- 普通外科一科
介紹：
江陰市人民醫(yī)院普通外科一科，我院腔鏡中心由普外科及胸外科抽調(diào)部分精干人員組建而成。技術(shù)力量雄厚，擁有各類腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)的器械。
腔鏡中心診療范圍
范圍：胸外科、胃腸、肛腸外科疾病的腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
胸外科：食管良惡性腫瘤、賁門癌、食管裂孔疝、賁門失弛癥、肺良惡性腫瘤、肺大皰、肺氣腫、胸腺瘤、重癥肌無(wú)力、縱膈腫瘤、手汗癥、胸腔淋巴結(jié)活檢等。
普外科：胃良惡性腫瘤、結(jié)直腸良惡性腫瘤、Ⅱ型糖尿病合并肥胖癥、急性闌尾炎、腹痛待查、胃十二指腸潰瘍穿孔、腹膜炎、成人及小兒疝等病種。
胸外科的重大突破——胸腔鏡手術(shù)介紹
胸腔鏡手術(shù)（電視輔助胸腔鏡手術(shù)）使用現(xiàn)代攝像技術(shù)和高科技手術(shù)器械裝備，在胸壁套管或微小切口下完成胸內(nèi)復(fù)雜手術(shù)的微創(chuàng)胸外科新技術(shù)，它改變了胸外科疾病的治療理念，被譽(yù)為上個(gè)世紀(jì)胸外科界的重大突破之一，是胸部微創(chuàng)外科的代表性手術(shù)，也是未來(lái)胸外科發(fā)展的方向。
胸腔鏡手術(shù)僅需做1～3個(gè)1.5厘米的胸壁小孔，微小的醫(yī)用攝像頭將胸腔內(nèi)的情況投射到大的顯示屏幕，等于將醫(yī)生的眼睛放進(jìn)了病人的胸腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)視野根據(jù)需要可以放大，顯示細(xì)微的結(jié)構(gòu)，比肉眼直視下更清晰更靈活。所以，手術(shù)視野的暴露、病變細(xì)微結(jié)構(gòu)的顯現(xiàn)、手術(shù)切除范圍的判斷及安全性好于普通開(kāi)胸手術(shù)。
胸腔鏡手術(shù)優(yōu)點(diǎn)
1．手術(shù)創(chuàng)傷小：普通開(kāi)胸手術(shù)的創(chuàng)傷很大，切口在20cm以上，胸壁損傷嚴(yán)重，切斷了胸壁各層肌肉，而且還要強(qiáng)行撐開(kāi)肋間10-20cm，術(shù)后疼痛一直難以解決。而胸腔鏡手術(shù)一般在胸壁上開(kāi)3個(gè)1.5cm長(zhǎng)小切口即可完成手術(shù)，且無(wú)需撐開(kāi)肋間，大大減少了手術(shù)創(chuàng)傷，胸腔鏡手術(shù)后當(dāng)天患者即可下床活動(dòng)。
2．術(shù)后疼痛輕：普通開(kāi)胸手術(shù)因胸壁創(chuàng)傷大，術(shù)中強(qiáng)行撐開(kāi)肋間，術(shù)后疼痛明顯，胸痛可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，大部分患者術(shù)后活動(dòng)受限。胸腔鏡手術(shù)因無(wú)需撐開(kāi)肋間，術(shù)后患者疼痛明顯減輕，手術(shù)當(dāng)天即可下床活動(dòng)，術(shù)后2-4周可恢復(fù)正常工作。
3．對(duì)肺功能影響小：胸腔鏡手術(shù)由于不切斷胸壁肌肉，不撐開(kāi)肋骨，與常規(guī)開(kāi)胸手術(shù)相比很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能，因此患者術(shù)后肺功能情況和活動(dòng)能力均優(yōu)于常規(guī)開(kāi)胸手術(shù)患者。
4．對(duì)免疫功能影響?。菏中g(shù)不同程度會(huì)降低機(jī)體的免疫功能，手術(shù)創(chuàng)傷越大對(duì)免疫功能的影響就越大，胸腔鏡和傳統(tǒng)開(kāi)胸相比明顯減少手術(shù)創(chuàng)傷，對(duì)免疫功能的影響大大減少。
5．術(shù)后并發(fā)癥少，更美觀。
胸腔鏡手術(shù)范圍
1．診斷性手術(shù)：可應(yīng)用于多種胸腔疾病，包括胸膜、肺部、縱隔、心包疾病以及胸外傷的診斷。可清晰、全面地觀察胸腔內(nèi)情況，可照相和錄像，并能獲得足夠的組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。
2．治療性手術(shù)：
①胸膜疾?。鹤园l(fā)性氣胸、血胸、膿胸、乳糜胸、胸膜腫瘤所致胸腔積液等。
②肺部疾病：肺良性腫塊切除、肺癌根治、終末肺氣腫的肺減容，特別是體檢發(fā)現(xiàn)的肺部小結(jié)節(jié)的病理診斷。
③食道疾?。菏彻芷交×?、食管憩室、賁門失馳緩癥、食管癌。
④縱隔疾?。盒叵偌捌渌课豢v隔腫瘤，縱隔囊腫等。
⑤其它：手汗癥、乳糜胸等。
胸腔鏡食管癌切除術(shù)簡(jiǎn)介
食管癌手術(shù)方法多種多樣，手術(shù)途徑、吻合方式、切口部位選擇及體位等不盡相同，各有其優(yōu)缺點(diǎn)。腔鏡技術(shù)與傳統(tǒng)食管手術(shù)相結(jié)合的代表性手術(shù)是胸腔鏡下食管癌切除術(shù)。
這種手術(shù)經(jīng)胸腔鏡完成胸段食管游離和淋巴結(jié)清除，經(jīng)腹腔鏡或腹部切口游離胃和切斷食管，在頸部切口進(jìn)行食管、胃吻合。胸腔鏡食管癌切除具有胸腔鏡手術(shù)共同的優(yōu)點(diǎn)，是今后食管癌手術(shù)治療的一個(gè)趨勢(shì)。
適應(yīng)癥
1.早期食管癌最適合胸腔鏡手術(shù)。
2.中期食管癌（ⅡA期）。
3.部分晚期食管癌。
胸腔鏡肺葉切除手術(shù)簡(jiǎn)介
胸腔鏡肺部手術(shù)通過(guò)1-3個(gè)長(zhǎng)約1-1.5cm小切口，肺部腫瘤則需另加一個(gè)5-8cm切口，與常規(guī)手術(shù)相比，手術(shù)創(chuàng)傷更小，并發(fā)癥發(fā)生率更低，特別是術(shù)后肺炎發(fā)生率低，術(shù)后疼痛減輕，恢復(fù)更快，關(guān)節(jié)肌肉功能恢復(fù)好，肩關(guān)節(jié)力量恢復(fù)好，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度好，術(shù)后生活影響較小，住院時(shí)間短，深受廣大患者的青睞和好評(píng)。
適應(yīng)癥
1.早期非小細(xì)胞肺癌。
2.直徑
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