- 腎內科、風濕免疫科
介紹:
廣西醫(yī)科大學附屬武鳴醫(yī)院腎內、風濕免疫科是集醫(yī)療、教學、科研于一體的診療中心,設有??崎T診、??谱≡翰》?、血液凈化中心、腹膜透析室,科室年門診量1.7萬人次、住院1500余人/年、血液透析3.2萬余人次/年。2016年獨立建科至今,在學科帶頭人科主任韋秀芳主任醫(yī)師的領導和建設下,在醫(yī)院領導的支持下,學科發(fā)展迅速,科室技術力量強,各種腎臟病、風濕免疫性疾病、中毒相關內科常見病及疑難危重病的診療能力在區(qū)域內處于領先水平,2017年成為“廣西腎臟病??坡?lián)盟成員單位”、“廣西風濕免疫專科聯(lián)盟成員單位”。
人才構成、社會兼職
科室醫(yī)師共18人,其中主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師4人,住院醫(yī)師9人,共有醫(yī)學碩士9名,同時還有一支高水平的專業(yè)護理隊伍,近5年來發(fā)表高質量學術論文30余篇,是一個配置合理、技術力量雄厚、團結協(xié)作、樂于為民的科室。本科室專家的學術團體任職有:廣西醫(yī)師協(xié)會腎臟內科醫(yī)師分會常務委員、廣西醫(yī)師協(xié)會腎臟內科醫(yī)師分會血液凈化分會常務委員、廣西醫(yī)學會腎臟病學分會委員、廣西醫(yī)學會血液凈化治療學分會委員、廣西醫(yī)師協(xié)會骨質疏松與骨礦鹽疾病分會委員、廣西醫(yī)師協(xié)會風濕免疫科分會委員、廣西康復醫(yī)學會風濕免疫康復專業(yè)委員會委員等。
技術特色
近年來科室發(fā)展迅速,科室建設取得較大成績,是武鳴及周邊區(qū)域唯一具備完整診治能力的腎臟、風濕免疫疾病???。
1.腎臟病的診治:對各種腎小球疾病、腎小管/間質性疾病、泌尿系統(tǒng)感染、急性腎損傷、慢性腎功能不全等疾病進行診治,通過超聲引導下腎臟活檢穿刺術、腎動態(tài)SPECT/CT顯像等協(xié)助診斷,在指導治療及預后評估方面發(fā)揮重要作用,科室在腎臟病的診治及疑難危重病例救治能力在區(qū)域內處于領先地位。病房及門診緊密銜接,完善出院后隨訪,盡最大努力為患者的健康保駕護航。
2.血液凈化技術:我科血液凈化中心占地面積700平方米,在設備配置上擁有血液透析機50臺,擁有先進的水處理及中央供液系統(tǒng),采用智能血透管理系統(tǒng)全程管理,保證治療質量。目前年血透人次高達3.2萬余人次,是武鳴周邊區(qū)域最大血液凈化中心??剖页R?guī)開展血液透析、血液灌流、血液透析濾過、連續(xù)性血液凈化、血漿置換、人工肝治療、腹膜透析等,備配床邊CRRT機,在救治危重病人及應對突發(fā)衛(wèi)生事件中發(fā)揮重要作用,醫(yī)護團隊在血管通路、血液凈化方式方法上不斷探索、創(chuàng)新、精益求精,全心全意為病人服務。
3.透析血管通路建立及疑難血管通路的處置:熟練開展血透通路血透管植入術、動靜脈內瘺術、球囊擴張術處理內瘺血管狹窄及閉塞、人工血管植入術、疑難頸內靜脈長期透析導管植入術、腹膜透析導管植入術、血管通路穿刺規(guī)劃及隨訪等,對高難度手術,利用血管超聲、造影介導提供輔助,此外,我科與介入科合作開展中心靜脈狹窄及閉塞球囊擴張術。科室各種透析血管通路的建立及維護方面走在區(qū)域前列。
4.風濕免疫性疾病診療技術:常規(guī)開展免疫抑制劑、生物制劑靶向治療、關節(jié)腔穿刺注藥、云克治療等自身免疫病治療手段,對風濕病患者制定系統(tǒng)、規(guī)范、有效、長期的診療方案。熟練開展超聲引導下腎臟穿刺活檢術、肝臟穿刺活檢術、唇腺及肌肉活檢等重要輔助診斷操作。應用血漿置換、免疫吸附等血液凈化療法成功救治危重癥風濕免疫性疾病,如狼瘡危象、血管炎繼發(fā)腎衰竭及肺泡出血、結締組織病繼發(fā)血栓性血小板減少性紫癜等。
5.CKD-MBD(慢性腎臟病—礦物質和骨異常)綜合治療:我科室與腺體外科、麻醉科、超聲診斷科等多學科緊密合作,建立專業(yè)的CKD-MBD專業(yè)MDT團隊(多學科團隊協(xié)作),定期開展尿毒癥甲旁亢患者的多學科聯(lián)合診治會診,在腎臟病患者骨及礦物質代謝異常、繼發(fā)性甲旁亢、腎性骨病、鈣化防御等方面研究及臨床診治處于區(qū)域內領先地位。
診療范圍
近年來,學科在急慢性腎功能衰竭的發(fā)病機理及并發(fā)癥的防治、腎臟替代治療、腎病綜合征免疫抑制治療、血管炎及系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治、各類關節(jié)炎的發(fā)病機制及鑒別診斷治療等方面取得長足的進展,形成自己鮮明的??铺厣?,開發(fā)、推廣一系列新業(yè)務新技術。
(一)腎臟疾病:各種腎小球疾?。ㄈ鏘gA腎病、腎病綜合征、膜性腎病、局灶性節(jié)段性腎小球硬化、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、ANCA相關性腎炎、抗GBM腎炎、尿酸性腎病、輕鏈腎病等)、腎小管/間質性疾病、泌尿系統(tǒng)感染、急性腎損傷、慢性腎功能不全等。
(二)風濕免疫性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合征、血管炎、多發(fā)性肌炎/皮肌炎等常見風濕病、骨關節(jié)炎、骨質疏松等。
(三)中毒:各種藥物、農藥、除草劑、除蟲劑、毒氣的中毒等。
五、環(huán)境設備
科室編制床位30張,血液凈化中心占地面積700平方米,在設備配置上擁有血液透析機50臺,水處理系統(tǒng)供水,中央濃縮液供給系統(tǒng)供液,采用智能血透管理系統(tǒng)全程管理,備配床邊CRRT機、灌流機及除顫儀、腹透液電熱恒溫培養(yǎng)箱等醫(yī)療設備。
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