì)學(xué)科及內(nèi)科教學(xué)骨干單位,承擔(dān)本科生、八年制、留學(xué)生臨床帶教工作、國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、PCCM專(zhuān)修及單修基地。
年均培養(yǎng)各類(lèi)醫(yī)學(xué)生300余人、住培醫(yī)師150余人。承擔(dān)教育部、陜西省及校級(jí)教改課題11項(xiàng),主編、副主編衛(wèi)生部規(guī)劃教材各1部,參編衛(wèi)生部規(guī)劃教材11部,主編、副主編專(zhuān)著20余部,發(fā)表教學(xué)論文50余篇,獲省級(jí)教學(xué)成果一等獎(jiǎng)1項(xiàng),二等獎(jiǎng)3項(xiàng)。
多人分別被評(píng)為西安交通大學(xué)名師、校級(jí)優(yōu)秀教師、西安交通大學(xué)王寬誠(chéng)育才獎(jiǎng)、臺(tái)灣新光獎(jiǎng)教金,并多次在西安交通大學(xué)教學(xué)競(jìng)賽獲獎(jiǎng)。參與指導(dǎo)我院大學(xué)生參加全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競(jìng)賽,在西北地區(qū)率先獲全國(guó)二等獎(jiǎng)殊榮。
在科研方面,近年來(lái)共承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目19項(xiàng)、參與國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃1項(xiàng)、衛(wèi)計(jì)委行業(yè)專(zhuān)項(xiàng)課題2項(xiàng),各類(lèi)省、廳級(jí)課題30余項(xiàng)。發(fā)表研究論文280余篇,其中SCI收錄110余篇。獲陜西省科學(xué)技術(shù)一等獎(jiǎng)1項(xiàng),貳等獎(jiǎng)5項(xiàng)。參與制定相關(guān)指南、共識(shí)共8部。參與完成13項(xiàng)國(guó)家臨床藥物試驗(yàn)研究以及3項(xiàng)為國(guó)際多中心臨床研究項(xiàng)目。
雄關(guān)漫道真如鐵,而今邁步從頭越。西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科將與陜西省呼吸重點(diǎn)專(zhuān)科聯(lián)盟成員及各級(jí)醫(yī)療單位密切合作,不斷提高呼吸疑難危重癥的救治能力和臨床科研水平,為提升區(qū)域醫(yī)療水平、更好的服務(wù)廣大患者做出更大的貢獻(xiàn)。
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