- 腫瘤科
介紹:
首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院腫瘤科,是北京城市副中心的區(qū)域腫瘤綜合診療中心。中心秉承“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,整合多學科綜合診療模式,成立腫瘤診療一體化中心,專注于惡性腫瘤(結(jié)直腸癌、食管癌、胰腺癌、胃癌、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、肝膽惡性腫瘤、肺癌、乳腺癌、泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤、頭頸部腫瘤、軟組織腫瘤和婦科腫瘤等)的規(guī)范化診治,以及難治性疾病的診斷與藥物治療、綜合治療及個體化治療,同時關注安寧療護、緩和醫(yī)療,為患者提供一站式全身化服務。是首都醫(yī)科大學腫瘤學及全科醫(yī)學專業(yè)碩士點、北京市全科醫(yī)學及內(nèi)科學住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、國家腫瘤藥物臨床試驗基地,積極開展宣教及社區(qū)防病工作,形成集腫瘤臨床診療、藥物臨床試驗及社區(qū)醫(yī)療的一體化模式,是北京城市副中心的腫瘤綜合性服務機構。
一、專科特色
腫瘤科致力于各種實體腫瘤的診斷和綜合治療,包括乳腺癌、肺癌、淋巴瘤、消化系統(tǒng)(食管、胃、結(jié)直腸、胰腺、肝膽)腫瘤、泌尿生殖系統(tǒng)(腎、輸尿管、膀胱、前列腺)腫瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、頭頸部腫瘤、軟組織腫瘤、甲狀腺癌等,開展化療、熱灌注化療、分子靶向治療和免疫治療等內(nèi)科療法,以及光動力、粒子植入和介入微創(chuàng)等局部治療,同時在罕見腫瘤、老年腫瘤等復雜疑難病例個體化診治上積累了豐富的經(jīng)驗。腫瘤科組織并參與了消化道腫瘤、胸部腫瘤、乳腺腫瘤等多學科綜合診療協(xié)作組(MDT)。通過開展臨床研究和轉(zhuǎn)化性研究工作,建立了以腫瘤綜合治療為特色的專科發(fā)展體系。同時,腫瘤科與腫瘤??漆t(yī)院橫向協(xié)作,初步形成了優(yōu)勢研究方向:消化道腫瘤、胸部腫瘤和乳腺生殖系統(tǒng)腫瘤。
1、專業(yè)技術:
(1)手術前化療(新輔助)、手術后化療(輔助)和姑息化療:遵循診療規(guī)范,針對各種實體瘤實施傳統(tǒng)化療,以治愈疾病為目的,減低腫瘤復發(fā)風險。
(2)分子靶向或免疫治療:在傳統(tǒng)化療的基礎上,基于精準醫(yī)學理論開展惡性腫瘤個體化治療,采用分子靶向或免疫治療(細胞、疫苗和免疫檢驗點抑制劑),提高患者的生存獲益。腫瘤科聯(lián)合本院病理中心開展組織分子病理指導下的藥物精準治療,平均每月收治靶向和/或免疫治療人次達200余人,具備豐富的免疫治療相關毒副反應管理經(jīng)驗和嚴重不良反應患者的救治能力。
(3)同步放化療:基于三維適形動態(tài)調(diào)強及立體定向適形放療技術,開展同步放化療,提高療效,給患者提供了最佳的治療策略。自2019年8月本院放療設備投入使用,腫瘤科已收治同步放化療患者十余人,均經(jīng)規(guī)范診療取得了良好的治療效果。
(4)介入微創(chuàng)診治:綜合應用多樣化的腫瘤治療手段,突出微創(chuàng)介入的局部治療優(yōu)勢,在超聲或CT引導下精確定位,已開展的腫瘤微創(chuàng)介入治療(消融、氬氦刀、光動力、腹腔熱灌注治療、HAI和TACE等)均取得了良好的治療效果。腫瘤科目前開展CT/超聲引導下精準微創(chuàng)穿刺活檢術,以肝臟及肺穿刺活檢為主,同時開展經(jīng)皮胰腺穿刺活檢術、前列腺穿刺活檢、體表腫物穿刺活檢等。腫瘤科目前開展微創(chuàng)介入手術種類繁多,包括血管性介入手術(造影術、栓塞止血治療出血性疾病)與非血管性的介入手術(腫瘤TACE、HAI、支架植入、導管置入、消融、PTCD、輸液崗植入術等)。為加強學科建設、支持北京市副中心發(fā)展,我中心逐步開展新技術、新業(yè)務,成功開展腫瘤光動力治療、復合式液氮冷凍消融項目等。此外,針對晚期腫瘤患者給予舒緩支持治療,已完成近千例支架置入術,以提高患者的生活質(zhì)量。
(5)內(nèi)分泌治療:用于乳腺癌、前列腺癌和神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,提高患者的生存獲益,提高生活質(zhì)量。
2、圍繞“器官系統(tǒng)學科”改革為主線下的腫瘤多學科協(xié)作診療讓患者獲益:
腫瘤科秉承“以病人為中心”的宗旨,推行“器官系統(tǒng)學科”改革下的多學科協(xié)作診療模式,聯(lián)合內(nèi)科、外科、影像、病理、放療、介入、中醫(yī)、護理等各方面專家,共同探討疑難病例,共商最佳治療方案。目前腫瘤科已組織、參加多次院內(nèi)外MDT活動,組建了消化道惡性腫瘤、胸部惡性腫瘤和乳腺惡性腫瘤的多學科協(xié)作診療專家團隊。腫瘤科全體醫(yī)護人員始終以患者為中心,使患者能從MDT中獲得最好的方案及療效,使患者在最短時間內(nèi)接受最科學、最佳的治療。
3、腫瘤標志物解讀、遺傳咨詢、早診篩查以及預后指標的檢測:
通過開展超聲、CT引導下腫物活檢,以及液體活檢,從而捕獲到組織、血液或胸腹水的腫瘤細胞和DNA,有助于腫瘤的早期診斷和治療監(jiān)測。針對腫瘤標志物改變、遺傳性腫瘤開展健康宣教及門診咨詢,解讀實驗室檢測指標。腫瘤科是目前全國百家遺傳性腫瘤篩查中心之一,也是北京城市副中心區(qū)域內(nèi)“癌癥篩查和早診早治中心”。
4、安寧療護:
腫瘤科積極探索開展安寧療護、緩和醫(yī)療,通過癥狀控制、舒適照顧、心理支持和人文關懷,提高生命質(zhì)量,為患者提供全方位的服務。
5、臨床研究性病房的創(chuàng)建工作:
腫瘤科是國家腫瘤藥物臨床試驗基地,承接1-4期的臨床研究,強化研究醫(yī)生和研究護士的專業(yè)培訓,完善科室臨床研究的各項SOP,通過臨床研究工作的開展,提高了科室業(yè)務診療能力的知曉度,同時提升了科室全體醫(yī)護人員的整體診療服務能力。
二、科室規(guī)模及人員梯隊
腫瘤科位于住院3號樓,擁有床位70張,設有2個病區(qū):腫瘤科一病區(qū)、腫瘤科二病區(qū)和日間化療病房,平均年出院人次3500余人。腫瘤一病區(qū)收治各類實體瘤患者,疾病譜廣,以穿刺活檢、介入微創(chuàng)手術為主,具備復雜疑難危重患者的診治能力。腫瘤二病區(qū)以內(nèi)科化療、靶向及免疫治療為主,開展同步放化療,貫徹實施集穿刺活檢、分子病理診斷及規(guī)范精準治療相結(jié)合的一體化綠色診療路徑,同時承接遠程會診。此外,腫瘤二病區(qū)尚設有臨床研究床位,專用于收治臨床研究入組患者。目前腫瘤科年門診量約14000余人次,設有專業(yè)門診及專家門診,即將開設精準穿刺活檢門診、多學科協(xié)作診療門診和腫瘤篩查咨詢門診。
腫瘤科現(xiàn)有醫(yī)生18人,其中高級職稱6人,中級職稱6人,博士學位5人,碩士學位8人;教學方面擁有副教授2人,碩士生導師2名。同時擁有一支強大的護理團隊,以“仁愛、陽光、勤勉、和諧”為科訓,培養(yǎng)了大批腫瘤專科護士、PICC置管護士,成立了疼痛管理小組、壓瘡管理小組、造口管理小組,為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務。
三、科研工作
腫瘤科近五年來科研成果豐碩,發(fā)表論文40余篇,其中被SCI收錄18篇,核心期刊和中華系列論文27篇,出版專著2本,主持并參與完成市局級以上課題10余項。承接國內(nèi)多中心GCP臨床研究4項,其中一項全球多中心臨床研究和一項一期研究。2019年新增課題兩項,參編慢病管理教材一部??剖叶嗝t(yī)生在中華醫(yī)學會及中國醫(yī)師協(xié)會等一、二級學會任職,多次參與院內(nèi)及國內(nèi)區(qū)域間學術交流。
四、科室文化建設
腫瘤科在快速發(fā)展的同時,積極為中青年醫(yī)生及護理人員搭建個人發(fā)展平臺,并擔負著內(nèi)科及全科醫(yī)師培訓的重任。積極組織中心人員參加各項公益活動、義診幫扶等活動,通過微信平臺和現(xiàn)場組織等多種方式開展患者宣教及慢病管理,以提高醫(yī)療質(zhì)量及患者滿意度。腫瘤科每年定期舉辦腫瘤學習論壇,吸引數(shù)千名國內(nèi)醫(yī)師積極參加學習,并接待國外知名專家進行學術交流,推動學科建設。同時,腫瘤科通過培養(yǎng)現(xiàn)有人才和合理引進人才,儲備科室醫(yī)護人員隊伍,做好人員梯隊建設,打造集預防、醫(yī)療、教學、科研為一體的腫瘤科。
“不忘初心,砥礪前行”。北京潞河醫(yī)院腫瘤科團隊眾志成城、戮力同心、精益求精,力爭為給患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,延長患者的生存時間并改善生活質(zhì)量。
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