- 呼吸與危重癥學科
介紹:
武漢市肺科醫(yī)院呼吸與危重癥學科(呼吸與危重癥醫(yī)學科)(PCCM)由原內(nèi)科一病區(qū)、內(nèi)科三病區(qū),內(nèi)七病區(qū)、重癥醫(yī)學科組建而成。目前有病床數(shù)164張,由呼吸與危重癥醫(yī)學科I病區(qū)、呼吸與危重癥醫(yī)學科II病區(qū)、呼吸與危重癥醫(yī)學科Ⅲ病區(qū)/腫瘤科、RICU/重癥醫(yī)學科、呼吸內(nèi)鏡科以及呼吸實驗室組成,共有醫(yī)務人員128人。
該科為國家PCCM科規(guī)范化建設三級醫(yī)院優(yōu)秀單位,湖北省臨床重點???、武漢市臨床重點??疲錆h市呼吸疾病診療中心,湖北省醫(yī)學會呼吸病分會常委單位,武漢市醫(yī)學會呼吸病分會副主委單位,武漢市防癆協(xié)會理事長單位。
科室現(xiàn)擁有醫(yī)生41人,其中博士5名,碩士24人,副高及以上13人。擁有ECOM、床旁血濾機、有創(chuàng)呼吸機、無創(chuàng)呼吸機、監(jiān)護儀、高流量氧療裝置、肺功能儀、呼出氣一氧化氮檢測儀、過敏原檢測平臺等先進設備價值6000余萬元,擁有OLYMPUS系列內(nèi)窺鏡、PENTAX系列內(nèi)窺鏡等高檔內(nèi)鏡系統(tǒng),配置有超聲系統(tǒng)、激光機、微波刀、氬氣刀、冷凍及全套清洗消毒設備。
在科室學科帶頭人杜榮輝主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下,圍繞呼內(nèi)科??瓢l(fā)展與建設的主題,按照國家三級醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科規(guī)劃化建設優(yōu)秀及示范標準,適度擴大醫(yī)療規(guī)模。
建成擁有8個專業(yè)組的呼吸病診療中心,包括胸膜疾病診治中心、肺部疑難疾病診療中心、非結(jié)核分枝桿菌肺病診治、過敏反應相關(guān)肺病診療、呼吸內(nèi)鏡診治、呼吸危重診治、肺血管介入診治以及肺部腫瘤診治,同時積極發(fā)展肺部感染、間質(zhì)性肺疾病、慢阻肺、哮喘、睡眠呼吸疾病亞專業(yè)。年出院人次6000余人。
呼吸與危重癥醫(yī)學科I病區(qū)主要以非結(jié)核分枝桿菌(NTM)肺病、過敏性肺病、慢阻肺、哮喘、睡眠呼吸疾病等亞專業(yè)學組組成。為華中科技大學附屬同濟醫(yī)院過敏反應科協(xié)作單位;可開展全套肺功能、睡眠監(jiān)測、呼吸機治療、NTM鑒定及藥敏、過敏原檢測等。尤其是NTM特色專科為國內(nèi)少有的特色??疲磕暝\治數(shù)百例NTM患者。
呼吸與危重癥醫(yī)學科(PCCM)II病區(qū)以胸膜疾病及胸部疑難疾病診斷及鑒別診斷為??瓢l(fā)展方向,由胸膜疾病、肺部感染、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)等專業(yè)學組組成。
常規(guī)開展支氣管鏡黏膜活檢、支氣管鏡肺活檢、超聲引導下支氣管鏡下縱隔淋巴結(jié)活檢、小環(huán)超引導下支氣管鏡肺活檢、CT/超聲引導下經(jīng)皮肺活檢、內(nèi)科胸腔鏡胸膜活檢及內(nèi)科胸腔鏡下結(jié)核性/細菌性膿胸內(nèi)鏡下治療、內(nèi)科胸腔鏡下肺大泡減容術(shù)及氣胸治療、經(jīng)皮閉式胸膜活檢、快速現(xiàn)場評估(ROSE)等技術(shù),實現(xiàn)胸部疾病無死角微創(chuàng)診斷。
對于呼吸系統(tǒng)常見多發(fā)疾病、多漿膜腔(胸膜、心包、腹膜)積液、肺部疑難疾病的診斷及治療達省市領(lǐng)先水平;胸膜疾病、肺部結(jié)節(jié)樣病變、肺部彌漫性病變以及其他肺部疑難疾病的診斷及鑒別診斷積累豐富臨床經(jīng)驗。
呼吸與危重癥醫(yī)學科Ⅲ病區(qū)/腫瘤科對胸部腫瘤有豐富的診療經(jīng)驗。能開展經(jīng)皮肺穿活檢,胸腔鏡胸膜活檢等檢查,綜合臨床-影像-病理,初步建立了多學科綜合診斷模式,為患者提供規(guī)范化的個體化治療;可開展咯血介入止血、腫瘤局部灌注、肺栓塞血管內(nèi)溶栓等肺血管介入治療。
RICU/重癥醫(yī)學科擁有先進、功能齊全的醫(yī)療監(jiān)測儀器和診療設備,擁有ECMO、床邊血濾機、纖維支氣管鏡、機械通氣設備(有創(chuàng)/無創(chuàng))、床旁B超、腸內(nèi)營養(yǎng)泵等,具有豐富的急危重癥患者搶救經(jīng)驗,尤其對嚴重肺部感染、重癥結(jié)核病、休克、嚴重心肺功能不全及多臟器功能障礙綜合征等搶救成功率高。
呼吸內(nèi)鏡科開展纖支鏡診療20余年,能進行無痛纖支鏡診療,即對患者在無疼痛無知覺狀態(tài)下操作診療。長期指導省內(nèi)其他醫(yī)院開展纖支鏡診療工作以及疑難病例的處置。
目前已開展了常規(guī)及無痛下的支氣管鏡檢查、支氣管肺泡灌洗、選擇性肺葉灌洗、全肺灌洗、刷片、腔內(nèi)活檢、肺活檢(TBLB)、腔內(nèi)冷凍活檢、冷凍肺活檢、超聲支氣管鏡引導下TBNA,環(huán)掃超聲小探頭引導下肺活檢等高風險檢查項目。
同時也開展了支氣管鏡下特殊治療項目,包括狹窄氣道的球囊擴張治療、導管擴張術(shù)、選擇性的支氣管造影術(shù)、氣管支氣管結(jié)核及腫瘤的鏡下冷凍治療、氬氣刀消融治療、高頻電治療、激光治療術(shù),支氣管異物取出術(shù)、氣道支架置入術(shù)等三、四級操作技術(shù)及胃腸鏡檢查和常規(guī)治療。
近五年來,全科積極開展臨床科研活動,先后主持并完成兩項國家自然科學基金項目,參加國家“十一五”、“十二五”、“十三五”科技重大專項,主持或參與國家級課題5項,主持省級科研項目3項,獲國家級科研成果華夏醫(yī)學科學家一等獎,獲得省級成果3項,獲得市級科研項目7項,主持或參與新藥臨床試驗項目(GCP)6項,發(fā)表SCI論文20余篇,其他論文共計30余篇,專利發(fā)明6項。
主持或參與撰寫指南及共識4篇,副主編及參編專著10余部。科室積極培養(yǎng)中青年人才,先后有青年人員入選北京結(jié)核病診療技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟“雛鷹項目”及武漢市中青年醫(yī)學骨干人才項目、武漢市肺科醫(yī)院“精英工程人才培養(yǎng)項目”。
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