- 風(fēng)濕免疫科
介紹:
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院風(fēng)濕病科創(chuàng)建于1964年,是山東省成立最早的風(fēng)濕病專業(yè)科室,山東省中醫(yī)藥痹病學(xué)重點學(xué)科。張鳴鶴教授首創(chuàng)的清熱解毒法治療活動期風(fēng)濕病在國內(nèi)獨樹一幟,成為風(fēng)濕病科治療痹證的一大特色,在國內(nèi)有廣泛地影響力。
經(jīng)過幾代人的努力,形成了較為系統(tǒng)完整的中醫(yī)風(fēng)濕病診療體系,治療強調(diào)辨病辯證與分期相結(jié)合,將辨病、辯證、辨病位、現(xiàn)代藥理研究等融為一體,系統(tǒng)總結(jié)了治療風(fēng)濕性疾病常用的治法和藥物。
積累了眾多有效的驗方名方,并研制出清痹片、風(fēng)濕如意片、痹速清合劑、消痹膏、金蚣浸膏片等多種中藥制劑,創(chuàng)立了經(jīng)絡(luò)療法、獨特的長針治療等多種特色療法,外埠患者的就診率高達43%,為廣大的風(fēng)濕病患者帶來了福音。
科室目前開方床位45張,關(guān)節(jié)功能治療室1個,中醫(yī)綜合治療室1個。擁有一支老中青相結(jié)合,高專業(yè)素質(zhì)的醫(yī)、教、研隊伍。2011年、2012年相繼成立張鳴鶴、周翠英教授兩個全國名老中醫(yī)工作室??剖覟槿珖讉€中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科博士授予點,現(xiàn)有研究生導(dǎo)師8名。
每年培養(yǎng)風(fēng)濕病專業(yè)研究生20余名。1998年批準(zhǔn)為國家中藥抗風(fēng)濕病臨床試驗基地。2002年以科室為依托成立了山東中醫(yī)藥學(xué)會風(fēng)濕病專業(yè)委員會,2013年成立山東中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會風(fēng)濕病專業(yè)委員會,為全省的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕學(xué)界搭建了良好的學(xué)術(shù)交流平臺,提供定期舉辦醫(yī)師培訓(xùn)以及風(fēng)濕病患者的科普教育。
風(fēng)濕病科全體醫(yī)務(wù)工作者愿為您的健康保駕護航。
優(yōu)勢病種介紹
尪痹(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)屬于中醫(yī)學(xué)“尪痹”范疇,是指由于正氣不足,感受風(fēng)寒濕熱等外邪,痹阻經(jīng)絡(luò)及筋骨關(guān)節(jié),氣血不通,出現(xiàn)關(guān)節(jié)及周圍肌肉疼痛、腫脹、僵硬,甚則關(guān)節(jié)變形、骨質(zhì)受損的一類疾病。
風(fēng)濕病科根據(jù)張鳴鶴教授提出的“濕熱毒瘀”是尪痹活動期的病機關(guān)鍵,從熱痹立論,創(chuàng)立了清痹飲、清絡(luò)飲等協(xié)定處方,研制了清痹片、消痹膏、風(fēng)濕如意片、痹速清合劑等院內(nèi)制劑,并配合針灸治療、經(jīng)絡(luò)治療、關(guān)節(jié)康復(fù)操等特色療法,取得了滿意的效果。
脊痹(強直性脊柱炎)
強直性脊柱炎(AS)屬于中醫(yī)的“脊痹”、“骨痹”的范疇。經(jīng)過多年的臨床總結(jié)認(rèn)為,腎虛督空為致病之本,濕熱瘀毒膠結(jié)為其標(biāo)?;顒悠贏S的主要病機特點為濕熱瘀毒膠結(jié),郁滯腎督,經(jīng)絡(luò)不通。治療針對患者不通病期,正邪的偏重,結(jié)合X線的分期表現(xiàn),制定不同的治療方案及康復(fù)計劃。辯證采用系列經(jīng)驗方劑,配合針灸治療、經(jīng)絡(luò)治療、關(guān)節(jié)敷貼療法等特色療法及康復(fù)手段,綜合治療,取得滿意的效果。
蝶瘡流注(系統(tǒng)性紅斑狼瘡)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種累及多系統(tǒng)、多臟器的自身免疫性疾病。屬于中醫(yī)學(xué)“陽毒發(fā)斑”、“水腫”、“虛勞”等多種疾病范疇。1997年頒布的國家標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)診療臨床術(shù)語》將其統(tǒng)一命名為“蝶瘡流注”。SLE病機錯綜復(fù)雜,多屬本虛標(biāo)實,大致可歸于“虛”、“毒”兩端。
虛者,乃各種先后天因素所致的以肝腎虧虛、陰血耗損為本,久病多虛,如狼瘡性腎炎患者長期的蛋白尿、血尿,虧耗腎精,腎中陰陽不足,繼而臟腑功能失調(diào),產(chǎn)生乏力、倦怠、消瘦、脫發(fā)等不足之癥。
實者,乃毒邪痹阻經(jīng)絡(luò)臟腑,絡(luò)熱血瘀臟損為標(biāo),而見皮膚紅斑、關(guān)節(jié)腫痛、心悸胸悶及心、肝、腎、肺等臟腑受累的相關(guān)表現(xiàn)。熱毒為本病主要的病理因素。急性期活動期以清熱解毒治療其標(biāo),病情穩(wěn)定時益氣養(yǎng)陰、調(diào)理氣血、補益肝腎,或與清熱解毒合而用之以清解余邪,清熱解毒貫穿于本病治療的始終。中藥的辯證施治不僅改善狼瘡患者的病情和體質(zhì),同時減輕激素應(yīng)用帶來的副反應(yīng),起到了較好的增效減毒的作用。
痛風(fēng)
痛風(fēng)(gout)是一種嘌呤代謝紊亂、以血尿酸增高為特點的疾病,屬中醫(yī)“痛風(fēng)”、“白虎厲節(jié)”等范疇,本病基本病機為“臟腑積熱,內(nèi)伏毒邪”,易被勞倦內(nèi)傷、飲酒飽食、高粱辛辣、勞力外傷等外因誘發(fā)。
運用中醫(yī)藥急性期以清熱解毒利濕為法可迅速改善癥狀,慢性期以補腎健脾泄?jié)峤M方可良好控制尿酸水平,在此基礎(chǔ)上研制出的痛風(fēng)方、痛風(fēng)膠囊等中藥制劑已廣泛應(yīng)用于臨床,并取得良好的臨床效應(yīng)。通過中西醫(yī)的整體治療有效地改善了患者高血壓、高血糖、高血脂的代謝紊亂狀態(tài),并避免了長期服用西藥引起的肝功能損害等毒副作用。
骨痹(骨關(guān)節(jié)炎)
骨痹(OA)骨關(guān)節(jié)炎是一種嚴(yán)重危害中老年人的常見病,我國骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病情況約占總?cè)丝诘?0%,并且發(fā)病率隨年齡增高而增長,嚴(yán)格影響我國老年人生活質(zhì)量。
本病中醫(yī)屬“骨痹”范疇,其病機概而論之有虛(精血虧虛,肝腎虧虛)、瘀(瘀血)、濕(內(nèi)濕)、熱(濕熱)四方面,病性多為本虛標(biāo)實,經(jīng)過多年臨床總結(jié),確立了“急著緩其痛,緩者補肝腎”的分期治療思路,中藥湯劑結(jié)合針灸、按摩、康復(fù)鍛煉以及西醫(yī)抗骨質(zhì)疏松等治療的中西醫(yī)結(jié)合療法,有效地改善患者骨質(zhì)狀態(tài),大幅度減輕了患者經(jīng)濟負擔(dān)。
燥痹(干燥綜合征)
燥痹(SS)干燥綜合征是以口、眼等外分泌腺病變?yōu)橹鞯囊环N全身性自身免疫病,其臨床表現(xiàn)除口眼干燥外,可累及全身多個系統(tǒng),如關(guān)節(jié)、肺、腎、肝、消化道等臟器組織。本病屬中醫(yī)“燥痹”范疇,風(fēng)濕病科首次運用玄府理論闡述燥痹的發(fā)病機理,并審因提出清燥布津,活血通絡(luò)法為干燥綜合征的主要治法,并取得了較好的臨床療效,中醫(yī)藥的運用改善患者口眼干燥癥狀方面避免了西藥起效慢、效果差的弊端,有效改善了患者的生存質(zhì)量。
風(fēng)濕病科中醫(yī)藥特色療法簡介
1.長針并刺經(jīng)絡(luò)段留針療法
治療特色:起效迅速,比傳統(tǒng)針刺法留針時間久(由傳統(tǒng)的20分鐘左右延長到幾至十幾小時),經(jīng)絡(luò)刺激范圍廣(由單一穴位刺激延長到經(jīng)絡(luò)段刺激)、刺激強度強(由一枚毫針增加到3枚毫針并行),從而使療效大大增強。
主要適應(yīng)癥:痛風(fēng),強直性脊柱炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,膝骨關(guān)節(jié)炎,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,肩周炎,頭痛,胃痛等疾病。
2.經(jīng)絡(luò)治療
治療特色:本療法是在中醫(yī)理論體系指導(dǎo)下,以經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ),受穴位埋線療法和穴位注射療法啟示,以經(jīng)絡(luò)的混沌機制為理論支持,結(jié)合手足三陽經(jīng)經(jīng)脈段獨特生理特點,通過手足三陽經(jīng)經(jīng)脈段注射玻璃酸鈉治療活動期關(guān)節(jié)腫痛。創(chuàng)新性選用高分子量、高濃度、高粘彈性、慢吸收的玻璃酸鈉注射液用于經(jīng)絡(luò)段長向注射,病理試驗證實其可以起到類似埋線的作用。
主要適應(yīng)癥:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,強直性脊柱炎,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,頸、腰椎病,原發(fā)性遺尿等。
3.針灸治療法
治療特色:本治療方法根基于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),從調(diào)整經(jīng)絡(luò)運行的角度出發(fā),從而調(diào)整全身氣血,行氣活血,通行經(jīng)絡(luò),使氣血運行正常,最終起到快速消腫止痛、逐漸增強肌力,明顯改善精神神經(jīng)系統(tǒng)功能的治療方法。
4.穴位貼敷治療法
治療特色:穴位貼敷療法通過藥物直接刺激穴位,并通過透皮吸收,使局部藥物濃度明顯高于其他部位,作用較為直接,對血多陳疴痼疾能起到意想不到的顯著功效。本療法不經(jīng)胃腸給藥,無損傷脾胃之弊,治上不犯下,治下不犯上,治中不犯上下。貼敷療法集針灸和藥物治療之所長,所用藥方配伍組成來在于臨床經(jīng)驗,經(jīng)過了漫長的歲月和歷史的驗證,療效顯著,且無創(chuàng)傷無痛苦。
主要適應(yīng)癥:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、肩關(guān)節(jié)周圍炎、坐骨神經(jīng)痛、腰痛、腰腿痛、慢性疲勞綜合癥、感冒、流行性感冒、頭痛、偏頭痛。
5.小針刀治療法
治療特色:該法是一種介于手術(shù)和非手術(shù)療法之間的閉合性松解術(shù),是在治療部位刺入深部到病變處進行輕松的切割,剝離有害的組織,以達到止痛祛病的目的。治療過程操作簡單,不受任何環(huán)境和條件的限制。治療時切口小,不用縫合,對人體組織的損傷也小,且不易引起感染,無不良反應(yīng),病人也無明顯的痛苦和恐懼感,術(shù)后無需休息,治療時間短,療程短,患者易于接受。
主要適應(yīng)癥:頸椎病、腰椎間盤突出癥、慢性腰肌勞損、第三腰椎橫突綜合征、網(wǎng)球肘、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎、足跟痛。
6.關(guān)節(jié)功能康復(fù)操
功能鍛煉時風(fēng)濕病康復(fù)的重要組成部分,風(fēng)濕病科結(jié)合各關(guān)節(jié)運動特點及功能鍛煉的需要,創(chuàng)立關(guān)節(jié)功能康復(fù)操。
康復(fù)操共包括十節(jié):1.呼吸運動2.頸部運動3.手腕運動4.擴胸運動5.轉(zhuǎn)臂運動6.側(cè)腰運動7.伸展運動8.轉(zhuǎn)腰運動9.轉(zhuǎn)髖運動10.下蹲運動結(jié)束,放松。本套康復(fù)操針對全身大小關(guān)節(jié)進行運動,通過運動調(diào)暢氣血,舒筋活絡(luò),調(diào)節(jié)五臟達到改善關(guān)節(jié)功能的作用。
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