- 神經(jīng)電生理科
介紹：
浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)電生理科是目前省內(nèi)開(kāi)展項(xiàng)目齊全、檢測(cè)診斷技術(shù)力量雄厚，設(shè)備先進(jìn)，總體規(guī)模較大的神經(jīng)電生理檢查診斷科室。
其中代表這個(gè)行業(yè)技術(shù)水平的核心技術(shù)開(kāi)展齊全，與國(guó)內(nèi)領(lǐng)先檢查室接軌，如周?chē)窠?jīng)病的定位診斷尤其是近端神經(jīng)損害的定位診斷技術(shù)、分段記錄的節(jié)段神經(jīng)體感誘發(fā)電位、骶節(jié)段反射、盆底肌電圖、神經(jīng)電生理術(shù)前評(píng)估、危重病人腦功能評(píng)估、TCD發(fā)泡加強(qiáng)試驗(yàn)、微栓子監(jiān)測(cè)、面向睡眠障礙疾病全病種的腦電睡眠檢測(cè)等技術(shù)含量高的項(xiàng)目在本科室均已常規(guī)開(kāi)展；術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)護(hù)的開(kāi)展為相關(guān)外科手術(shù)提供預(yù)警，是臨床醫(yī)生的另外一只眼睛，為相應(yīng)手術(shù)保駕護(hù)航。檢測(cè)項(xiàng)目涉及的臨床科室有神經(jīng)內(nèi)外科、脊柱外科、骨科、手外科、內(nèi)分泌科、兒科、康復(fù)科、精神衛(wèi)生科、心內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科、疼痛科、泌尿外科、男性生殖科等。
1、人員結(jié)構(gòu)
本科擁有一支訓(xùn)練有素經(jīng)驗(yàn)豐富的檢測(cè)診斷人員組成的團(tuán)隊(duì)目前有10人：高級(jí)職稱(chēng)1人，中級(jí)職稱(chēng)6人，初級(jí)職稱(chēng)3人。其中碩士學(xué)位5人，在讀在職碩士研究生1人。是目前省內(nèi)配置極高的神經(jīng)電生理團(tuán)隊(duì)，是確保其技術(shù)規(guī)范性、診斷水平在省內(nèi)處于領(lǐng)先地位并在業(yè)內(nèi)有較高影響力的基礎(chǔ)和保障
2、學(xué)術(shù)地位
各類(lèi)腦電圖、肌電圖、誘發(fā)電位、TCD等項(xiàng)目的檢測(cè)規(guī)范程度和診斷技術(shù)水平、重癥腦損傷的腦功能評(píng)估整體實(shí)力均處于全省前列。
如：肌電誘發(fā)電位團(tuán)隊(duì)擅長(zhǎng)神經(jīng)肌肉病的電生理檢測(cè)、診斷，尤其擅長(zhǎng)周?chē)窠?jīng)病的電生理診斷及鑒別診斷，在手外科、骨科病人周?chē)窠?jīng)損傷的術(shù)前定位、術(shù)后評(píng)估，外傷病人傷殘鑒定的電生理檢測(cè)與診斷方面有較高的造詣，累計(jì)完成檢測(cè)及診斷病例7-8萬(wàn)例，每年完成來(lái)自省內(nèi)多家醫(yī)院專(zhuān)家及同行推薦的有關(guān)肌電圖誘發(fā)電位疑難病例的檢測(cè)與診斷數(shù)百例，在省內(nèi)業(yè)內(nèi)有較大的影響力；TCD團(tuán)隊(duì)技術(shù)全面，對(duì)顱內(nèi)外血管狹窄或畸形的診斷有豐富的經(jīng)驗(yàn)，臨床認(rèn)可度高，為腦血管病的介入及手術(shù)治療提供有價(jià)值的信息、為無(wú)癥狀者提供十分規(guī)范的篩查等
3、醫(yī)療范圍
腦電圖開(kāi)展的檢查項(xiàng)目：
常規(guī)腦電圖；
蝶骨電極腦電圖；
動(dòng)態(tài)腦電圖；
床邊短程腦電監(jiān)測(cè)、重癥腦功能評(píng)估；
32導(dǎo)動(dòng)態(tài)視頻腦電圖；
針對(duì)疾病全病種的睡眠腦電監(jiān)測(cè)；
64導(dǎo)及128導(dǎo)視頻腦電圖（主要用于難治性癲癇的術(shù)前評(píng)估及定位）。
肌電圖開(kāi)展項(xiàng)目：
神經(jīng)傳導(dǎo)檢測(cè)、F反應(yīng)、H反射（評(píng)估周?chē)执笥兴枭窠?jīng)功能）；
交感神經(jīng)皮膚反應(yīng)（評(píng)估周?chē)鸁o(wú)髓或薄髓小纖維神經(jīng)功能）；
針極肌電圖檢測(cè)（判斷肌無(wú)力、肌萎縮的原因，評(píng)估是急性損害還是慢性損害）；
重復(fù)電刺激（評(píng)價(jià)神經(jīng)-肌肉接頭功能）；
瞬目反射（檢測(cè)三叉神經(jīng)-中樞-面神經(jīng)整個(gè)環(huán)路的功能）；
微移電位（更準(zhǔn)確地判斷神經(jīng)卡壓的部位）；
事件相關(guān)電位P300（檢測(cè)認(rèn)知功能）；
震顫分析（有助于震顫病人的病因分析）；
骶節(jié)段神經(jīng)功能檢測(cè)、盆底肌肌電圖；
單纖維肌電圖（評(píng)估肌纖維數(shù)目及信號(hào)在單個(gè)肌纖維之間的傳遞有無(wú)異常）；
側(cè)方擴(kuò)散電位（用于微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣的術(shù)前評(píng)估）。
誘發(fā)電位開(kāi)展的項(xiàng)目：
腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位；
視覺(jué)誘發(fā)電位；
上下肢體感誘發(fā)電位；
三叉神經(jīng)體感誘發(fā)電位；
分段記錄的節(jié)段體感誘發(fā)電位；
聽(tīng)覺(jué)事件相關(guān)電位P300。
TCD開(kāi)展的項(xiàng)目：
常規(guī)；
發(fā)泡試驗(yàn)；
微栓子監(jiān)測(cè)；
顱內(nèi)血管側(cè)枝循環(huán)評(píng)估；
顱內(nèi)外血管狹窄評(píng)估；
壓頸試驗(yàn)。
4、醫(yī)療特長(zhǎng)
1）視頻腦電圖的檢測(cè)與診斷；
2）32導(dǎo)動(dòng)態(tài)視頻腦電圖的檢測(cè)與診斷；
3）針對(duì)睡眠障礙全病種的睡眠腦電監(jiān)測(cè)；
4）重癥腦功能評(píng)估；
5）肌電圖及誘發(fā)電位檢查對(duì)肌肉神經(jīng)病的定位定性診斷；頸椎病、腰椎病、圍神經(jīng)卡壓性疾病、周?chē)窠?jīng)損傷等病人的術(shù)前神經(jīng)損傷定位、損傷程度評(píng)估與術(shù)后療效觀察；傷殘鑒定的電生理診斷等；
5）骶節(jié)段反射、盆底肌電圖；
6）三叉神經(jīng)體感誘發(fā)電位、分段記錄的節(jié)段體感誘發(fā)電位的檢測(cè)與診斷；
7）發(fā)泡試驗(yàn)、微栓子監(jiān)測(cè)、顱內(nèi)血管側(cè)枝循環(huán)評(píng)估的檢測(cè)與診斷。
5、科研成果
主持省衛(wèi)生廳、省教育廳、省中醫(yī)藥管理局的科研課題，參與省科技廳和衛(wèi)生部的課題研究。發(fā)表專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)論文數(shù)十篇。
6、教學(xué)成果
承擔(dān)進(jìn)修醫(yī)師、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的教學(xué)任務(wù)。近年來(lái)完成各類(lèi)規(guī)培生帶教近百名；外來(lái)進(jìn)修學(xué)習(xí)人員近50人，其中90%以上來(lái)自縣市級(jí)及以上醫(yī)院。這些進(jìn)修學(xué)習(xí)人員學(xué)習(xí)結(jié)束后帶回去的不僅僅是技術(shù)，還有我們對(duì)待工作的態(tài)度及我們醫(yī)院的口碑，同時(shí)會(huì)經(jīng)常介紹一些病人回來(lái)就診。
特色介紹：
浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)電生理科是目前省內(nèi)開(kāi)展項(xiàng)目最齊全，檢測(cè)診斷技術(shù)力量最全面，設(shè)備最先進(jìn)，總體規(guī)模最大的神經(jīng)電生理檢查診斷科室。擁有一支訓(xùn)練有素、省內(nèi)配置極高的神經(jīng)電生理診斷技術(shù)團(tuán)隊(duì)。
掌握著代表這個(gè)行業(yè)技術(shù)水平的核心技術(shù)如周?chē)窠?jīng)病的定位診斷尤其是近端神經(jīng)損害的定位診斷技術(shù)項(xiàng)目、分段記錄的節(jié)段神經(jīng)體感誘發(fā)電位、三叉神經(jīng)體感誘發(fā)電位、骶節(jié)段反射、盆底肌電圖、神經(jīng)單纖維肌電圖、舌肌肌電圖、神經(jīng)電生理術(shù)前評(píng)估、危重病人腦功能評(píng)估、微栓子監(jiān)測(cè)、顱內(nèi)外血管狹窄評(píng)估及側(cè)枝循環(huán)評(píng)估、TCD發(fā)泡試驗(yàn)、癲癇外科術(shù)前評(píng)估、32導(dǎo)動(dòng)態(tài)視頻腦電、針對(duì)睡眠障礙疾病全病種的睡眠腦電監(jiān)測(cè)等。
開(kāi)展的項(xiàng)目齊全、其檢測(cè)的規(guī)范性、診斷水平在省內(nèi)處于領(lǐng)先地位，在業(yè)內(nèi)有一定的影響力。
肌電圖室擁有目前國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的原裝進(jìn)口Keypoint六通道肌電/誘發(fā)電位多臺(tái)儀，訓(xùn)練有素的技術(shù)團(tuán)隊(duì)，開(kāi)展的項(xiàng)目有近一半科室的特色項(xiàng)目。所有這些項(xiàng)目的高質(zhì)量開(kāi)展對(duì)于肌無(wú)力、肌萎縮、肌痛、肢體麻痛冷熱等感覺(jué)異常、頸肩痛、腰腿痛等癥狀相關(guān)疾病的診斷及鑒別診斷。
手外科、骨科等病人周?chē)窠?jīng)損傷的術(shù)前定位、嚴(yán)重程度的評(píng)估及術(shù)后療效觀察；傷殘等級(jí)的評(píng)定；尤其是周?chē)窠?jīng)病的電生理定位診斷十分重要，是其他檢查所無(wú)法取代的。
如可以區(qū)分肌無(wú)力肌萎縮的原因是神經(jīng)源性損害還是肌源性損害所致，查找肢體麻痛是否由周?chē)窠?jīng)卡壓所致，尋找卡壓的部位對(duì)手術(shù)部位的選擇起指導(dǎo)作用等等。涉及神經(jīng)內(nèi)外科、內(nèi)分泌科、手外科、骨科、風(fēng)濕免疫科等多個(gè)科的病人。
腦電圖室擁有國(guó)際領(lǐng)先標(biāo)準(zhǔn)的美國(guó)XLTEK32通道及以上數(shù)字化視頻腦電圖機(jī)及32導(dǎo)動(dòng)態(tài)視頻腦電圖儀許多套，視頻腦電圖適用于癲癇、暈厥、抽動(dòng)障礙、睡眠中陣發(fā)性行為和運(yùn)動(dòng)、精神心理性發(fā)作等疾病的診斷及鑒別診斷，也是癲癇患者治療過(guò)程中調(diào)整藥物的重要依據(jù)。該儀器能同步監(jiān)測(cè)腦電、心電、肌電、眼動(dòng)、呼吸運(yùn)動(dòng)、視頻等多項(xiàng)指標(biāo)，并同時(shí)配備了判斷新生兒腦功能的振幅整合腦電圖軟件。
便攜式多功能視頻腦電圖機(jī)，根據(jù)患者病情必要時(shí)可以進(jìn)行常規(guī)腦電圖、視頻腦電監(jiān)測(cè)、動(dòng)態(tài)腦電圖之間的隨意轉(zhuǎn)換，檢查時(shí)長(zhǎng)靈活選擇，提高了診斷的效率及準(zhǔn)確性，節(jié)約費(fèi)用；儀器良好的抗干擾能力可以實(shí)現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)等患者的床旁持續(xù)性腦電監(jiān)護(hù)，所配備的一體化針電極也提高了電靜息等腦電診斷的可靠性，可以滿(mǎn)足ICU重癥患者者的檢測(cè)需要。
TCD室擁有最新美國(guó)SONARATCD檢測(cè)儀數(shù)臺(tái)，整個(gè)團(tuán)隊(duì)技術(shù)力量強(qiáng)、檢測(cè)規(guī)范、診斷準(zhǔn)確率和特異度處于省內(nèi)先進(jìn)水平。
TCD的優(yōu)勢(shì)主要有以下幾點(diǎn)：
1、TCD應(yīng)用于臨床填補(bǔ)了無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)血管的空白，以其無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)便易行、經(jīng)濟(jì)可重復(fù)性深受廣大患者的歡迎，TCD的臨床價(jià)值在世界范圍內(nèi)已經(jīng)得到高度認(rèn)可。
2、TCD提供的是血流動(dòng)力學(xué)信息，和造影技術(shù)可以互相補(bǔ)充，尤其在診斷鎖骨下動(dòng)脈盜血及判斷側(cè)枝開(kāi)放情況時(shí)非常敏感。
3、狹窄的動(dòng)態(tài)隨訪(fǎng)、定期復(fù)查，根據(jù)流速的變化可以調(diào)整治療方案。
4、微栓子監(jiān)測(cè)：是唯一可以實(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)脫落微栓子的工具。
5、血管調(diào)節(jié)功能評(píng)估。
主任：張玲菊
門(mén)診地址：3號(hào)樓2樓
病房地址：無(wú)住院服務(wù)
聯(lián)系電話(huà)：0571-85893125、85893074、85893787
服務(wù)時(shí)間：周一至周五
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