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      西昌市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    介紹:

    西昌市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科成立于1997年, 2011年7月遷入門診大樓5樓,編制床位13張,2018年成為四川大學(xué)華西醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)??坡?lián)盟成員單位,2020年被評(píng)為成為四川省重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心優(yōu)秀單位。2021年醫(yī)院改擴(kuò)建后將遷入外科綜合大樓(東院區(qū))4樓,編制床位26張。隨著醫(yī)院的發(fā)展,醫(yī)療水平的進(jìn)步,經(jīng)歷23余年的人才隊(duì)伍建設(shè)及設(shè)備設(shè)施的完善,至今重癥醫(yī)學(xué)科已邁入新臺(tái)階,有效提高了急危重癥患者的救治水平。
    一、規(guī)模
    人員結(jié)構(gòu):醫(yī)生12人,副主任醫(yī)師2人(均為四川省重癥醫(yī)師分會(huì)青年委員會(huì)委員、四川省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)師分會(huì)委員,其中一人任涼山州醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)委員、質(zhì)控中心秘書)、主治醫(yī)師4人、住院醫(yī)師6人。護(hù)理人員41人,主管護(hù)師2人,護(hù)師23人,護(hù)士13人,重癥護(hù)理專科護(hù)士9人,傷口造口專科護(hù)士1人,靜脈輸液治療專科護(hù)士1人,纖支鏡護(hù)士1人,CRRT護(hù)士2人,普通進(jìn)修4人??剖易⒅馗魈蓐?duì)人才的培養(yǎng),醫(yī)護(hù)人員被分批送往四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、四川省腫瘤醫(yī)院等省內(nèi)知名醫(yī)院學(xué)習(xí)深造,不斷提高人員知識(shí)水平及業(yè)務(wù)能力。
    二、床位設(shè)備
    1、目前開(kāi)放床位13張,改擴(kuò)建后床位設(shè)置達(dá)26張,其中2個(gè)單間負(fù)壓病房。目前擁有監(jiān)護(hù)儀20臺(tái),臨床輸液工作站18套,有創(chuàng)呼吸機(jī)19臺(tái),無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)V603臺(tái),高流量加熱濕化呼吸治療儀4臺(tái),ECMO設(shè)備2臺(tái),心臟復(fù)蘇機(jī)1臺(tái),除顫儀1臺(tái),便攜式纖維支氣管鏡一套以及擁有完整的清洗消毒工作站,連續(xù)血液凈化儀2臺(tái),血?dú)夥治鰞x1臺(tái),還有床旁彩色超聲多普勒診斷系統(tǒng)一套、降溫設(shè)備、洗胃設(shè)備、深靜脈血栓預(yù)防設(shè)備、排痰設(shè)備以及每床均配備的輸液泵、注射泵及胃腸營(yíng)養(yǎng)泵等。
    2、醫(yī)療范圍:1)急性、可逆、已經(jīng)危及生命的器官或者系統(tǒng)功能障礙或衰竭,經(jīng)過(guò)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)診療短期內(nèi)可能得到恢復(fù)的患者。2)存在各種高危因素,具有潛在生命危險(xiǎn),經(jīng)過(guò)嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)和有效診療可能減少死亡風(fēng)險(xiǎn)的患者。3)在慢性器官或者系統(tǒng)功能不全的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)急性加重且危及生命,經(jīng)過(guò)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和診療可能恢復(fù)到原來(lái)或接近原來(lái)狀態(tài)的患者。4)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重癥患者。5)其他適合在重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行監(jiān)護(hù)和診療的患者。
    三、技術(shù)特色及優(yōu)勢(shì)
    (一)技術(shù)特色:
    1、多器官功能障礙綜合征的診治。
    2.ARDS、各種呼吸衰竭、重癥哮喘的治療。
    3.機(jī)械通氣技術(shù)。
    4.各種休克的診治。
    5.大手術(shù)術(shù)后的監(jiān)測(cè)和治療:包括PCI術(shù)后循環(huán)衰竭、動(dòng)脈瘤術(shù)后、開(kāi)顱術(shù)后等大手術(shù)、開(kāi)胸手術(shù)術(shù)后的監(jiān)測(cè)和治療。
    6.各種特殊高危人群的圍術(shù)期管理。
    7.各種先進(jìn)的監(jiān)測(cè)技術(shù):中心靜脈壓、有創(chuàng)動(dòng)脈壓、腹內(nèi)壓、重癥超聲的應(yīng)用、PiCCO監(jiān)測(cè)。
    8.心肺腦復(fù)蘇、亞低溫治療。
    9.重癥感染、膿毒癥的診治。
    10.纖支鏡檢查肺泡灌洗術(shù)。
    11.DIC診治。
    12.營(yíng)養(yǎng)支持治療。
    13.床旁血液凈化技術(shù)。
    14.ECMO治療技術(shù);
    15.IABP治療技術(shù)。
    16.嚴(yán)重內(nèi)環(huán)境紊亂的糾正。
    (二)優(yōu)勢(shì):
    1、ECMO技術(shù),我科2020年8月開(kāi)展了全州首例ECMO技術(shù),該技術(shù)暫時(shí)代替了心肺功能,為各類急性疾病提供治療窗或等待臟器的恢復(fù),此技術(shù)的開(kāi)展不僅實(shí)現(xiàn)了我州重癥救護(hù)技術(shù)的革新與突破,也標(biāo)志著我院體外生命支持技術(shù)跨上了新臺(tái)階,為更好地守護(hù)我州人名群眾生命防線加了一個(gè)“安全閥”。

    2、連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),我科自2015年開(kāi)展CRRT治療技術(shù)以來(lái),經(jīng)過(guò)6年的發(fā)展,CRRT已經(jīng)成為我科常規(guī)治療技術(shù),在重癥急性胰腺炎、重癥肺炎、難治性心力衰竭、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、膿毒癥、嚴(yán)重內(nèi)環(huán)境紊亂、各種原因?qū)е碌募毙阅I功能衰竭以及中毒等方面熟練應(yīng)用。
    3、血漿置換技術(shù):我科于2017年開(kāi)展血漿置換技術(shù),經(jīng)過(guò)3余年的發(fā)展,在急性藥物、食物中毒、各種難以救治的自身免疫性疾、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、急慢性肝功能衰竭等方面成熟應(yīng)用,極大地提高了我科重癥患者救治成功率。
    4、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反博技術(shù)(IABP):是目前首選的廣泛有效的機(jī)械性輔助循環(huán)治療方法之一,有效降低心臟后負(fù)荷、心肌耗氧、增加心排、改善組織灌注、增加冠脈灌注。為廣大心梗導(dǎo)致心源性休克、嚴(yán)重心肌缺血、血管再通術(shù)前,CABG術(shù)后、心臟移植術(shù)后的患者帶來(lái)了福音。
    5、纖維支氣管鏡檢查及肺泡灌洗術(shù):我科于2015年開(kāi)展該技術(shù),該技術(shù)及時(shí)有效地為臨床診治提供了更可靠的依據(jù),極大地提高了診療效果。
    6.PiCCO監(jiān)測(cè)技術(shù),該項(xiàng)技術(shù)于2021年6月開(kāi)展,并以“PiCCO 在心臟外科術(shù)后患者治療中的臨床應(yīng)用”為題目作為涼山州州級(jí)科研已申報(bào)通過(guò)。
    (三)護(hù)理特色:
    1.PICC及中長(zhǎng)導(dǎo)管植入術(shù):該技術(shù)采用B超引導(dǎo)下塞丁格技術(shù),該技術(shù)創(chuàng)傷小,感染風(fēng)險(xiǎn)小,為外周血管條件差的患者開(kāi)辟了新的血管通路,同時(shí)也為廣大急危重癥及腫瘤患者提供了及時(shí)有效地治療。
    2.液囊空腸導(dǎo)管安置術(shù):該術(shù)為無(wú)創(chuàng)、不破壞胃腸結(jié)構(gòu)等特性??梢员苊忾L(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)藥引起的腸道粘膜萎縮和由此導(dǎo)致的細(xì)菌易位等感染并發(fā)癥,從而有助于維持腸粘膜結(jié)構(gòu)和屏障功能完整性等。
    3.腹腔壓力監(jiān)測(cè):該術(shù)連續(xù)監(jiān)測(cè)是早期發(fā)現(xiàn)ACS的“金標(biāo)準(zhǔn)”,定為重要生命體征觀察的一部分。
    4.有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè):該術(shù)直接動(dòng)脈壓力監(jiān)測(cè)為持續(xù)的動(dòng)態(tài)變化過(guò)程,不受人工加壓、袖帶寬度及松緊度影響,準(zhǔn)確可靠,隨時(shí)取值。
    5.成立了以護(hù)理人員為主體的各個(gè)??菩〗M,如ECMO治療小組、呼吸治療小組、CRRT治療小組、傷口管理小組、科研小組、教學(xué)小組、護(hù)理質(zhì)控管理小組、營(yíng)養(yǎng)小組、靜脈治療小組、纖支鏡小組等。
    五、科室實(shí)力及學(xué)科影響力:
    自我院以中心化建設(shè)促進(jìn)學(xué)科發(fā)展以來(lái),重癥醫(yī)學(xué)科也得到了快速的發(fā)展,在胸痛中心、卒中中心、危險(xiǎn)性上消化道快速救治通道、危重癥孕產(chǎn)婦救治中心、VTE防治中心及胰腺炎診療中心的建設(shè)中發(fā)揮了重要的保障作用,成功搶救了大量的危重癥患者,是醫(yī)院強(qiáng)有力的生命防線。我科于2018年成為四川大學(xué)華西醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)??坡?lián)盟成員單位,2020年被評(píng)為成為四川省重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心優(yōu)秀單位。2021年5月,我科首次省級(jí)繼教圓滿舉辦,獲得州內(nèi)外同行的一致認(rèn)可。同時(shí)我科已通過(guò)醫(yī)院“州甲級(jí)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)”評(píng)估,正在進(jìn)行重點(diǎn)打造。6月,我院正式成為四川大學(xué)華西醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)研究協(xié)調(diào)創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)聯(lián)盟醫(yī)院。2021年底,我科將參與四川省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科一項(xiàng)多中心研究。
    六、地址;
    (一)西昌市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科位于四川省涼山彝族自治州西昌市順河路169號(hào),門診綜合樓5樓,改擴(kuò)建后遷至外科綜合大樓(東院區(qū))4樓。
    (二)醫(yī)生辦公室電話:2172749
    護(hù)士站電話:2174428

      

    專家列表

        • 主任醫(yī)師
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