- 普外科
介紹:
安徽省兒童醫(yī)院普外科,院級(jí)重點(diǎn)科室,主要以腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、結(jié)腸鏡、雙氣囊小腸鏡為特色,專業(yè)收治小兒普外科疾病,主要包括:
(1) 各種先天性疾病,如:斜疝、膽總管囊腫、食管裂孔疝、膈疝、肛門閉鎖、巨結(jié)腸、消化道重復(fù)畸形、美克爾憩室、腸旋轉(zhuǎn)不良、甲狀舌管囊腫、鰓瘺、梨狀窩瘺等;
(2) 感染性疾病,如:闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、各種軟組織感染等;
(3) 梗阻性疾病,如:腸套疊、腸狹窄、腸梗阻等;
(4) 小兒腫瘤,如:血管瘤、淋巴管瘤、腸息肉、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、畸胎瘤、小兒卵巢腫瘤等;
(5) 創(chuàng)傷性疾病,如:肝脾胰外傷破裂、腸破裂等;
(6)其它,如:膽石癥、各種血液病所致脾功能亢進(jìn)、門靜脈高壓等。年收治患兒約3000例,年手術(shù)量近2000例,其中70%的手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù)。病源覆蓋全省,甚至北京、河南、山東、重慶、湖北、江蘇等地病人常經(jīng)網(wǎng)絡(luò)查詢后前來就診。
科室現(xiàn)有醫(yī)生13人,職稱:主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師5人;學(xué)歷:博士2人,在讀博士1人,碩士8人。科主任戚士芹是安徽省衛(wèi)計(jì)委第五周期小兒外科“學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人(青年領(lǐng)軍人才)”,《中華小兒外科雜志》通訊編委,《臨床小兒外科雜志》通訊編委。
科室非常有特色的技術(shù)主要有:
1、小兒腹腔鏡:開展小兒膽總管囊腫、食管裂孔疝、高位肛門閉鎖等高難度腹腔鏡手術(shù),現(xiàn)多數(shù)復(fù)雜腔鏡手術(shù)行經(jīng)臍單孔腹腔鏡,如膽總管囊腫、巨脾。
膽總管囊腫術(shù)后腹部外觀:A 傳統(tǒng)開腹手術(shù),B 腹腔鏡四孔法,C 經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)結(jié)束時(shí),D 經(jīng)臍單孔腹腔鏡術(shù)后1月
2、小兒腹股溝斜疝的微創(chuàng)治療。
3、小兒闌尾炎的腹腔鏡微創(chuàng)治療和結(jié)腸鏡治療。
4、小兒皮下埋藏式靜脈輸液港技術(shù):使需長期化療的患兒免于反復(fù)穿刺外周靜脈、化療藥損傷靜脈等痛苦,確保化療的順暢執(zhí)行。
5、小兒結(jié)腸鏡檢查及治療:小兒專用電子結(jié)腸鏡,鏡身細(xì)、軟硬度可變,每年完成300多例患兒的檢查、治療,尤以小兒多發(fā)性息肉病的治療經(jīng)驗(yàn)豐富[戚士芹,等.小兒結(jié)腸息肉病的治療策略探討.中國內(nèi)鏡雜志,2009,15(4):350-352]。
6、雙氣囊小腸鏡:2011年國內(nèi)第二家兒童醫(yī)院開展,使各種小兒小腸疾病得到明確診斷及治療,達(dá)到“使消化道無盲區(qū)”的效果。發(fā)表論文于小兒外科最權(quán)威的雜志《Journal of Pediatric Surgery》[Qi S, et al.Diagnosis and minimally invasive surgical treatment of bleeding Meckel's diverticulum inchildren using double-balloon enteroscopy. J Pediatr Surg. 2015, 50(9): 1610-2]。已完成40余例小兒小腸疾病的診斷及治療,經(jīng)驗(yàn)已發(fā)表論文[戚士芹,等。 雙氣囊小腸鏡對(duì)小兒下消化道出血的診斷及治療作用。 中華小兒外科雜志,2015,36(8):622-625]。
7、腹腔鏡膽道鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽取石術(shù):小兒膽囊結(jié)石發(fā)病率不高,不受醫(yī)生重視,多數(shù)醫(yī)生不考慮小兒的生理特點(diǎn),簡單采用膽囊切除的方法,我們采取微創(chuàng)保膽取石,取盡結(jié)石的同時(shí)保留膽囊,效果完美。
8、小兒門靜脈高壓的各種分流術(shù):[戚士芹,等.腸系膜上靜脈門靜脈左支架橋吻合術(shù)在小兒肝外門靜脈梗阻中的應(yīng)用.中華小兒外科雜志,2009,30(11):796-798]介紹治療小兒肝前性門脈高壓的一種新術(shù)式:腸系膜上靜脈門靜脈左支架橋吻合術(shù)(又稱Rex分流術(shù)),該術(shù)式生理性分流門靜脈高壓。
9、小兒腫瘤綜合治療:對(duì)惡性腫瘤,如:神經(jīng)母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、畸胎瘤等均予綜合治療、個(gè)體化治療。專用的手術(shù)放大鏡下手術(shù),細(xì)致安全。我科專攻手術(shù),化療交給本院更專業(yè)的血液腫瘤科。
10、小兒腸套疊空氣灌腸復(fù)位、B超引導(dǎo)水壓灌腸復(fù)位:腸套疊是小兒多發(fā)病,嚴(yán)重危及患兒生命。
11、腹部創(chuàng)傷診治經(jīng)驗(yàn)豐富,成功搶救了大量肝破裂、脾破裂、腸破裂、創(chuàng)傷性膈疝等重型、復(fù)合型外傷;外傷性肝破裂、脾破裂的保守治療經(jīng)驗(yàn)豐富,使眾多的患兒免于手術(shù)。
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