- 老年一科
介紹：
昆明市第二人民醫(yī)院老年一科始建于2001年，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員23名，其中碩士研究生導(dǎo)師2人，主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師2名，副主任護(hù)師2名，主管護(hù)師7名，是云南省第一批用老年醫(yī)學(xué)理念和技術(shù)為老年人提供專業(yè)醫(yī)療照護(hù)服務(wù)的老年醫(yī)學(xué)?？啤?/p>
先后獲批云南省省級(jí)臨床重點(diǎn)?？?、昆明市市級(jí)臨床重點(diǎn)?？?、昆明市老年綜合評(píng)估技術(shù)中心、昆明市老年病治療技術(shù)中心、國(guó)家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心（四川大學(xué)華西醫(yī)院）協(xié)同研究網(wǎng)絡(luò)成員單位、國(guó)家心血管病中心高血壓專病醫(yī)聯(lián)體昆明市分中心、國(guó)家心血管病中心心力衰竭專病醫(yī)聯(lián)體成員單位、全國(guó)老年?duì)I養(yǎng)示范病房等項(xiàng)目授牌。
在省內(nèi)第一家獨(dú)立開(kāi)發(fā)老年綜合評(píng)估軟件廣泛應(yīng)用于多個(gè)場(chǎng)景，將老年綜合評(píng)估及多學(xué)科團(tuán)隊(duì)會(huì)議融入日常醫(yī)療工作中，在老年醫(yī)療和照護(hù)方面取得了深厚的積淀，用技術(shù)和服務(wù)贏得了老年人和家屬的信任和肯定。
二十余年來(lái)，老年一科對(duì)老年疾病特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)不斷加深，形成了全人全程管理、功能促進(jìn)與疾病管理并重的醫(yī)療理念，強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員既要有多系統(tǒng)疾病的扎實(shí)處置能力，又要遵循老年特點(diǎn)、重視老年綜合征；既要考慮疾病診治，更要重視老年人功能維護(hù)與促進(jìn)，從整體上維護(hù)老年人的生命質(zhì)量。老年一科先后在省內(nèi)率先創(chuàng)立了老年人急性期快速恢復(fù)病房（ACE單元）和老年?duì)I養(yǎng)管理病房，現(xiàn)已形成了老年急危重癥、亞急癥的綜合診治、快速恢復(fù)和老年?duì)I養(yǎng)管理兩個(gè)學(xué)科專長(zhǎng)。
ACE單元是以多學(xué)科團(tuán)隊(duì)照護(hù)的基本方法，給予因急性疾病住院的老年患者的一種個(gè)體化老年照護(hù)模式。ACE單元核心理念是通過(guò)老年綜合評(píng)估、以患者為中心的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)照護(hù)、早期康復(fù)的康復(fù)介入、精準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)治療，合理及時(shí)的出院計(jì)劃及適宜的病房環(huán)境等關(guān)鍵技術(shù)，以幫助受急性疾病打擊的老年患者快速康復(fù)和重返家庭。
ACE單元在規(guī)范診療高血壓急診、高血壓亞急癥、急性冠脈綜合征、急性心力衰竭、急性心律失常、老年藥物中毒、誤吸、肺部感染、慢阻肺急性發(fā)作、哮喘發(fā)作、呼吸衰竭、急性腹瀉、嚴(yán)重脫水、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、意識(shí)障礙、譫妄等老年人常見(jiàn)危急重癥的同時(shí)，還針對(duì)影響老年人回歸正常生活方面的問(wèn)題（包括營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、軀體活動(dòng)能力、認(rèn)知功能和其它老年綜合征）進(jìn)行篩查、評(píng)估、診斷和干預(yù)，用全人的整合診療觀服務(wù)于老年人，有效地彌補(bǔ)了?？浦尾《嘤陉P(guān)注全人的不足。
老年?duì)I養(yǎng)管理病房是一種創(chuàng)新性的老年疾病照護(hù)管理模式，是基于老年住院患者營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率高、且易導(dǎo)致住院日延長(zhǎng)、失能及死亡率增高等一系列獲得性問(wèn)題設(shè)定的針對(duì)老年住院患者的全程精細(xì)化營(yíng)養(yǎng)管理模式，其核心理念是通過(guò)早期篩查與評(píng)估，及早發(fā)現(xiàn)存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的患者，采用多學(xué)科干預(yù)，改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生，減少失能、誤吸等并發(fā)癥，提高老年患者的生命質(zhì)量。
2022年，我們?nèi)〉昧恕袄ッ魇欣夏隊(duì)I養(yǎng)技術(shù)中心”的授牌，2023年底，我們獲得了“全國(guó)營(yíng)養(yǎng)示范病房”的榮譽(yù)，取得了6項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)專利，在創(chuàng)新性和規(guī)范性上都取得了可喜的成果。老年?duì)I養(yǎng)管理病房采取多學(xué)科團(tuán)隊(duì)干預(yù)、特殊功能餐具、安全進(jìn)食能力評(píng)估及康復(fù)訓(xùn)練、食物模型展示、“一周健康飲食計(jì)劃”、營(yíng)養(yǎng)互動(dòng)游戲等形式為患者提供多樣化的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)指導(dǎo)。
老年?duì)I養(yǎng)管理病房不僅關(guān)注老年人的營(yíng)養(yǎng)篩查、評(píng)估、診斷、治療、監(jiān)測(cè)和隨訪，同時(shí)針對(duì)導(dǎo)致老年人營(yíng)養(yǎng)不良高發(fā)的老年慢性疾病進(jìn)行有效管控，消除發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素。
科室已將營(yíng)養(yǎng)管理和慢病管控融入日常工作，以實(shí)踐“精準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)”為目標(biāo)，堅(jiān)持循序漸進(jìn)的原則，重視微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏的評(píng)估和補(bǔ)充，開(kāi)展了營(yíng)養(yǎng)不良規(guī)范化診治以及疾病特異型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑個(gè)性化運(yùn)用，開(kāi)發(fā)了具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的特異型營(yíng)養(yǎng)勻漿膳食配方。
常規(guī)開(kāi)展口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充（ONS）、全腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（TEN）和全腸外營(yíng)養(yǎng)（TPN）以及序貫營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、持續(xù)喂養(yǎng)、間歇經(jīng)口食管管飼（IOE）、鼻胃管置管術(shù)、鼻空腸置管術(shù)、盲插置管術(shù)、超聲引導(dǎo)置管術(shù)、胃鏡引導(dǎo)導(dǎo)置管術(shù)、經(jīng)皮胃造瘺、經(jīng)皮空腸造瘺等多種營(yíng)養(yǎng)相關(guān)技術(shù)，正在引進(jìn)國(guó)際先進(jìn)水平的微型可視內(nèi)窺鏡鼻空腸管置管技術(shù)，有效地滿足了老年人的個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)需求。
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