- 普外科
介紹:
南京市高淳人民醫(yī)院普外科,開設(shè)了普外科(肝膽)、普外科(胃腸)、普外科(甲乳)三個(gè)??啤?/p>
普外科(肝膽):
以肝膽胰脾疾病為主的外科診治為特點(diǎn),病區(qū)為509病區(qū)?,F(xiàn)開放病床52張,年門診量近萬人次,每年收治病人約2200人次,開展各類手術(shù)1600臺(tái)次。
診治范圍為:肝臟、膽道、胰腺、脾臟、胃腸、乳房、甲狀腺、疝、血管等方面的疾病。
常規(guī)開展膽囊結(jié)石、肝內(nèi)外膽管結(jié)石手術(shù)、肝臟腫瘤規(guī)范肝葉切除、膽管腫瘤根治、胰十二指腸切除、胃腸腫瘤根治手術(shù)、甲狀腺及乳腺腫瘤根治手術(shù)、大隱靜脈點(diǎn)狀剝脫術(shù)等引進(jìn)快速康復(fù)醫(yī)學(xué)。針對(duì)每個(gè)病人制定精準(zhǔn)的個(gè)體化診治方案,對(duì)疑難病例開展多學(xué)科MDT討論,對(duì)危重病人的搶救具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。開展醫(yī)院新技術(shù)新項(xiàng)目多項(xiàng),技術(shù)省內(nèi)領(lǐng)先,目前主持市級(jí)科研一項(xiàng)。
科室特色:
普外科(肝膽)特色技術(shù)之一:腹腔鏡膽囊切除術(shù)
膽囊結(jié)石是本地區(qū)的常見病及多發(fā)病,近幾年我們開展二孔法及單孔,腹部無可視的切口,達(dá)到更美觀的效果,受到患者的好評(píng)。
普外科(肝膽)特色技術(shù)之二:腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡行膽囊切除+膽道探查取石+膽道內(nèi)置入減壓引流管后膽總管一期縫合術(shù)。
膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石在本地區(qū)發(fā)病率較高,膽總管結(jié)石會(huì)導(dǎo)致膽管炎及胰腺炎,并產(chǎn)生肝功能損害,對(duì)于此疾病的治療,我科開展腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡行膽囊切除+膽道探查取石+膽道內(nèi)置入減壓引流管后膽總管一期縫合術(shù)。此手術(shù)方式一步法解決膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石,既微創(chuàng)又減少患者二次手術(shù)及術(shù)后帶T管的痛苦,給患者帶來最大的益處。
普外科(肝膽)特色技術(shù)之三:肝膽胰脾腫瘤個(gè)體化治療
肝膽胰腫瘤在本地區(qū)發(fā)病率較高,我科每位患者都經(jīng)科內(nèi)及全院MDT討論為患者制定個(gè)體化治療方案,肝臟腫瘤及肝內(nèi)結(jié)石我科開展腹腔鏡下肝葉規(guī)則性切除及消融治療,膽囊癌及膽管癌行根治性手術(shù)切除治療,胰腺腫瘤開展胰十二指腸切除及腹腔鏡胰體尾切除,脾臟腫瘤開展腹腔鏡脾臟切除術(shù),以及門脈高壓癥斷流手術(shù),術(shù)后結(jié)合化療等其他綜合治療為患者達(dá)到最佳的治療效果。
普外科(肝膽)特色技術(shù)之四:點(diǎn)式勾除術(shù)聯(lián)合高頻電凝閉合術(shù)治療下肢靜脈曲張
下肢靜脈曲張是臨床上的常見疾病,我科采用點(diǎn)式勾除術(shù)聯(lián)合高頻電凝閉合術(shù)治療下肢大、小隱靜脈曲張。更為高效、安全、微創(chuàng)的治療方法。
普外科(肝膽)特色技術(shù)之五:腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù)
腹股溝疝既往采用開放手術(shù),創(chuàng)傷大,目前我科開展腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù)(TAPP術(shù)或TEP術(shù)),此手術(shù)方式腹部只有三個(gè)小孔(約0.5cm長(zhǎng)),腹部舒適度好,疝復(fù)發(fā)率低,病人可早期下床活動(dòng),住院時(shí)間短。
普外科(胃腸):
科室現(xiàn)有主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師2名,主治醫(yī)師4人,住院醫(yī)師2人。病區(qū)為510病區(qū)。
常規(guī)開展的手術(shù)包括:
1.腹腔鏡(微創(chuàng))手術(shù):腹腔鏡技術(shù)在結(jié)直腸癌根治性切除及胃部腫瘤根治性切除中的應(yīng)用為科室最大的特色和優(yōu)勢(shì);
2.胃手術(shù):常規(guī)開展各種類型胃部腫瘤的根治性手術(shù),手術(shù)方式包括:上半胃切除、全胃切除、下半胃切除(淋巴結(jié)規(guī)則清掃);
3.腸道手術(shù):常規(guī)開展各種類型的小腸及結(jié)直腸腫瘤根治性切除術(shù),手術(shù)方式包括:小腸腫瘤切除、根治性右半結(jié)腸切除、根治性橫結(jié)腸切除、根治性左半結(jié)腸切除、直腸癌及乙狀結(jié)腸癌根治術(shù);
4.普外科常見病及多發(fā)?。喊c梗阻、消化道穿孔、闌尾炎、各種疝與腹壁外科疾病,下肢大隱靜脈曲張等。
科室特色
胃腸外科特色之一:微創(chuàng)化手術(shù)和快速康復(fù)
微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)涵蓋了普外科常見病種,尤其目前應(yīng)用在胃腸道腫瘤病人身上更加優(yōu)勢(shì)明顯,結(jié)合快速康復(fù)理念和措施,手術(shù)質(zhì)量和患者術(shù)后康復(fù)速度大大提高。
胃腸外科特色之二:胃腸道腫瘤的規(guī)范化治療
目前我科與消化內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科、放療科及放射科聯(lián)合成立MDT小組。對(duì)患者開展多學(xué)科討論,為其量身設(shè)計(jì)最佳診療方案,并提供咨詢、診斷、治療、隨訪等一站式醫(yī)療服務(wù)。
對(duì)胃腸道腫瘤病人的術(shù)前評(píng)估、手術(shù)指征、規(guī)范化手術(shù)方案、術(shù)后綜合治療制定科學(xué)合理的系統(tǒng)方案,強(qiáng)調(diào)根據(jù)臨床分期結(jié)合基因檢測(cè)結(jié)果制定腫瘤個(gè)體化治療方案。同時(shí)運(yùn)用外科手術(shù)對(duì)早、中期胃腸道腫瘤病人實(shí)施腫瘤根治性外科治療,使用化學(xué)治療、放射治療及生物免疫等方法對(duì)晚期胃腸道腫瘤病人進(jìn)行個(gè)體化治療。
胃腸外科特色之三:醫(yī)聯(lián)體科室建設(shè)
依托醫(yī)聯(lián)體建設(shè),我科與南京市鼓樓醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬人民醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院等胃腸外科均為合作單位,醫(yī)療資源共享,可以享受高水平、高質(zhì)量的診療。
普外科(甲乳):
主要承擔(dān)甲狀腺乳腺外科、小兒普外科及部分常規(guī)普外科診療工作??剖椰F(xiàn)有主任醫(yī)師3名,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師3名,住院醫(yī)師2名。病區(qū)為511病區(qū),開放床位數(shù)52張,年手術(shù)量1200余臺(tái)。
目前常規(guī)開展超聲引導(dǎo)下甲狀腺乳腺穿刺活檢技術(shù)、乳腺癌根治手術(shù)(含保乳手術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢)、甲狀腺癌根治手術(shù)及規(guī)范頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)清掃、甲狀腺或甲狀旁腺功能亢進(jìn)手術(shù)、甲狀腺乳腺良性腫塊手術(shù)、各類開放及腔鏡腹股溝疝手術(shù)、腹腔鏡下膽囊、闌尾切除手術(shù)、下肢大隱靜脈曲張手術(shù)。
在本地區(qū)率先開展腔鏡甲狀腺手術(shù)、乳腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)旋切手術(shù),以及小兒普外科常見疾病(急性闌尾炎、腹股溝疝、腸套疊等)的診療及手術(shù)。
科室主持完成江蘇大學(xué)科研課題1項(xiàng),參與科研課題多項(xiàng),累計(jì)在各類重點(diǎn)期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文數(shù)十篇,并多次在醫(yī)院新技術(shù)新項(xiàng)目評(píng)比中榮獲一等獎(jiǎng)。
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