- 功能科
介紹:
景東彝族自治縣人民醫(yī)院功能科成立于1988年,現(xiàn)有工作人員9人,其中主治醫(yī)師4人,醫(yī)師1人,醫(yī)士2人,輔助人員2人。
科室擁有多臺先進(jìn)儀器設(shè)備,其中彩超3臺(SIEMENSVersaPlus、百勝Mably15、GELOGIQC5)、黑白B超1臺、超聲工作站3臺、12導(dǎo)聯(lián)心電圖1臺、便攜式心電圖1臺、動態(tài)心電圖分析系統(tǒng)及動態(tài)血壓分析系統(tǒng)各1套、經(jīng)顱多普勒檢查儀1臺、紅外線乳腺檢查儀1臺、紅外線乳腺治療儀3臺。
功能科本著“以人為本,一切以病人為中心”的宗旨,面向全社會開展全方位的檢查診斷,提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),開展的檢查項目齊全。
我科目前開展的項目
1、腹腔臟器彩色多普勒常規(guī)超聲檢查(肝、膽、脾、胰、腎、膀胱、前列腺、子宮及附件)。
2、小器官及淺表組織彩色多普勒超聲檢查(甲狀腺、乳腺、睪丸、眼球、淋巴結(jié)等)。
3、心臟疾病的彩色多普勒超聲檢查;頸部血管、腹部血管、四肢血管彩色多普勒超聲檢查。
4、經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查(子宮、附件、陰道、盆腔)。
5、常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查(胎兒畸形的超聲篩查)。
6、常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖、床旁心電圖、24小時動態(tài)心電圖、24小時動態(tài)血壓。
7、經(jīng)顱多普勒超聲檢查、紅外線乳腺檢查及治療。
超聲檢查誤區(qū)
廣大的人民群眾對彩超的認(rèn)識存在一定的誤區(qū),很多人認(rèn)為“有彩色即是彩超,沒有彩色便不是彩超”,于是我們在這里介紹一下彩超和偽彩超的區(qū)別,讓大家了解一下什么是真正的彩超。
1、彩色多普勒超聲(彩超):彩超是彩色多普勒超聲的簡稱和俗稱,其基本原理依賴于多普勒效應(yīng)。它在狹義上是指彩色多普勒血流顯像,廣義上包括有:彩色多普勒血流顯像CDFI),彩色多普勒組織成像(DTI),經(jīng)顱多普勒血流顯像(TCD),彩色多普勒能量(CDE)等。
彩色多普勒超聲是用實時彩色顯示血流方向、速度及血流分散:其用紅色表示迎向探頭的血流,用藍(lán)色表示逆向探頭的血流,用不同強(qiáng)度的顏色表示多普勒頻移的大?。ㄑ魉俣龋?,用綠顏色與紅、藍(lán)混合色比表示多普勒頻移分散(湍流)。
2、偽彩:即彩階B超,是將黑白圖像中的不同灰階進(jìn)行不同顏色的彩色編碼,其實質(zhì)并非彩超,而稱為偽彩色超聲。偽彩色能提高B超對病理組織變化的可視度和醫(yī)生的視覺分辨率。
彩色多普勒超聲也具有偽彩色編碼,可根據(jù)不同醫(yī)生的視覺需求而選擇是否加偽彩色及加什么偽彩色,是否加偽彩色不影響疾病的超聲診斷。所以,有顏色的不一定就是彩超,沒有顏色的不要就說它不是彩超。
超聲檢查注意事項
1、申請醫(yī)生及檢查患者需提供詳細(xì)病史及其他檢查資料,以提高超聲檢查的診斷率,因為超聲檢查是一種影像學(xué)檢查,存在同圖異病及同病異圖的情況。
2、檢查膽囊、胰腺、腹膜后、腹腔大血管必須空腹8小時以上。
3、檢查膀胱、前列腺、子宮及附件(經(jīng)腹部)、早孕(3個月以內(nèi))要適度充盈膀胱。
4、檢查3個月以上胎兒(除前置胎盤外),一般無需充盈膀胱。
5、經(jīng)陰道檢查子宮、附件、盆腔需排空膀胱。
6、小兒心臟超聲檢查要在安靜或睡眠中進(jìn)行,對不配合的小兒,必要時服水合氯醛或注射鎮(zhèn)靜劑。
產(chǎn)前超聲檢查須知
產(chǎn)前超聲檢查分四個層次
1.一般產(chǎn)科超聲檢查。
2.常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查。
3.系統(tǒng)胎兒超聲檢查。
4.產(chǎn)前針對性超聲檢查。
我科目前開展的是常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查,我們建議您在以下孕期進(jìn)行超聲檢查。
孕11-14周:確定妊娠;檢查胎兒發(fā)育情況;測量胎兒NT(暫未開展)。
孕22-26周:胎兒畸形篩查最佳時期,可以檢查出大部分畸形,請您不要錯過。
孕32-36周:可以檢查出部分胎兒畸形。
孕38-39周:監(jiān)測胎兒生長發(fā)育,檢查胎盤、羊水情況。
功能科開展技術(shù)介紹
經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查:探頭頻率高,分辨率好,圖像清晰,無需憋尿,不受肥胖影響,避免腸道氣體干擾,能更好的顯示婦科常見病,如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢畸胎瘤等,在婦科領(lǐng)域得到越來越廣泛的應(yīng)用。
外周血管疾病彩色多普勒超聲檢查:血管彩超檢查被稱為非創(chuàng)傷性的血管造影術(shù)。采用彩色多普勒超聲檢查可以顯示血管的解剖結(jié)構(gòu)、管腔內(nèi)徑、內(nèi)膜厚度;明確有無動脈硬化斑塊、有無血栓、狹窄及閉塞;觀察血流量是否充足。
彩色及頻譜多勒可獲取正常及異常血管病變的血流參數(shù)。協(xié)助臨床診斷動脈炎、動脈硬化、血栓等病變。
主要適用于
1、頸動脈彩超:診斷血管有無狹窄、硬化及閉塞,對于腦中風(fēng)的早期警報有積極作用。
2、下肢深靜脈血栓超聲診斷:很多下肢腫脹病人是因為產(chǎn)后或手術(shù)后長期臥床,導(dǎo)致靜脈血栓形成而引發(fā)的,下肢血管超聲可以無創(chuàng)快速地診斷下肢深靜脈血栓。
3、下肢動脈超聲檢查:糖尿病和高血壓病常常伴有動脈硬化斑塊,造成下肢動脈供血障礙,早期出現(xiàn)肢體麻木疼痛,最后導(dǎo)致肢體部分壞死。下肢動脈超聲檢查可以早期診斷,使病人得到及時治療,防止嚴(yán)重后果發(fā)生。
小器官彩色多普勒超聲檢查
小器官超聲檢查包括:甲狀腺、乳腺、眼部、睪丸、淋巴結(jié)等疾病的超聲診斷。與其它方法比較,超聲檢查方便、快捷、無創(chuàng)、費用低、診斷符合率高。
1、甲狀腺的超聲檢查:檢查甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等。
2、乳腺的超聲檢查:已廣泛用于乳腺癌的普查,國外已列為常規(guī)檢查。超聲能夠顯示乳腺腫塊,并初步鑒別腫塊的良、惡性,為外科醫(yī)生提供較可靠輔助資料。
3、眼部彩超檢查:用于眼球及眼眶疾病的診斷,如玻璃體混濁出血;視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜剝離;眼外傷所致的眼內(nèi)異物等病變。
動態(tài)心電圖檢查(DCC):適應(yīng)于檢測正常人群心率、心律和傳導(dǎo)情況。用于不明原因的心悸、胸痛、頭暈、黑朦、昏厥患者,對心血管神經(jīng)官能癥與心源性腦缺氧綜合征進(jìn)行鑒別,未知心律失常的定性和已知心律失常的定量或定時分析,對一過性心肌缺血的定性、定量做出診斷,尤其適用于普通心電圖不易發(fā)現(xiàn)的短暫性心律失常。
DCC最重要、應(yīng)用最廣泛的情況之一就是確定病人的頭暈、心悸、昏厥等癥狀是否與心律失常有關(guān)。確定心肌缺血,目前已普遍認(rèn)為DCC是檢測心肌缺血的重要手段之一,對診斷無痛性心肌缺血、心絞痛有較高的臨床價值。
病態(tài)竇房結(jié)綜合征的診斷及決定是否安裝起搏器。心臟起搏器安裝后的隨訪檢測及起搏器引起的心律失常??剐穆墒СK幬镏委煹寞熜в^察。
對各種器質(zhì)性心臟病患者心律失常嚴(yán)重程度及危險性的估計
1、冠心病。
2、急性心肌梗死出院前的常規(guī)檢查及恢復(fù)期的隨訪。
3、冠狀動脈搭橋術(shù)后。
4、擴(kuò)張型心肌病或肥厚梗阻型心肌病。
動態(tài)血壓檢查(ABPM):克服偶測血壓的不足,反應(yīng)長時段血壓變化,探測血壓變化規(guī)律,分析血管硬度。幫助有效分析病因,制定治療方案和對藥物評價,準(zhǔn)確選擇高血壓患者的用藥時間,正確評估患者預(yù)后,預(yù)測和判斷器官受損情況。早期發(fā)現(xiàn)高血壓,鑒別原發(fā)、繼發(fā)及其它類型高血壓。
經(jīng)顱多普勒超聲檢查(TCD):經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)就是人們熟知的腦血流圖檢查,它利用低超聲波的良好穿透能力,建立了經(jīng)顱探查顱內(nèi)血管血流速的非創(chuàng)傷性檢查方法。
經(jīng)低頻率,使超聲聲束得以穿透顱骨較薄的部位,對顱內(nèi)、外血管的血流速度進(jìn)行檢測,直接描記腦底動脈血流的多普勒信號,以獲取腦底動脈的血流動力學(xué)參數(shù),來反映腦血管功能狀態(tài)。
TCD主要的應(yīng)用范圍
1、診斷腦血管狹窄和閉塞-判定病變范圍和程度(包括顱內(nèi)血管、頸內(nèi)、頸外、頸總動脈和椎動脈)。
2、診斷血管痙攣-判定病變的部位和程度(尤其對蛛網(wǎng)膜下腔出血的監(jiān)測)。
3、評判鎖骨下動脈閉塞性病變和竊血綜合征。
4、探測顱內(nèi)壓增高。
5、評判腦死亡。
6、診斷非動脈粥樣硬化性腦供血動脈狹窄(如煙霧病、大動脈炎)。
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