- 肝病科
介紹:
感染病科、肝病一科是甘肅省及蘭州市重點(diǎn)學(xué)科,蘭州市臨床醫(yī)學(xué)中心,于2013年與中國人民解放軍第302醫(yī)院簽訂技術(shù)協(xié)作醫(yī)院;全國肝膽病防治技術(shù)示范基地?,F(xiàn)有床位62張,醫(yī)護(hù)人員32名,其中主任醫(yī)師3名,副主任醫(yī)師4名,碩士研究生4名,主治醫(yī)師3名,醫(yī)師3名。學(xué)科帶頭人為我省著名肝病專家及感染病專家楊守良主任醫(yī)師和萬紅主任醫(yī)師??剖?名醫(yī)師赴丹麥哈維德夫醫(yī)院研修學(xué)習(xí),多名醫(yī)師赴北京地壇醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院、解放軍302醫(yī)院、浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院、西安唐都醫(yī)院、上海傳染病醫(yī)院、廣州南方醫(yī)院等進(jìn)修學(xué)習(xí)深造。在肝病、發(fā)熱待查、感染病診治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗,治療水平居全省領(lǐng)先地位。主治各種肝病、發(fā)熱待查及各種感染性疾病。目前主要收治的肝病患者,包括如甲、乙、丙、丁、戊各型傳染性的急慢性病毒性肝炎、EB病毒、巨細(xì)胞病毒等嗜肝病毒引起的肝臟損害及藥物和酒精引起的肝臟損傷,脂肪肝、自身免疫性肝病、藥物性肝病、中毒性肝病等;擁有先進(jìn)的日本旭化成IQ-21、∑人工肝支持系統(tǒng)、北京戴博瑞克人工肝支持系統(tǒng)治療儀,于2001年在省內(nèi)率先應(yīng)用人工肝支持系統(tǒng)用于重癥肝炎的治療,對各種原因引起的急、慢性肝衰竭可進(jìn)行血漿置換、血液透析濾過、血漿吸附等多種人工肝治療技術(shù),提高了肝衰竭患者的搶救成功率,多次將患者從死亡線上搶救回來,受到了患者的好評。
在上消化道出血、腹水等肝硬化合并癥處理方面形成了內(nèi)外科、介入科等多學(xué)科(MDT)的治療體系,如內(nèi)窺鏡下的止血、曲張靜脈的硬化套扎治療,胃冠狀靜脈的栓塞聯(lián)合脾動脈部分栓塞、TIPS的介入治療;針對頑固性腹水患者進(jìn)行腹水濃縮超濾回輸治療等;在中晚期肝癌患者的治療上建立了內(nèi)科、微創(chuàng)相結(jié)合的臨床診療路徑,在中西醫(yī)藥物治療的基礎(chǔ)上行肝動脈灌注+化學(xué)栓塞治療,對于小肝癌采用射頻消融治療均取得了良好的臨床效果;對黃疸待查、腹水原因待查等各種疑難肝臟疾病的診斷處理積累了豐富的經(jīng)驗,常規(guī)開展肝穿刺活檢術(shù)、腹膜活檢術(shù)等,大大提高了各種不明原因肝病的診治水平。于2011年引進(jìn)了肝臟儲備功能分析系統(tǒng),該系統(tǒng)應(yīng)用于臨床于慢性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤患者的肝臟儲備功能的評估,治療效果評價。多年來我們始終堅持以“病人為中心”,把社會效益放在第一位,多次獲得社會各界的贊揚(yáng)和肯定。
肝病二科是甘肅省省級重點(diǎn)學(xué)科,蘭州市重點(diǎn)學(xué)科,依托我科設(shè)立了蘭州市肝病質(zhì)量控制中心及蘭州市肝病臨床中心。
肝病二科是我省最早開展各種肝病診斷、治療及預(yù)防研究的專業(yè)科室,技術(shù)力量雄厚,臨床經(jīng)驗豐富,檢查設(shè)備齊全,治療特色突出。多年來與解放軍302醫(yī)院、第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院建立了長期密切的臨床、科研協(xié)作關(guān)系,使我科的業(yè)務(wù)水平始終處于國內(nèi)前列。
科室目前開放床位40張,有醫(yī)護(hù)人員27名,擁有豐富臨床經(jīng)驗的副高級以上專家5名,碩士3名,年門診量約25000人,住院病人1000余人。學(xué)術(shù)帶頭人科主任陳小勇主任醫(yī)師為全國肝膽病咨詢專家,中國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)會全國委員、中華醫(yī)學(xué)會感染病分會人工肝與肝衰竭學(xué)組全國委員,甘肅省醫(yī)師協(xié)會感染病醫(yī)師分會常務(wù)理事,甘肅省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會肝膽病委員會常委,甘肅省抗癌協(xié)會肝癌委員會委員、蘭州市肝病學(xué)會副主任委員、《世界華人消化雜志》、《中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志》編委,近年來主持參與完成課題5項,榮獲市科技進(jìn)步一等獎、二等獎,省科技進(jìn)步三等獎,發(fā)表論文十?dāng)?shù)篇,獲“金城模范醫(yī)師"稱號科副主任閆雪華主任醫(yī)師為全國肝膽病咨詢專家,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會肝病委員會青年委員,中華醫(yī)學(xué)會甘肅省感染病分會肝炎學(xué)組副組長,在省內(nèi)具有較高的學(xué)術(shù)地位與影響力,主持參予科研5項,發(fā)表論文十?dāng)?shù)篇,榮獲“優(yōu)秀青年醫(yī)師"稱號。
肝病二科多年來致力于慢性肝病及其并發(fā)癥,尤其是病毒性肝炎、肝硬化、肝癌的診治,可開展各項肝炎、肝硬化、肝癌、疑難肝病的診治以及阻斷乙肝母嬰垂直傳播。
由肝病二科牽頭,聯(lián)合肝膽外科、消化科、介入影像科,成立了肝硬化門脈高壓癥、肝癌多學(xué)科協(xié)作組,形成了慢性肝炎-肝硬化-肝臟腫瘤為一體的臨床綜合預(yù)防診治體系,開展的肝癌早期診斷的基因檢測,達(dá)到國內(nèi)較高水平,己被列為全國肝癌MDT綜合診治協(xié)作單位;對肝硬化合并上消化道出血、肝腎綜合征、肝性腦病、腹腔感染、脾功能亢進(jìn)等嚴(yán)重并發(fā)癥的處理建立了合理的途徑;對各類黃疸、腹水的鑒別、治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
肝病二科在省內(nèi)最早開展了各型肝炎病毒分型及HBV-DNA、HCV-RNA的定性、定量檢測及HBV病毒變異株、HCV基因分型的檢測及肝纖維化、腫瘤學(xué)標(biāo)志物等相關(guān)項目的檢測;最早開展自體腹水濃縮回輸術(shù),對治療頑固性腹水、肝腎綜合征等開辟了途徑;最早開展的組合型多種人工肝支持系統(tǒng),在重型肝炎、肝衰竭及高黃疸患者的治療方面取得明顯療效,年治療患者省內(nèi)最多;開展的肝臟穿刺活檢術(shù)提高了肝炎診斷及疑難肝病診斷的準(zhǔn)確性。
肝病二科針對肝硬化嚴(yán)重并發(fā)癥如門脈高壓、上消化道出血、脾功能亢進(jìn)等,采用獨(dú)特的“雙體”療法,結(jié)合內(nèi)鏡下硬化+套扎+栓塞“三聯(lián)”治療術(shù),經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS),有效防止和減少了上消化道出血,提高患者生存質(zhì)量,降低患者死亡率;針對肝癌患者,制定了分期、分步驟治療的方案、通過射頻消融、TACE等介入治療,緩解了臨床癥狀,消除了血性腹水,有效控制了癌癥發(fā)展,明顯延長了患者生命,改善了生活質(zhì)量。
肝病二科全體成員將繼續(xù)奮斗,努力將我院肝病學(xué)科建設(shè)成為全省乃至全國一流的重點(diǎn)學(xué)科項目。
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