- 普外科
介紹：
山東省公共衛(wèi)生臨床中心普外科成立于20世紀(jì)50年代，是山東省最早開(kāi)展胸普外科業(yè)務(wù)的科室之一。隨著醫(yī)院東拓戰(zhàn)略的實(shí)施，山東省公共衛(wèi)生臨床中心新院區(qū)普外科于2010年3月15日正式成立，形成了骨普外科和以胸普外科為主要專業(yè)的綜合普外科。
醫(yī)院綜合普外科位于濟(jì)南市歷城區(qū)的新院區(qū)，集中收治骨科疾病患者，其中脊柱與骨關(guān)節(jié)結(jié)核、脊柱退行性疾病、骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、骨腫瘤、足踝疾病等是特色專業(yè)。脊柱與骨關(guān)節(jié)結(jié)核診斷困難、治療周期長(zhǎng)、致殘率高，嚴(yán)重影響勞動(dòng)能力。
山東省公共衛(wèi)生臨床中心骨科引入現(xiàn)代骨科理念，根據(jù)病變部位、程度及分型，采用個(gè)體化優(yōu)化治療方案，合理選擇診療手段，臥床時(shí)間短，功能康復(fù)快，降低了致殘率，尤其在重癥復(fù)雜脊柱結(jié)核的診療上，經(jīng)驗(yàn)豐富，療效可靠，復(fù)發(fā)率低，處于省內(nèi)領(lǐng)先水平。開(kāi)展骨科疾病綜合治療20余年，腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病、胸腰椎管狹窄癥、足踝疾病、各種畸形、骨病等通過(guò)保守、手術(shù)及祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)療法治愈3000余例，費(fèi)用低、療效好，在省內(nèi)享有較高盛譽(yù)。
綜合普外科：
1、結(jié)核病的普外科治療
（1）肺結(jié)核：肺結(jié)核的治療是以抗結(jié)核藥物治療為主要的綜合治療，手術(shù)治療只是綜合治療中的一個(gè)重要手段，但對(duì)于那些需要普外科手段干預(yù)的肺結(jié)核患者，選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)，應(yīng)用合適的手術(shù)方式，全面評(píng)價(jià)手術(shù)帶來(lái)的益處，采用肺葉切除、局部切除或空洞切除折疊縫合術(shù)等不同方式的有機(jī)結(jié)合，消除病灶，改善癥狀，消滅排菌，縮短療程。
（2）結(jié)核性膿胸（結(jié)核性胸膜炎胸膜肥厚）：采用以胸膜纖維板剝脫術(shù)為主的系列術(shù)式治療慢性結(jié)核膿胸及胸膜增厚，徹底改變了已剔除肋骨為代價(jià)的胸廓成形術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷減少，術(shù)后胸廓無(wú)畸形，為保護(hù)社會(huì)勞動(dòng)力作出了積極貢獻(xiàn)，達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
（3）淋巴結(jié)結(jié)核：頸部淋巴結(jié)結(jié)核是常見(jiàn)的結(jié)核病，多發(fā)于中青年，容易復(fù)發(fā)，處理不當(dāng)極易破潰，形成瘢痕攣縮。山東省公共衛(wèi)生臨床中心普外科采用以手術(shù)切除為主的綜合治療方法，不遺留病灶，一期愈合率高，治療徹底，病程短，采用美容縫合法，瘢痕小，不影像美觀。
（4）胸壁結(jié)核：胸壁結(jié)核是指發(fā)生于胸壁軟組織、肋骨、肋軟骨、胸骨的結(jié)核感染，常常形成膿腫，處理不及時(shí)容易導(dǎo)致破潰或者向胸腔內(nèi)穿入。山東省公共衛(wèi)生臨床中心普外科采用以病灶清除術(shù)為主的綜合治療模式，最大限度的保護(hù)胸壁肌肉組織和皮膚，有效防治了胸壁塌陷等并發(fā)癥，取得了令人滿意的臨床效果。
2、自發(fā)性氣胸自發(fā)性氣胸的發(fā)病基礎(chǔ)是肺大泡的不明原因破裂，而肺大泡往往是多個(gè)同時(shí)存在，只有徹底解決了肺大泡的問(wèn)題，才可能徹底解決氣胸的問(wèn)題。山東省公共衛(wèi)生臨床中心普外科采用胸穿抽氣、胸腔閉式引流、胸腔鏡下大泡結(jié)扎、微創(chuàng)切口肺大泡切除、胸膜固定術(shù)等各種方法，針對(duì)病人的具體情況進(jìn)行有機(jī)選擇或者組合，一次性治愈肺大泡導(dǎo)致的自發(fā)性氣胸，創(chuàng)傷小，成功率高，復(fù)發(fā)率極低。
3、肺癌綜合治療肺癌是嚴(yán)重威脅人民群眾生命健康的疾病，山東省公共衛(wèi)生臨床中心普外科以國(guó)際肺癌聯(lián)合會(huì)及國(guó)際抗癌聯(lián)盟制定的NSCLC診療指南為指導(dǎo)，結(jié)合每一個(gè)肺癌病人的具體情況，采取規(guī)范化個(gè)體化綜合治療，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期，節(jié)省治療費(fèi)用，增大效價(jià)比。
4、肺部其他疾病如肺囊腫、支氣管擴(kuò)張、隔離肺、肺部良性腫瘤等，均根據(jù)病人的具體情況作出科學(xué)選擇，已形成一整套行之有效的處理理論和方法，基本可以做到術(shù)后無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生。
5、食管普外科根據(jù)食管病變的性質(zhì)、部位和病人的全身情況，全面檢查，科學(xué)評(píng)估，采用以頸胸兩切口為主的手術(shù)方式，結(jié)合病情實(shí)際，從患者的根本利益出發(fā)，選擇適合患者病情又符合病人實(shí)際的切實(shí)可行的治療措施。
6、縱隔疾病縱隔疾病的來(lái)源和性質(zhì)各不相同，治療方法更是千差萬(wàn)別，如何根據(jù)縱隔腫瘤的部位、大小、性質(zhì)以及與周圍臟器的關(guān)系，選擇適合的治療計(jì)劃是成功的關(guān)鍵，在保守治療、普外科手術(shù)、冷凍治療、放射性粒子植入、放射治療和化療之間進(jìn)行恰當(dāng)?shù)倪x擇，在圍手術(shù)期進(jìn)行合理的監(jiān)護(hù)，尤其是對(duì)于合并重癥肌無(wú)力及巨大縱隔腫瘤的患者，更是特別重要。
7、胸部急癥大咯血、多發(fā)性肋骨骨折、血?dú)庑?、張力性氣胸、支氣管斷裂、胸部?fù)合傷、肺癌致急性上腔靜脈綜合征等，都嚴(yán)重威脅患者的生命。經(jīng)過(guò)多年的訓(xùn)練，形成了自己獨(dú)特的診治流程和綠色通道，積累了豐富的救治經(jīng)驗(yàn)。
8、乳腺普外科乳腺疾病是女性患者的多發(fā)病和常見(jiàn)病，尤其是乳腺癌的發(fā)病率繼續(xù)呈不斷增高的趨勢(shì)。根據(jù)病變的部位、類型、有無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移，合理選擇手術(shù)治療的方式，最大限度切除腫瘤保證根治，最大限度保留患者乳腺保證美觀，輔以必要的化學(xué)治療提高治療效果，延長(zhǎng)生存期。
9、微創(chuàng)技術(shù)減少手術(shù)創(chuàng)傷促進(jìn)病人康復(fù)是臨床工作的不斷追求，微創(chuàng)技術(shù)一直是工作努力的方向。近20年以來(lái)，我們一直致力于剖胸微創(chuàng)切口的研究，在大量動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)上，結(jié)合人體解剖特點(diǎn)，設(shè)計(jì)并創(chuàng)建了腋下保留胸肌剖胸切口，該切口具有切口短(10～15cm)、不切斷胸部肌肉、不去除肋骨、出血少、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，位置隱蔽，采用皮內(nèi)縫合法，瘢痕小，更加美觀。臨床應(yīng)用千例以上，達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
10、各種疑難雜癥疑難雜癥困惑著病人也困惑著醫(yī)生，診斷困難，治療無(wú)從著手，患者生活在痛苦之中，家屬生活在焦灼之中，醫(yī)生生活在無(wú)耐之中。綜合普外科充分利用各種高科技診療手段，結(jié)合豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，采用循證醫(yī)學(xué)的方法，綜合分析綜合判斷，及時(shí)診斷，正確治療，對(duì)癥下藥，效果明顯。
綜合普外科醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)秉承的理念是：疾病是我們共同的敵人，戰(zhàn)勝疾病是我們共同的目標(biāo)。健康是我們共同的希望，擁有健康是我們共同的追求。讓我們攜起手來(lái)，一起戰(zhàn)勝疾病，擁有健康！
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