- 心內(nèi)科
介紹：
濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心內(nèi)科是山東省臨床重點(diǎn)專科、濰坊市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，現(xiàn)有醫(yī)療人員24人，其中教授4人，副教授7人，主治醫(yī)師9人，醫(yī)師4人。護(hù)理人員27人，副主任護(hù)師2人，其中主管護(hù)師10人，護(hù)師14人，護(hù)士1人。病區(qū)開放床位77張，重癥監(jiān)護(hù)病床6張，冠心病監(jiān)護(hù)病房（CCU）3張。
近年來，心內(nèi)科在學(xué)科帶頭人李敬田教授的帶領(lǐng)下，著眼于技術(shù)精湛，服務(wù)優(yōu)質(zhì)，高起點(diǎn)高水平發(fā)展的戰(zhàn)略方針，在冠心病、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、高血壓、心律失常等疾病的診治方面，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)量和影響力持續(xù)擴(kuò)大。心血管介入治療是心內(nèi)科的傳統(tǒng)優(yōu)勢項(xiàng)目，在濰坊市第一家開通急性心肌梗死急診介入治療"綠色通道"，實(shí)行24小時全天候制度，最短時間內(nèi)進(jìn)行急診冠狀動脈造影和直接冠脈支架術(shù)，極大地提高了急性心肌梗死的搶救成功率。
率先在濰坊市開展經(jīng)橈動脈冠心病介入診療技術(shù)，縮短術(shù)后臥床時間，有效地減少了經(jīng)股動脈途徑給患者帶來的痛苦和并發(fā)癥的發(fā)生；在快速心律失常射頻消融、永久起搏器植入和先天性心臟病介入治療方面，在區(qū)域內(nèi)具有相當(dāng)?shù)募夹g(shù)優(yōu)勢。注重加強(qiáng)人才梯隊建設(shè)，不斷提高現(xiàn)有人員的業(yè)務(wù)知識水平和工作能力，堅持危重、疑難、手術(shù)前和死亡病例討論，定期舉辦學(xué)術(shù)講座，每個人根據(jù)自己的專業(yè)側(cè)重，介紹國內(nèi)外心血管疾病新理論和新技術(shù)。
培養(yǎng)工作人員的教學(xué)意識，通過"傳幫帶"，使年輕醫(yī)師快速成長；積極參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流，每年派出多名醫(yī)生參加國內(nèi)外各種學(xué)術(shù)會議和專項(xiàng)技術(shù)短期學(xué)習(xí)班；并采取"請進(jìn)來、送出去"的不同形式開展學(xué)術(shù)交流和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不定期地邀請國內(nèi)外知名專家來院進(jìn)行手術(shù)演示和學(xué)術(shù)交流。每年安排1-2名主治醫(yī)師到北京或上海知名醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修。
科室一直注重科研工作，近年加強(qiáng)了與院內(nèi)外兄弟單位的合作，尤其是濰坊醫(yī)學(xué)院心血管疾病相關(guān)基礎(chǔ)教研室的合作，共同申請高檔次、高水平的科研課題；充分利用冠狀動脈血管內(nèi)超聲（IVUS）和血流儲備分?jǐn)?shù)（FFR）所提供的準(zhǔn)確數(shù)據(jù)，在提高冠心病介入質(zhì)量的同時，積極開展冠心病介入治療相關(guān)的臨床科研工作。
充分利用碩士研究生培養(yǎng)點(diǎn)的優(yōu)勢，調(diào)動研究生的積極性，開展基礎(chǔ)科研研究，提高科研的水平；積極爭取濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院聘請的泰山學(xué)者和鳶都學(xué)者給予指導(dǎo)，申請高層次的科研課題。
近5年來，承擔(dān)國家級立項(xiàng)課題2項(xiàng)，完成省、市級科研課題20余項(xiàng)，其中大部分課題獲得省或市級科技進(jìn)步獎等獎項(xiàng)，并獲批濰坊市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室；在核心期刊發(fā)表高學(xué)術(shù)論文50余篇，包括SCI收入論文和中華系列雜志。
科室設(shè)備先進(jìn)齊全，擁有國內(nèi)最先進(jìn)的大型數(shù)字平板血管造影機(jī)、血管內(nèi)超聲（IVUS）、冠脈血流儲備分?jǐn)?shù)(FFR)、三維電磁導(dǎo)管定位系統(tǒng)(CARTO3)、主動脈氣囊反搏儀（IABP）和64導(dǎo)生理記錄儀等設(shè)備用于心血管疾病的介入治療。冠心病監(jiān)護(hù)室（CCU）配備全套心臟監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、12導(dǎo)自動分析心電圖機(jī)、心臟除顫器等一系列先進(jìn)醫(yī)療儀器，保證了危重癥患者的搶救和治療效果。
一、動脈粥樣硬化的診斷與治療：
1、冠狀動脈造影：冠心病是人類健康的主要?dú)⑹郑S著全球化進(jìn)程的加速，心腦血管病已經(jīng)在發(fā)展中國家開始蔓延，成為世界第一位的死亡原因。冠狀動脈造影是診斷冠心病的一種有效方法。將導(dǎo)管經(jīng)橈動脈或股動脈進(jìn)入冠狀動脈，注入造影劑，使冠狀動脈顯影。冠狀動脈造影是目前唯一能直接觀察冠狀動脈形態(tài)的論斷方法，稱其為"金標(biāo)準(zhǔn)"。
2、經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈介入治療：介入治療與外科冠狀動脈搭橋術(shù)相比簡單、安全、無痛苦、住院時間短等優(yōu)點(diǎn)，已經(jīng)成為冠心病患者樂于接受的治療技術(shù)。心內(nèi)科自開展冠脈介入以來，無論病例數(shù)及技術(shù)水平一直處于山東省領(lǐng)先地位。我們已成功掌握經(jīng)橈動脈PCI技術(shù)，所完成的介入治療病例以成功率高、療效好、并發(fā)癥少、最大程度地節(jié)約患者費(fèi)用而著稱，解決了病人住院時間長和術(shù)后臥床不適等問題。
心內(nèi)科率先在濰坊市為急性心肌梗死患者開通了"急診生命綠色通道"，實(shí)行24小時全天候制度，能夠在最短時間內(nèi)進(jìn)行急診冠狀動脈造影和直接冠狀動脈介入術(shù)，極大地提高了搶救急性心肌梗死的成功率，并改善其生活質(zhì)量，已經(jīng)為數(shù)千名急性心肌梗死患者解除了病痛。目前，心內(nèi)科在李敬田教授的帶領(lǐng)下完成各種高難度的冠狀動脈介入手術(shù)，如左主干病變，三支病變，分叉病變以及慢性閉塞病變等的介入治療。
近年又先后開展了冠狀動脈旁路移植術(shù)后和介入治療后的再次血管介入治療；急性心肌梗死合并心源性休克的介入治療；特殊冠脈病變、特殊人群的藥物球囊及生物可降解支架的植入。
3、大動脈及外周血管疾病的介入治療：主動脈夾層動脈瘤或稱主動脈夾層分離急性期死亡率非常高，預(yù)后極差，是一種心血管急危重癥。主動脈腔內(nèi)隔絕術(shù)是近年來發(fā)展的新技術(shù)，可以用于治療主動脈夾層動脈瘤和主動脈瘤。與傳統(tǒng)主動脈瘤手術(shù)切除或主動脈夾層動脈瘤人工血管置換相比，腹主動脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)具有創(chuàng)傷小、術(shù)中失血少、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，得到廣大醫(yī)生和患者的歡迎。
心內(nèi)科在濰坊市首例成功實(shí)行主動脈夾層帶膜大支架的置入術(shù)，到目前為止，成功地為20余例主動脈夾層動脈瘤和主動脈瘤患者解除了病痛，取得良好效果，獲得了廣泛贊譽(yù)。對于腎動脈狹窄及外周血栓性疾病也可行腎動脈支架和外周血栓性疾病的介入治療等，取得了滿意效果。
二、心律失常治療：
1、人工心臟起搏器：是一種電子治療儀器，它可以模擬正常人體心臟的電活動，通過發(fā)放電脈沖刺激心臟跳動，以幫助心臟病人恢復(fù)正常的心臟跳動。目前的起搏器不僅體積小，而且重量輕。手術(shù)簡單、安全，通常無明顯不適或疼痛。手術(shù)時間一般1小時左右。目前起搏器治療已成為一種常規(guī)治療技術(shù)，應(yīng)用很廣泛。人工心臟起搏器在臨床上的廣泛應(yīng)用，大大降低了心血管疾病的死亡率，且明顯提高患者的生活質(zhì)量，濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心內(nèi)科開展此項(xiàng)技術(shù)20余年，包括AAI、VVI、DDD、CRT、CRT-D、ICD，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，并率先開展了左束支區(qū)域起搏作為符合生理的心室起搏部位，可以有效避免傳統(tǒng)起搏方式導(dǎo)致的各心腔收縮不同步，減少起搏器相關(guān)心力衰竭等不良臨床事件，臨床治療效果好，已達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。
2、射頻消融術(shù)：快速性心律失常是臨床上一種常見的心血管疾病，既往對心律失常的治療僅限于藥物，長期服用藥物有很多的副作用，且療效不可靠，射頻消融術(shù)是一種安全可靠且可以根治心律失常的技術(shù)，可謂是一次治療，終生受益，目前已成為根治快速心律失常的首選方法。
心內(nèi)科已成功在濰坊市率先開展了多項(xiàng)心律失常介入治療技術(shù)，目前用該技術(shù)可治療的疾病包括：預(yù)激綜合征，陣發(fā)性室上性心動過速，陣發(fā)性房性心動過速、心房撲動和心房顫動，室性早搏和室性心動過速，其中房顫射頻消融術(shù)開展廣泛，多名房顫患者術(shù)后徹底根治，極大提高了生活質(zhì)量。
3、左心耳封堵術(shù)：房顫導(dǎo)管射頻消融+左心耳封堵一站式治療策略是房顫患者的一種新選擇。房顫導(dǎo)管射頻消融可最大程度的使患者恢復(fù)竇性心律（正常心律），而左心耳封堵術(shù)是目前全球預(yù)防房顫患者卒中的治療新趨勢，它能有效減少病人的病死率，致殘率，同時減少出血的風(fēng)險。
濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心內(nèi)科電生理手術(shù)團(tuán)隊成功完成區(qū)域內(nèi)首例房顫導(dǎo)管消融+心腔內(nèi)三維超聲系統(tǒng)（ICE）引導(dǎo)下左心耳封堵一站式手術(shù)，可在短期抗凝后完成內(nèi)皮化愈合的過程，進(jìn)而有效避免遠(yuǎn)端栓子脫落，造成嚴(yán)重的缺血性卒中，也同時擺脫了終生服用抗凝藥所帶來的生活質(zhì)量下降及出血性卒中發(fā)生率的風(fēng)險，為廣大房顫高危栓塞人群帶來了福音。
三、先天性心臟?。?/p>
隨著心臟超聲心動圖技術(shù)的發(fā)展，先天性心臟病的診治水平日益提高。以往，外科手術(shù)是唯一的治療方法，現(xiàn)在可通過介入治療。
與外科手術(shù)相比，介入治療所具有的突出優(yōu)點(diǎn)為：
（1）創(chuàng)傷小、痛苦少。
（2）恢復(fù)快。
（3）療效好、安全。
（4）符合現(xiàn)代人要求美觀的愿望。由于手術(shù)不開刀，治療后不遺留傷口瘢痕。
濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院在濰坊地區(qū)率先開展了多項(xiàng)心臟介入檢查治療新技術(shù)，在先天性心臟病介入治療方面有較為成熟的經(jīng)驗(yàn)，如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等，術(shù)后患者無嚴(yán)重并發(fā)癥，技術(shù)已達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先水平。
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