- 血管外科
介紹:
2016年2月,在潞河醫(yī)院“以器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)、以疾病為核心”的學(xué)科改革大背景下成立血管外科,是在原普外疝血管外科專業(yè)組分出來的新學(xué)科。是北京城市副中心規(guī)模最大、成立最早的專業(yè)化血管外科??啤,F(xiàn)有床位27張,醫(yī)護(hù)人員22人,其中主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師2名,主治醫(yī)師1名,住院醫(yī)師5名,年門診量約1.27萬人次,年出院約860人次。是醫(yī)院內(nèi)分泌中心的重要組成部分。血管外科專科門診位于門診綜合樓五層MMC診療島內(nèi),病房位于門診綜合樓九層內(nèi)分泌中心內(nèi)。血管外科與內(nèi)分泌科一起建立了京東地區(qū)首家糖尿病足診療中心。
血管外科專業(yè)是診治除心臟血管、顱內(nèi)血管以外的循環(huán)系統(tǒng)各處血管疾病的學(xué)科,疾病診療領(lǐng)域包括周圍動(dòng)脈系統(tǒng)(包括頭臂動(dòng)脈、內(nèi)臟動(dòng)脈、下肢動(dòng)脈的狹窄閉塞及主動(dòng)脈疾病等)和全身靜脈系統(tǒng)(包括大小隱靜脈、下肢深靜脈、髂靜脈、動(dòng)靜脈瘺-透析通路等)。
建科以來,本著醫(yī)院“醫(yī)療、教學(xué)、科研、防病、經(jīng)營管理、科室文化”的“六位一體”學(xué)科建設(shè)模式,堅(jiān)持“以靜脈疾病為基礎(chǔ),以動(dòng)脈疾病為主線,以主動(dòng)脈疾病和糖尿病足為特色”的學(xué)科發(fā)展方向,堅(jiān)持“慎思、明辨、審問、篤行”的科訓(xùn)和“微創(chuàng)、無痛、規(guī)范、細(xì)致”治科理念,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)同心同德,堅(jiān)持“以患者需求為中心”,逐漸擴(kuò)大疾病譜范圍,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。為糖足患者提供一站式診療服務(wù)(控制血糖、清創(chuàng)、截趾、負(fù)壓治療、植皮及門診定期換藥等),與內(nèi)分泌科成立了京東地區(qū)糖尿病足診療中心;同時(shí)積極參與“胸痛中心”、“腹痛中心”、“VTE防控”、“透析通道”、“中西醫(yī)結(jié)合”、“老年友善醫(yī)院”等學(xué)科建設(shè),在主動(dòng)脈夾層、腹主動(dòng)脈瘤、肢體急慢性缺血、VTE綜合診療等方面取得了優(yōu)異成績。在北京地區(qū)39家具有獨(dú)立血管外科專業(yè)學(xué)科的醫(yī)院中,科室規(guī)模、收治疾病譜、??颇芰?、技術(shù)實(shí)力等位居前列。
學(xué)科特色:
1、糖尿病足一站式綜合診療:血管外科是踐行潞河醫(yī)院器官系統(tǒng)改革,多科協(xié)作最堅(jiān)決的科室之一,聯(lián)合內(nèi)分泌/腎內(nèi)科/感染科等多學(xué)科協(xié)作,施行“醫(yī)生圍著患者轉(zhuǎn)”的潞河糖尿病足診療模式,方便患者就診,提高診療效率,救治了大量危重癥糖足患者,在北京地區(qū)乃至全國享有良好聲譽(yù),收治患者數(shù)量,疾病復(fù)雜性和難度、治療效果、截肢率等指標(biāo)均處領(lǐng)先地位。Wagner三級(jí)以上病變截肢率逐年下降,目前維持在截肢率3%左右;
2、主動(dòng)脈疾?。?1)胸主動(dòng)脈夾層:血管外科是潞河醫(yī)院急診胸痛綠色通道的重要組成部分,負(fù)責(zé)篩查診治“急性胸主動(dòng)脈夾層”這一兇險(xiǎn)疾病。潞河醫(yī)院有高效運(yùn)轉(zhuǎn)的急性胸痛診治團(tuán)隊(duì),血管外科擔(dān)負(fù)著“主動(dòng)脈夾層”會(huì)診、簽別診斷、確診和手術(shù)治療的職責(zé),流程順暢,2012年至今,已成功救治近百例急性胸主動(dòng)脈夾層(StanfordB型)患者。(2)腹主動(dòng)脈瘤的篩查與微創(chuàng)治療:腹主動(dòng)脈瘤是血管外科另一及其兇險(xiǎn)的血管疾病,嚴(yán)重威脅著廣大患者的生命。潞河血管外科是國內(nèi)最早進(jìn)行腹主動(dòng)脈瘤篩查的中心,與醫(yī)學(xué)影像中心共同開展通州區(qū)高危人群腹主動(dòng)脈瘤篩查工作,發(fā)現(xiàn)和治療了幾十例隱匿患者。腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)(EVAR)治療腹主動(dòng)脈瘤,具有微創(chuàng)、高效、出血少、恢復(fù)快、住院日短的優(yōu)點(diǎn)。
3、VTE防治和肢體腫脹:(1)血管外科積極倡導(dǎo)及推進(jìn)院內(nèi)VTE防控體系建設(shè),與多科室協(xié)作共同防治深靜脈血栓及肺動(dòng)脈栓塞性疾病,是“無栓醫(yī)院”的踐行者與排頭兵;(2)對(duì)于深靜脈血栓診療,本著規(guī)范、系統(tǒng)、整體、一站式的原則救治了大量患者。(3)對(duì)于髂靜脈壓迫的篩查確診以及由其引發(fā)的肢體腫脹或深靜脈血栓形成,獨(dú)特的“一站式整體治療”方案位居全國領(lǐng)先地位,通過靜脈血栓的有效減容及髂靜脈壓迫的支架治療,急性血栓患者的下肢腫脹可以得到迅速恢復(fù),減少了遠(yuǎn)期血栓后綜合癥的發(fā)生幾率;
4、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥:是潞河血管外科另一特色優(yōu)勢(shì)病種,可通過局部微創(chuàng)的介入手術(shù),結(jié)合快速康復(fù)理論,使用藥物涂層球囊,擴(kuò)張血管成形,恢復(fù)下肢血運(yùn),盡可能減少支架的植入,有效緩解下肢疼痛,促進(jìn)潰瘍愈合,降低截肢率;
5、靜脈曲張微創(chuàng)治療:潞河血管外科積極開展靜脈曲張的微創(chuàng)化治療,其中Havst剝脫導(dǎo)管配合硬化劑治療滿足了大多數(shù)C2-C3級(jí)患者日間手術(shù)的需求,患者局麻完成手術(shù),術(shù)后可步行由手術(shù)室走回病房,年青患者手術(shù)當(dāng)日即可出院;而C4以上病人需篩查髂靜脈壓迫,有手術(shù)指征的可微創(chuàng)髂靜脈支架,有效緩解下肢脹痛,促進(jìn)潰瘍愈合,降低靜脈曲張的復(fù)發(fā)幾率;
6、透析通路的維護(hù):透析通路是慢性腎功能不全病人的生命通道,而血管的急性血栓、慢性狹窄直接危及到透析病人的生命安全,潞河血管外科通過手術(shù)取栓,腔內(nèi)介入以及血管重建等,可以有效治療吻合口以及外周引流靜脈與中心靜脈疾病,從而保證透析患者生命線的暢通。
醫(yī)聯(lián)體建設(shè):
1、潞河醫(yī)院血管外科與北京市知名血管外科??浦行慕⒕o密??茀f(xié)作關(guān)系,聘請(qǐng)安貞血管外科陳忠主任為名譽(yù)主任,聘請(qǐng)北京醫(yī)院血管外科李擁軍主任為客座教授。
2、2017年潞河醫(yī)院血管外科牽頭組建“潞河血管外科聯(lián)盟”,匯集通州區(qū)18家社區(qū)服務(wù)中心醫(yī)院以及京津冀地區(qū)血管外科專家,在京津冀醫(yī)療協(xié)同發(fā)展方面積極探索,與河北廊坊北三縣及天津武清區(qū)醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體,率先建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,有效的保證了急危重癥患者能夠在第一時(shí)間得到有效救治。
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