- 內(nèi)分泌代謝科
介紹：
湘雅常德醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科，成立于建院之初，是一個集醫(yī)療、教學、科研為一體的綜合性學科，為湖南省預防醫(yī)學會糖尿病防控專業(yè)委員會的主要牽頭單位。
科室現(xiàn)有醫(yī)生10人，科主任為湘雅醫(yī)院原內(nèi)分泌科主任，教授、主任醫(yī)師、博士生導師。有副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師2人，住院醫(yī)師6人，?？谱o士11人，設有獨立的內(nèi)分泌?？崎T診和病房。
自2017年11月18日開科以來，已成功搶救多例甲亢危象、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高血糖高滲狀態(tài)、垂體危象、腎上腺危象、高鈣危象患者。
明確診治數(shù)例甲狀旁腺功能亢進癥、甲狀旁腺功能減退癥、假性甲狀旁腺功能減退癥、產(chǎn)后甲狀腺炎、Gitelman綜合征、淀粉樣變性、骨軟化癥、遺傳代謝性骨病、抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征、胰島素自身免疫綜合征等少見病及罕見病。
開展了糖尿病患者全病程管理項目，包括院內(nèi)院外血糖智能管理，即將開設肥胖門診及營養(yǎng)門診，對糖尿病、肥胖者等的飲食治療將提供專業(yè)指導咨詢。
內(nèi)分泌代謝科將腳踏實地，求真務實，秉承湘雅精神，一切以病人為中心，誠信為民，不斷提高醫(yī)療技術(shù)含量，旨在為常德市及周邊地區(qū)提供優(yōu)質(zhì)的服務。
內(nèi)分泌代謝科診治范圍主要包括：糖尿病、甲狀腺疾病、甲狀旁腺疾病、腎上腺疾病、內(nèi)分泌性高血壓、性腺疾病、下丘腦垂體疾病、痛風、肥胖、骨代謝異常等內(nèi)分泌代謝性疾病。
門診特色：標準化代謝性疾病管理中心---MMC
為了提高國內(nèi)內(nèi)分泌代謝科的標準化建設，加強醫(yī)學科技創(chuàng)新體系構(gòu)建，夯實代謝性疾病臨床醫(yī)學和轉(zhuǎn)化研究的基礎，以新的組織模式和運行機制加快推進疾病防治技術(shù)發(fā)展，我科已開展“標準化代謝性疾病管理中心---MMC”項目。
該項目旨在整合內(nèi)分泌代謝病相關(guān)檢測和治療手段，借助移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實現(xiàn)內(nèi)分泌代謝病的中心化檢測、治療和管理。在惠及患者的基礎上，加強內(nèi)分泌代謝科的學科建設，提高科室的綜合水平，致力于打造內(nèi)分泌學科診斷治療新格局，目前MMC已入組1000余人，獲得了廣大糖友的肯定和好評。
內(nèi)分泌學科門診、MMC門診配備有糖尿病慢性并發(fā)癥篩查儀：血管超聲儀（糖尿病周圍血管病變檢查儀）、神經(jīng)肌電圖儀（糖尿病周圍神經(jīng)病變檢查儀）、免散瞳眼底檢測儀（糖尿病視網(wǎng)膜病變檢查儀）、PWV/ABI（踝／肱指數(shù)檢測儀）、內(nèi)臟脂肪檢測儀、院內(nèi)智能血壓檢測儀、藍牙身高體重檢測儀、智能傳輸血糖儀、中心數(shù)據(jù)工作站等。
MMC管理人群主要包括2型糖尿病合并肥胖、血壓、血脂異?；颊?。復雜性代謝性疾病定義及管理范圍限定如下：在符合必要條件（單純性肥胖及2型糖尿?。┑幕A上，須同時合并以下兩種或以上心血管及代謝危險因素：
（1）脂代謝異常：高甘油三酯血癥；或低HDL血癥；或高LDL血癥；
（2）高血壓：收縮壓和/或舒張壓升高；
（3）高尿酸血癥；
（4）非酒精性脂肪性肝?。?/p>
（5）多囊性卵巢綜合征。
代謝中心就診將作為內(nèi)分泌專病門診的一種，名稱即“代謝病專病門診”?；颊呖赏ㄟ^醫(yī)院現(xiàn)場、登陸醫(yī)院官網(wǎng)、掃描二維碼三種方式掛號，身高體重、血壓、眼底檢查、PWI/ABI、內(nèi)臟脂肪檢查、神經(jīng)傳導檢查等可一站式完成，并可以使用“MMC管家”APP進行數(shù)據(jù)查看和疾病管理。
病房建設
內(nèi)分泌代謝科病房位于2號住院大樓7樓26病室，環(huán)境優(yōu)雅，寬敞明亮，擁有高端的配套設施，獨立衛(wèi)生間，每個病房均有電視機，無線網(wǎng)絡全覆蓋，單間均配備優(yōu)質(zhì)皮沙發(fā)、掛衣柜等。
科室配備有多項儀器設備，如胰島素泵、快速血糖儀、血酮儀、動態(tài)血糖監(jiān)測儀、超聲清創(chuàng)儀、糖尿病周圍神經(jīng)病變治療儀等，可開展與糖尿病診治有關(guān)的多項化驗檢查（包括血糖、血酮、糖化血紅蛋白、胰島素、C肽、谷氨酸脫羧酶抗體、IAA、ICA、尿微量白蛋白排泄率測定等）以及有關(guān)甲狀腺疾病的檢查（包括FT3、FT4、TT3、TT4、TSH、TPO-Ab、TG-Ab、TSI、TG、CT等），可滿足糖尿病及甲狀腺疾病病因?qū)W及臨床診斷的需要。
其它檢查項目還包括生長激素(GH)、IGF-1、泌乳素(PRL)、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)、皮質(zhì)醇(F)、醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ、羥基維生素D等，能完成部分垂體功能試驗、胰島功能試驗、腎上腺皮質(zhì)功能試驗、性腺功能試驗等。
可滿足垂體和靶腺疾病的診治需求。擁有DEXA雙能X線骨密度儀，能為骨質(zhì)疏松患者提供診治手段。并設有病友活動中心、糖尿病健康教育中心、糖尿病足換藥室等。
科室將定期舉行學術(shù)交流會，選派醫(yī)護人員參加國內(nèi)外繼續(xù)教育學習，積極引進先進的疾病診療技術(shù)和管理理念。在規(guī)范疾病診療的基礎上，遵循國內(nèi)外指南，將新興的醫(yī)療技術(shù)應用到疾病的個體化診療中，推進精準醫(yī)療的發(fā)展。
學科展望
科室注重人才發(fā)展和新技術(shù)、新項目的開展，將按計劃引入高端技術(shù)人才，引進先進的儀器設備和技術(shù)，如智慧醫(yī)療、動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)、智能胰島素泵等，目前已開展糖尿病全病程管理，包括院內(nèi)院外智能血糖管理。
隨著科室發(fā)展，將逐步開設糖尿病、肥胖、甲狀腺疾病、骨質(zhì)疏松、生長發(fā)育異常、生殖內(nèi)分泌病、垂體部位疾病、腎上腺疾病等專病門診，有望與神經(jīng)外科、乳甲外科、血管外科、核醫(yī)學科、超聲科、影像科等相關(guān)科室合作成立多學科診治中心。
如糖尿病足診治中心、甲狀腺疾病診治中心、肥胖中心等。相信在不久的將來，湘雅常德醫(yī)院內(nèi)分泌科有望成為湘西北區(qū)域及周邊省市內(nèi)分泌與代謝病醫(yī)療中心。
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