- 疼痛科
介紹:
一、疼痛科簡(jiǎn)介
1、前言:疼痛作為疾病的反應(yīng)癥狀,是與實(shí)際或潛在的組織損傷相關(guān)的不愉快感覺和情緒體驗(yàn)。是人類最原始、最普遍存在的一種痛苦,被世界衛(wèi)生組織列為繼呼吸、脈搏、血壓、體溫之后的第五大生命體征。醫(yī)學(xué)的發(fā)展主要是為克服患者疼痛。一般而言,內(nèi)科治療以藥物為主,外科治療以手術(shù)為主,康復(fù)科以物理治療為主,麻醉科主要解決圍術(shù)期的急性疼痛,而疼痛科亦需要有專業(yè)的理論知識(shí)和操作技能,針對(duì)臨床相關(guān)科室治療效果不佳的各種慢性疼痛進(jìn)行明確診斷,然后采取藥物或非藥物手段,無創(chuàng)、微創(chuàng)方法加以治療。急性疼痛和一般疼痛均由各相關(guān)專業(yè)科室治療,而各類慢性頑固性疼痛,包括沒有查出病因或查出病因而仍然疼痛的患者則需到疼痛科來治療,如沒有得到及時(shí)、有效的治療,就會(huì)演變成復(fù)雜性局部疼痛綜合征或中樞疼痛,疼痛更加劇烈,更加難治?,F(xiàn)在疼痛科多采用神經(jīng)微創(chuàng)介入技術(shù),對(duì)出了問題的神經(jīng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)、解壓、調(diào)理、刺激甚至毀損等治療,從而達(dá)到消炎、鎮(zhèn)痛,阻斷痛覺傳導(dǎo),改善神經(jīng)功能的目的,對(duì)疼痛疾病起到標(biāo)本兼治的作用。且某些疾病的過程本身就會(huì)引起疼痛的惡性病理循環(huán),解除疼痛就是治療疾病。
2、疼痛科診療項(xiàng)目:疼痛主要疾病治療項(xiàng)目依次為:腰腿痛、下背痛、頸肩腕痛、癌癥疼痛、頭痛、帶狀皰疹后疼痛、特殊疼痛等。具體項(xiàng)目:
(1)、急性疼痛:軟組織及關(guān)節(jié)急性損傷疼痛、手術(shù)后疼痛綜合癥、帶狀皰疹疼痛、痛風(fēng)等。
(2)、慢性疼痛:軟組織及關(guān)節(jié)勞損或退變性疼痛、椎間盤源性疼痛、神經(jīng)源性疼痛等。
(3)、頑固性疼痛:三叉神經(jīng)痛、頑固性頭痛、神經(jīng)藥理性性疼痛、皰疹后遺神經(jīng)痛等。
(4)、癌性疼痛:中晚期癌癥痛、腫瘤轉(zhuǎn)移痛等。
(5)、特殊疼痛:會(huì)陰痛、特發(fā)性胸腹痛等。
(6)、非疼痛性疾?。和话l(fā)性耳聾、血管痙攣性疾病、面肌痙攣、過敏性鼻炎、頑固性呃逆、末梢血管疾患、失眠、不定陳述綜合癥及全身瘙癢癥等。
3、疼痛的主要治療方法:
(1)、神經(jīng)阻滯療法:在疼痛領(lǐng)域的臨床應(yīng)用范圍廣泛,已成為治療急慢性疼痛的主要方法。阻斷疼痛等傷害性刺激向中樞傳導(dǎo),從而打破惡性病理循環(huán),既是癥狀治療,又是病因治療。包括:可逆性、毀損性。
(2)、小針刀療法:介于手術(shù)和非手術(shù)療法之間的閉合性手術(shù)。是在切開性手術(shù)方法的基礎(chǔ)上結(jié)合針刺的方法。其操作特點(diǎn)是在治療部位刺入深部到病變處進(jìn)行松解、剝離、切割、鏟削損傷組織,以達(dá)到解除病痛。疼痛科主要應(yīng)用于軟組織損傷、骨關(guān)節(jié)病變和頸肩腰背疼痛。
(3)、臭氧微創(chuàng)療法:在X光或CT引導(dǎo)下將一定濃度的臭氧注入椎間盤后能迅速氧化髓核內(nèi)的蛋白多糖,使髓核細(xì)胞膜和細(xì)胞內(nèi)結(jié)構(gòu)破壞,使髓核滲透壓降低從而導(dǎo)致水分丟失,髓核體積縮小,達(dá)到緩解和治療的目的。臭氧的強(qiáng)氧化、抗炎和鎮(zhèn)痛作用還可應(yīng)用于軟組織損傷、骨關(guān)節(jié)疼痛、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病。
(4)、微創(chuàng)射頻療法:在X光或CT引導(dǎo)下可以選擇性毀損痛覺纖維,保留觸覺。
(5)、微創(chuàng)激光療法:在X光或CT引導(dǎo)下,通過導(dǎo)針導(dǎo)入細(xì)光纖維發(fā)射激光將椎間盤汽化,達(dá)到減小椎間盤壓力使髓核萎縮回納的治療目的。
(6)、椎間孔鏡(二代)微創(chuàng)技術(shù):為目前國(guó)際上唯一準(zhǔn)確直達(dá)椎間盤突出靶點(diǎn)的多入路穿刺的微創(chuàng)技術(shù),同時(shí)還可將臭O2盤內(nèi)外注射,即解除機(jī)械壓迫,又抗炎、殺菌,使髓核氧化脫水固縮的雙重機(jī)制。
(7)、微創(chuàng)脊髓電刺激療法:通過微創(chuàng)電極植入疼痛相應(yīng)的脊髓節(jié)段,阻斷脊髓丘腦束的傳導(dǎo)通路,并激活神經(jīng)介質(zhì)。
(8)、心理療法:運(yùn)用心理學(xué)的原則與技巧,通過語言、表情、態(tài)度、姿勢(shì)、行為及周圍環(huán)境的作用,來影響并改變患者的認(rèn)識(shí)、情緒及行為,從而達(dá)到改善其心理狀態(tài)、行為及軀體癥狀的方法。
(9)、自體血回輸療法:治療強(qiáng)直性脊柱炎及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。
(10)、癌痛患者三階梯療法:緩解癌痛患者痛苦達(dá)到對(duì)患者臨終的人文關(guān)懷。
(11)、各類患者自控鎮(zhèn)痛治療:達(dá)到醫(yī)生的治療主體作用和患者的主觀能動(dòng)性積極配合起來,治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等。
二、疼痛科發(fā)展簡(jiǎn)史
1、疼痛科初創(chuàng)時(shí)期
1984年全國(guó)的疼痛醫(yī)療工作還處于起始和探索階段,朱長(zhǎng)德教授在原省地質(zhì)醫(yī)院已率先開設(shè)疼痛門診進(jìn)行全天候應(yīng)診,而當(dāng)時(shí)只在一名大夫和兩名護(hù)士的配合下進(jìn)行艱難的開創(chuàng)性工作,主要應(yīng)用各種神經(jīng)阻滯療法,小針刀療法,局部注射治療等方法,治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,頸肩腰腿部疼痛,癌性疼痛及各種疼痛性疾病的診治,填補(bǔ)了我省疼痛診療和學(xué)科建制方面的空白,為我省的疼痛治療能緊跟全國(guó)先進(jìn)水平做了大量的基礎(chǔ)性和開創(chuàng)性工作,并在骨科設(shè)病床12張。醫(yī)院于1988年3月由麻醉科開始進(jìn)行疼痛門診工作,其主要工作擔(dān)負(fù)手術(shù)后鎮(zhèn)痛和開展簡(jiǎn)單的門診鎮(zhèn)痛工作。
2、疼痛科發(fā)展時(shí)期
為了使我省的疼痛診療事業(yè)有一個(gè)長(zhǎng)足發(fā)展,1997年9月醫(yī)院將朱長(zhǎng)德教授引進(jìn)和醫(yī)院的醫(yī)療優(yōu)勢(shì)有效地結(jié)合起來互補(bǔ)發(fā)展,與骨科一部分共同組成康復(fù)科(外4科),設(shè)病床36張,護(hù)理單元12人,醫(yī)院正式啟動(dòng)并打開了疼痛診療事業(yè)的嶄新一頁。由朱長(zhǎng)德同志任科副主任,配備大夫兩名,專職護(hù)士?jī)擅?,開始大量收住病人,進(jìn)行系統(tǒng)的診斷與治療,并與相關(guān)學(xué)科密切合作進(jìn)行疼痛性疑難病例診治,使疼痛治療有了健康、規(guī)范發(fā)展的廣闊平臺(tái),其治療范圍、治療手段以及疼痛科室建設(shè)等方面有了長(zhǎng)足的發(fā)展。同時(shí)開始擔(dān)負(fù)醫(yī)學(xué)院疼痛臨床教學(xué)任務(wù),每年完成58學(xué)時(shí)以上。
為把醫(yī)院疼痛科建設(shè)成為特色科室,實(shí)施人才發(fā)展戰(zhàn)略,先后采用“派出去,請(qǐng)進(jìn)來”的學(xué)習(xí)方法,使疼痛科的診療水平緊跟國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,瞄準(zhǔn)國(guó)際疼痛診療前沿,其疼痛診療水平與全國(guó)相比,差別甚微。
2006年前后引進(jìn)射頻治療儀和臭氧治療儀等微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備后,使疼痛的診療水平、診療項(xiàng)目有了更大的發(fā)展和拓寬。開展了大量的微創(chuàng)介入手術(shù)治療疼痛性疾病,為醫(yī)院創(chuàng)造了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。特別是2007年7月16日衛(wèi)生部簽發(fā)了關(guān)于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》([2007]227號(hào)文)中增加“疼痛科”診療項(xiàng)目的通知文件,確定“疼痛科”為臨床一級(jí)診療科目,并規(guī)定在我國(guó)二級(jí)以上醫(yī)院開展疼痛診療服務(wù)。衛(wèi)生部要求,開展疼痛科診療科目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具有麻醉科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、風(fēng)濕免疫科、腫瘤科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科等專業(yè)知識(shí)之一和臨床疼痛診療工作經(jīng)歷及技能的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。從而為疼痛科的發(fā)展提供了有力的制度保障,使疼痛科有了一個(gè)重要發(fā)展機(jī)遇期。
2009年4月在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,疼痛科按一級(jí)診療科目發(fā)展,仍由朱長(zhǎng)德同志任科主任?,F(xiàn)疼痛科有副高以上職稱二人,主治醫(yī)師2人,住院醫(yī)師3人,規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師3名。定編床位30張,日均門診量100余人次,月門診量2200-2800人次,年均收住各類疼痛性疾病患者560余人次,平均住院日12.3天,總治愈、好轉(zhuǎn)率達(dá)98%以上。
20余年來,疼痛科在診療業(yè)務(wù)與科室建設(shè)上取得了前瞻性的雙贏佳績(jī),得到了省內(nèi)外同行的關(guān)心和支持,使疼痛科在省內(nèi)獨(dú)樹一幟,業(yè)務(wù)水平也領(lǐng)先于西北地區(qū)。由于優(yōu)異的工作業(yè)績(jī),朱長(zhǎng)德教授先后被推選為:“青海省醫(yī)學(xué)會(huì)顯微外科分科學(xué)會(huì)委員”、“青海省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)針刀療法專業(yè)委員會(huì)秘書”、“中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)針刀醫(yī)學(xué)分會(huì)全國(guó)委員”、“中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)全國(guó)委員”、《中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)》雜志編委、北京濟(jì)生疼痛醫(yī)學(xué)基金會(huì)學(xué)術(shù)部專家委員會(huì)委員等學(xué)科學(xué)術(shù)職銜。
3、疼痛學(xué)術(shù)論著(部分)
疼痛科主要研究成果:
(1)、朱長(zhǎng)德等:《神經(jīng)阻滯療法治療疼痛性疾病546例總結(jié)》,地質(zhì)醫(yī)學(xué)雜志1993.1;
(2)、朱長(zhǎng)德:《疼痛治療中腰段硬膜外穿刺法的改進(jìn)》,實(shí)用麻醉學(xué)雜志1993.5;
(3)朱長(zhǎng)德等:《三叉神經(jīng)痛的診斷與治療》、《舌咽神經(jīng)痛的診斷與治療》、《星狀神經(jīng)阻滯療法治療不定陳述綜合癥——附43例報(bào)告》,1995年7月,中華醫(yī)學(xué)會(huì)西北五省第四屆麻醉學(xué)術(shù)會(huì)議匯編;
(4)、朱長(zhǎng)德等:《應(yīng)用星狀神經(jīng)阻滯療法治療頑固性疼痛疾病》,青海醫(yī)藥雜志1994.6;
(5)、朱長(zhǎng)德:《應(yīng)用星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療頑固性頭痛》,1993年9月中華醫(yī)學(xué)會(huì)西北五省第三屆麻醉學(xué)術(shù)會(huì)議交流;青海醫(yī)藥雜志1996.1;
(6)、朱長(zhǎng)德等:《神經(jīng)阻滯療法在疼痛臨床中的應(yīng)用》,青海醫(yī)藥雜志1994.1;《中華醫(yī)學(xué)會(huì)西北五省第三屆麻醉學(xué)術(shù)會(huì)議暨第六屆甘肅省麻醉學(xué)術(shù)會(huì)議材料匯編》,1993.9;
(7)、朱長(zhǎng)德等:《PCA在疼痛臨床中的應(yīng)用》,1996年3月河北省麻醉學(xué)分會(huì)疼痛治療研討班交流;
(8)、趙冬梅:《整體護(hù)理在康復(fù)外科的應(yīng)用》,青海醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)2000.(21)1;
(9)、朱長(zhǎng)德:《癌性疼痛神經(jīng)阻滯\毀損治療》,青醫(yī)附院主辦:青海省CME項(xiàng)目癌癥的疼痛治療學(xué)習(xí)班2002.9;
(10)、朱長(zhǎng)德:《疼痛診療新認(rèn)識(shí)》,2004年7月西北五省暨西寧市首屆疼痛治療研討班,2004年8月甘肅省麻醉學(xué)分會(huì)疼痛治療研討班;
(11)、胡曉榮:《疼痛病人的心理狀態(tài)及探討》,中國(guó)老年學(xué)雜志2004.10;
(12)、朱長(zhǎng)德:《針刀閉合術(shù)等“三聯(lián)法”治療骨性關(guān)節(jié)炎》,2006年6月,省衛(wèi)生廳主辦的《全省優(yōu)秀骨科基層醫(yī)生培訓(xùn)班》主講;
(13)、朱長(zhǎng)德:《新世紀(jì)高等醫(yī)藥院校創(chuàng)新教材——針刀醫(yī)學(xué)(上下冊(cè))》編委,中國(guó)中醫(yī)藥出版社2004年3月出版;
(14)、胡曉榮:《星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療頸椎病臨床觀察》,青海醫(yī)藥雜志2005.10;
(15)、趙冬梅:《CPM的臨床應(yīng)用體會(huì)》,青海醫(yī)藥雜志2005.3;
(16)、朱長(zhǎng)德:參編《青海常見疾病治療規(guī)范——外科分冊(cè)》,青海人民出版社2001年8月出版;
(17)、師存?zhèn)ィ骸队材ね馇恢霉軟_擊治療腰椎間盤突出術(shù)后腰腿疼探討》,《青海醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》2002.3;
(18)、師存?zhèn)ィ骸镀嫔窠?jīng)節(jié)阻滯治療肛門會(huì)陰痛探討》,《白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》2007.3;
(19)、師存?zhèn)ィ骸蹲倒軆?nèi)置入不同型號(hào)的導(dǎo)管對(duì)大鼠運(yùn)動(dòng)感覺功能及脊髓超微結(jié)構(gòu)的影響》,《青海醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》2007.3;
(20)、師存?zhèn)ィ骸渡窠?jīng)阻滯治療帶狀皰疹48例臨床觀察》,《海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》2007.4;
(21)、師存?zhèn)ィ骸吨刖W(wǎng)膜下腔引流治療頸椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后切口漏5例分析》,《青海醫(yī)藥雜志》2007.9;
(22)、師存?zhèn)ィ骸都影蛧姸÷?lián)合神經(jīng)阻滯治療老年頭面部帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的有效性及安全性》,《中國(guó)老年學(xué)雜志》2013.10;
(23)、《小針刀治療強(qiáng)直性脊柱炎的臨床觀察》,《甘肅醫(yī)藥》2013.11;
(24)、《電致孔透藥治療頸肩肌筋膜疼痛綜合癥40例臨床觀察》《青海醫(yī)藥》2013.4;
4、疼痛科研教學(xué)與交流
(1)、1986年9月,在西寧由朱長(zhǎng)德主辦《青海省地礦系統(tǒng)首屆臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)展學(xué)習(xí)班》面向地礦部地礦工會(huì)系統(tǒng),講授《疼痛診療學(xué)的形成與發(fā)展》并承擔(dān)主講人之一(為期30天)。
(2)、1993年6月,在西寧主辦《青海省首屆暨全國(guó)第七期小針刀療法學(xué)習(xí)班》特邀小針刀發(fā)明人、中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)針刀療法委員會(huì)主委、南京中醫(yī)藥大學(xué)朱漢章教授講課(為期15天)。
(3)、1997年—2012年11月,由朱長(zhǎng)德教授和師存?zhèn)ソ淌谥鞒窒屡e辦不同形式的研討班、病例討論會(huì),先后邀請(qǐng)北京、上海、廣東、山東、西安、蘭州等地專家專題講座,不定期舉辦11次。
(4)、2005年6月,朱長(zhǎng)德教授負(fù)責(zé)主辦我省首屆CME項(xiàng)目《疼痛醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀和展望》研討會(huì)。特邀中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)秘書長(zhǎng)、北大醫(yī)學(xué)部神經(jīng)生理研究所、博士后康妹娟教授與中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)副主任委員、中日友好醫(yī)院疼痛科主任樊碧發(fā)教授來我省講學(xué)(為期5天)。
(5)、2005年10月,特邀我國(guó)著名疼痛治療專家、博士生導(dǎo)師、山東省臨床疼痛研究所、山東省立醫(yī)院疼痛科主任宋文閣教授來院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流、業(yè)務(wù)查房、疼痛微創(chuàng)手術(shù)示教(為期3天)。
(6)、2006年6月朱長(zhǎng)德教授在省衛(wèi)生廳舉辦的全省《優(yōu)秀基層骨科醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)習(xí)班》主講疼痛診療部分(為期30天)。
(7)、2007年5月—2008年7月,先后四次邀請(qǐng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)常委、微創(chuàng)治療學(xué)組長(zhǎng)、北京天壇醫(yī)院疼痛科主任劉延青教授來我院講學(xué)、查房和微創(chuàng)手術(shù)施教(前后共15天)。
(8)、2013年8月8日—11日,由朱長(zhǎng)德教授、師存?zhèn)ソ淌谂e辦《青海省第二屆疼痛臨床基礎(chǔ)與進(jìn)展》學(xué)習(xí)研討班,邀請(qǐng)中國(guó)醫(yī)科大盛京醫(yī)院疼痛科、中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)會(huì)顧問崔健君教授,西安交大醫(yī)附院疼痛科主任王鎖良教授,上海華山醫(yī)院骨科,前任上海市疼痛學(xué)會(huì)主委俞永林教授,上海仁濟(jì)醫(yī)院,現(xiàn)任上海市疼痛學(xué)會(huì)主委王祥瑞教授,北京濟(jì)生疼痛醫(yī)學(xué)基金會(huì)學(xué)術(shù)部主任謝衛(wèi)東教授,南京軍區(qū)總醫(yī)院疼痛科金毅主任,清華大學(xué)玉泉醫(yī)院脊柱外科王廣眾教授蒞臨講學(xué),并進(jìn)行了“椎間孔鏡技術(shù)治療椎間盤突出”手術(shù)演示,學(xué)員代表除全省各級(jí)醫(yī)院外,有寧夏、陜西、甘肅等地三甲、二甲醫(yī)院的各級(jí)醫(yī)師共120余人。
(9)、2013年8月11日邀請(qǐng)清華大學(xué)第二醫(yī)院脊柱外科博士、王廣眾教授在我院為陜、甘、寧、青代表進(jìn)行了“椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療椎間盤突出”手術(shù)演示。同時(shí)演示了臭氧大自血療法治療強(qiáng)脊炎技術(shù)。
(10)、2014年由師存?zhèn)ソ淌谥鞒值目萍贾雾?xiàng)目《側(cè)隱窩注射臭氧治療腰椎間盤突出和在青海地區(qū)的臨床應(yīng)用研究》獲得科技廳批準(zhǔn)。
另外在教學(xué)方面每年接受青海大學(xué)醫(yī)學(xué)院包括麻醉本科班及其它臨床班的《疼痛治療》教學(xué)任務(wù)20-36學(xué)時(shí),同時(shí)承擔(dān)全科醫(yī)師培訓(xùn)和見習(xí)、實(shí)習(xí)疼痛治療教學(xué)任務(wù)。為我省疼痛專業(yè)發(fā)展提供了人才資源和技術(shù)支撐。
5、疼痛臨床“三新”獲獎(jiǎng)項(xiàng)目
我科從2003年至2013年共獲得醫(yī)療“新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新方法”國(guó)內(nèi)先進(jìn)1項(xiàng),省內(nèi)先進(jìn)4項(xiàng):
(1)、《神經(jīng)阻滯療法在疼痛性疾病中的應(yīng)用》青衛(wèi)科新字03-64-349號(hào)。
(2)、《經(jīng)骶裂孔硬膜外前間隙或側(cè)隱窩入路膠原酶化學(xué)融解術(shù)治療椎間盤突出癥》青衛(wèi)科新字05-54-153號(hào)。
(3)、《神經(jīng)阻滯治療血栓性閉塞性脈管炎》青衛(wèi)科新字06-39-138號(hào)。
(4)、《射頻靶點(diǎn)熱凝術(shù)在疼痛治療中的應(yīng)用》青衛(wèi)科新字08-02-078號(hào)。
(5)、《臭氧配合針刀玻璃酸鈉在治療高原老年性膝骨性關(guān)節(jié)炎應(yīng)用價(jià)值》青衛(wèi)科新字08-02-088號(hào)。
(6)、《神經(jīng)阻滯聯(lián)合亞甲藍(lán)毀損治療老年人額頂枕部帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛》,青衛(wèi)科新字12-14-309號(hào)。
(7)、《射頻治療假性乳腺疼痛》,青衛(wèi)科新字13-193號(hào)。
三、展望與目標(biāo)
1、前景:疼痛科今后的發(fā)展構(gòu)想是繼續(xù)加強(qiáng)人才強(qiáng)科戰(zhàn)略,繼續(xù)采用“派出去、請(qǐng)進(jìn)來”的方法使科室的疼痛診療水平緊跟全國(guó)水平,發(fā)展方向是在以神經(jīng)阻滯治療為基礎(chǔ)的積極地進(jìn)一步開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新方法把疼痛科微創(chuàng)治療技術(shù)做大做強(qiáng),進(jìn)一步加強(qiáng)與國(guó)內(nèi)各醫(yī)院與醫(yī)院兄弟科室之間的協(xié)作,力爭(zhēng)在教學(xué)科研等方面做出更大的成績(jī)。
2、設(shè)備:在現(xiàn)有OWL射頻熱凝儀(加拿大)、MEDOZON型臭氧發(fā)生器(德國(guó))、微量注射泵、軟組織傷痛治療儀等設(shè)備的基礎(chǔ)上,積極申請(qǐng)激光微創(chuàng)治療儀、第二代椎間孔鏡微創(chuàng)系統(tǒng)、針口鏡微創(chuàng)系統(tǒng)、C型X光系統(tǒng)等高精醫(yī)療設(shè)備,使醫(yī)院的疼痛診療水準(zhǔn)得到進(jìn)一步的提升,診療水平站在本省疼痛治療的前沿而不落后于全國(guó)總的發(fā)展趨勢(shì)。
3、床位:今后把疼痛科床位力爭(zhēng)達(dá)到50張左右,使疼痛科病床緊張狀況得到有效緩解,增加治療區(qū)面積,使無創(chuàng)治療與有創(chuàng)治療區(qū)別開來。
4、醫(yī)務(wù)人員:疼痛科是綜合性醫(yī)學(xué)專科,具有高度跨專業(yè)性,醫(yī)療范圍廣泛,覆蓋人群龐大,患者病情復(fù)雜,臨床前景廣闊。為此力爭(zhēng)分配4-5名醫(yī)師,使疼痛科發(fā)展有一個(gè)穩(wěn)定的人才鏈接和儲(chǔ)備;通過不斷提高技術(shù)水平,使疼痛治療在保障安全情況下爭(zhēng)取治療的更佳有效率,進(jìn)一步提升科室整體功能,把疼痛科創(chuàng)建為引領(lǐng)我省疼痛診療事業(yè)的“領(lǐng)頭羊”。
5、人才培養(yǎng):醫(yī)院疼痛??品脚d未艾,但從事臨床疼痛專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員仍然緊缺,而疼痛醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)也有著很大的空間。在醫(yī)務(wù)人員有限的情況下,疼痛科近年來先后派往北京進(jìn)修的醫(yī)生、護(hù)士各2人次,短期參觀學(xué)習(xí)24人次,參加中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)年會(huì)、全國(guó)疼痛科主任峰會(huì)10余人次,東西方疼痛學(xué)術(shù)會(huì)議(國(guó)內(nèi)召開的國(guó)際性會(huì)議)5人次。先后來疼痛科進(jìn)修培訓(xùn)的地方、系統(tǒng)、部隊(duì)醫(yī)院醫(yī)師30余人次。
疼痛科放眼國(guó)內(nèi)外疼痛學(xué)科發(fā)展的前沿,以科研為引領(lǐng),教學(xué)為紐帶,努力提高疼痛教育水平,提高疼痛治療業(yè)務(wù)水平,進(jìn)一步加強(qiáng)省內(nèi)外疼痛診療的交流,努力把我科打造成青海省在科研、教學(xué)、業(yè)務(wù)能力方面獨(dú)樹一幟的精品科室,繼續(xù)發(fā)揮全省疼痛診療的“領(lǐng)頭羊”作用。在減輕患者痛苦上繼續(xù)做出更大的努力。
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