- 婦科
介紹:
臨沂市腫瘤醫(yī)院婦科于1977年成立,于2011年分為婦一科、婦二科。
一、婦一科:
婦一科為國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科“山東省立醫(yī)院婦科專(zhuān)科聯(lián)盟副主任委員單位”、臨沂市“市級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科婦科”、臨沂市“宮頸癌A級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科”和臨沂市“工人先鋒號(hào)”科室。
為臨沂市醫(yī)師協(xié)會(huì)婦科腫瘤分會(huì)主任委員單位及臨沂市抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤分會(huì)主任委員單位,為臨沂市腫瘤醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房。承擔(dān)國(guó)家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù),承擔(dān)臨沂市各級(jí)醫(yī)院進(jìn)修醫(yī)師培訓(xùn)任務(wù);為山東醫(yī)專(zhuān)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科教研室,承擔(dān)泰山醫(yī)學(xué)院本科教學(xué)及濱州醫(yī)學(xué)院在職研究生教學(xué)任務(wù)。
婦一科擁有一支臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療技術(shù)團(tuán)隊(duì),能夠處理各種疑難、重危病人,各種診治技術(shù)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。醫(yī)護(hù)人員30人,醫(yī)師13人,護(hù)士17人,主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師4名,主治醫(yī)師4人,住院醫(yī)師4名;碩士研究生5人。
婦一科開(kāi)設(shè)床位47張,平均每日在院100人左右,最多達(dá)142人,床位使用率190.82%。
婦一科是手術(shù)、放療、化療為一體的科室,科內(nèi)配有各種診療專(zhuān)用設(shè)備及配套設(shè)施:腹腔鏡、宮腔鏡、陰道鏡、射頻消融治療儀、直線(xiàn)加速器、一體化后裝治療機(jī)、TCT、HPV病毒及PCR檢測(cè)儀等。
每年完成年手術(shù)量1500臺(tái)次,調(diào)強(qiáng)放射治療6000人次,后裝治療2500人次,年出院患者3000余人。研究方向:主要在婦科腫瘤的深度和精度上下功夫,包括宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、外陰癌、輸卵管腫瘤、滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫瘤等。復(fù)雜、高難度手術(shù)及調(diào)強(qiáng)放療所占的比例逐年增加,與上級(jí)及同級(jí)醫(yī)院縱向及橫向聯(lián)合,經(jīng)常處理各種婦科疑難、危重病人,收到了極好的臨床效果
婦一科全體醫(yī)護(hù)人員均能刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),富有開(kāi)拓創(chuàng)新精神,1998年率先在臨沂市開(kāi)展宮腔鏡檢查及治療手術(shù);2000年5月率先在臨沂市開(kāi)展婦科腹腔鏡手術(shù):如腹腔鏡下卵巢腫瘤,子宮全切、子宮次全切除、子宮肌瘤剜除、筋膜內(nèi)子宮切除,子宮內(nèi)膜異位癥等手術(shù),不孕癥的檢查及治療,均取得了很好的臨床效果,深受患者的好評(píng)。
2000年10月份率先在臨沂市開(kāi)展子宮肌瘤、子宮腺肌瘤、異常子宮出血等疾病的射頻消融治療;2001年又率先在臨沂市開(kāi)展了各種非脫垂子宮陰式手術(shù):如陰式子宮切除術(shù),陰式子宮次全切除術(shù),陰式子宮肌瘤剔除術(shù),這樣不同疾病、不同需求的病人可根據(jù)每人的不同情況制定不同的手術(shù)方式,同時(shí)也滿(mǎn)足了不同層次病人的需求。
開(kāi)展了卵巢癌的多探術(shù)、晚期局限性卵巢癌的卷地毯手術(shù)及卵巢癌聯(lián)合臟器切除術(shù),使卵巢癌的手術(shù)治療更加完善;開(kāi)展了晚期及復(fù)發(fā)性宮頸癌、宮體癌、陰道癌的介入栓塞化療;開(kāi)展了宮頸癌的體外等中心放療、適行放療。
2010年率先在臨沂市開(kāi)展了宮頸癌的調(diào)強(qiáng)放療;協(xié)同普外科、泌尿外科一起開(kāi)展了晚期局限性宮頸癌、陰道癌侵犯膀胱、直腸后的全盆、前盆、后盆臟器切除術(shù);實(shí)施了卵巢癌的二線(xiàn)、三線(xiàn)方案化療,并對(duì)復(fù)發(fā)耐藥患者制定合適的化療及靶向藥物方案。
2013年開(kāi)展了腹腔鏡下早期宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌的廣泛性子宮切除加盆腔淋巴清掃術(shù),腹腔鏡下早期卵巢癌的分期手術(shù),開(kāi)展了早期宮頸癌保留生育功能的宮頸廣泛切除加盆腔淋巴清掃術(shù),這些手術(shù)及放療技術(shù)的開(kāi)展均填補(bǔ)了該市的空白。
通過(guò)開(kāi)展以上工作,將良性腫瘤患者手術(shù)微創(chuàng)化,惡性腫瘤患者的生存期和生活質(zhì)量大大提高,已被判除死刑的患者又獲得了希望,目前婦一科已成為魯中南地區(qū)宮頸癌治療中心。在良性腫瘤的微創(chuàng)治療與惡性腫瘤的規(guī)范治療方面均成為該市的亮點(diǎn)。
目前正承擔(dān)省級(jí)及市級(jí)科研課題各1項(xiàng),完成科研課題13項(xiàng),其中1項(xiàng)獲山東省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng),1項(xiàng)獲得臨沂市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、11項(xiàng)獲得市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。發(fā)表論文80余篇,其中SCI論文6篇,中華論文22余篇,核心期刊50余篇,參編著作10部,發(fā)明專(zhuān)利10項(xiàng)。
科研項(xiàng)目:
1、影像引導(dǎo)放射治療(IGRT)在中晚期宮頸癌調(diào)強(qiáng)放射治療中的臨床應(yīng)用研究(省級(jí)在研);
2、改良的腹膜外盆底腫瘤切除術(shù)在晚期卵巢腫瘤中的臨床應(yīng)用(市級(jí)在研);
3、同步加量調(diào)強(qiáng)放射治療聯(lián)合一體化后裝治療在中晚期宮頸癌治療中的臨床研究(臨沂市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng));
4、調(diào)強(qiáng)放射治療(IMRT)在宮頸癌治療中的臨床研究(臨沂市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng));
5、SCC、CYFRA21-1、CEA聯(lián)合檢測(cè)在中晚期宮頸鱗癌復(fù)發(fā)診斷和治療中的臨床應(yīng)用研究(臨沂市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng));
6、順鉑聯(lián)合一體化后裝治療系統(tǒng)在子宮癌治療中的臨床研究(臨沂市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng));
7、雙氧水在宮頸癌放療前增敏作用的臨床研究(臨沂市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng));
8、二孔技術(shù)在卵巢腫瘤腹腔鏡手術(shù)中的臨床應(yīng)用研究(臨沂市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng));
9、腹腔鏡不同術(shù)式子宮切除術(shù)的臨床應(yīng)用研究(臨沂市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng));
10、一體化后裝治療系統(tǒng)在宮頸癌治療中的臨床應(yīng)用研究(臨沂市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng));
11、射頻消融技術(shù)在早期巨塊型宮頸癌手術(shù)前治療中的臨床研究(臨沂市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng));
12、手術(shù)前癌灶周?chē)⑷胛⒘;钚蕴嘉組MC在子宮頸癌淋巴結(jié)清除術(shù)中的研究(山東省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng));
13、電視宮腔鏡手術(shù)在婦科臨床上的應(yīng)用研究(臨沂市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng));
14、自凝刀射頻治療子宮肌瘤、宮血的臨床應(yīng)用研究(臨沂市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng));
15、“擂臺(tái)式”帶教在90后臨床實(shí)習(xí)護(hù)士中的應(yīng)用與研究(臨沂市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng))。
近5年開(kāi)展的新技術(shù)新項(xiàng)目:
1)腹腔鏡下早期子宮內(nèi)膜癌的分期手術(shù);
2)年輕早期宮頸癌的保留生育功能的廣泛性宮頸切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù);
3)腹腔鏡下早期宮頸癌的廣泛性子宮切除加盆腔淋巴清掃術(shù);
4)腹腔鏡下早期卵巢癌的分期手術(shù);
5)改良的腹膜外次廣泛子宮切除在III期卵巢上皮癌中的臨床應(yīng)用;
6)單孔腹腔鏡在婦科手術(shù)中的應(yīng)用;
7)腹腔鏡下肌瘤假包膜套扎及鏡下連續(xù)縫合技術(shù)在子宮肌瘤挖出中臨床應(yīng)用;
8)前哨淋巴結(jié)檢測(cè)在子宮內(nèi)膜腫瘤手術(shù)治療中的臨床應(yīng)用;
9)耳穴壓豆在預(yù)防宮頸癌術(shù)后尿潴留中的臨床應(yīng)用;
10)光學(xué)電子一體陰道鏡在宮頸及陰道病變?cè)\斷及隨訪(fǎng)中的臨床應(yīng)用;
11)超聲造影在宮頸癌輔助診斷及放療療效判斷中的臨床應(yīng)用;
12)腹壁負(fù)壓引流在婦科手術(shù)中的臨床應(yīng)用。
二、婦二科:
婦二科是臨沂市“婦科特色專(zhuān)科”、“宮頸癌特色專(zhuān)科”、“山東省癌癥規(guī)范化病房”。是集手術(shù)、放療、化療于一體的婦科腫瘤綜合治療科室。設(shè)有門(mén)診、后裝室、病房。有陰道鏡、宮腔鏡、及射頻治療儀等。
共有正式床位47張,近年來(lái)業(yè)務(wù)增長(zhǎng)快、病人多,開(kāi)放床位80-90張。后裝室內(nèi)有一體化后裝治療系統(tǒng),包括定位機(jī)、治療機(jī),操作系統(tǒng)、計(jì)劃系統(tǒng),可將病人施源器,進(jìn)行模擬、定位、計(jì)劃、治療一次完成,是臨沂市唯一的一臺(tái)宮頸癌后裝治療設(shè)備。
人才梯隊(duì):全科共有醫(yī)生11人,護(hù)士16人,主任醫(yī)師1人(to同時(shí)為碩士研究生導(dǎo)師)、副主任醫(yī)師2人,主治醫(yī)師6人,住院醫(yī)師2人;其中碩士學(xué)位4人,在讀碩士3人:業(yè)務(wù)范圍:婦科良、惡性腫瘤的診治。良性腫瘤疾病包括子宮肌瘤、卵巢腫瘤、外陰腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、外陰白斑、子宮脫垂及婦科炎癥等;惡性腫瘤有子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、外陰癌、輸卵管癌及滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫瘤等。
開(kāi)展的手術(shù)有:
開(kāi)腹手術(shù):子宮全切術(shù)、子宮肌瘤剝除術(shù)、卵巢腫瘤剝除術(shù)。廣泛性子宮全切加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù);外陰廣泛性切除加腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù);卵巢惡性腫瘤的最大限度減瘤術(shù)、早期宮頸癌保留生育功能的手術(shù)等。
微創(chuàng)手術(shù):
1.腹腔鏡手術(shù):腹腔鏡下子宮全切術(shù)、腹腔鏡下子宮肌瘤剝除術(shù)、腹腔鏡下卵巢腫瘤剝除術(shù)、腹腔鏡下廣泛性子宮全切加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù);外陰廣泛性切除加腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù);腹腔鏡下卵巢惡性腫瘤的最大限度減瘤術(shù)、早期宮頸癌保留生育功能的手術(shù)等;
2.自凝刀手術(shù)(子宮內(nèi)膜消融術(shù)、子宮肌瘤消融術(shù)、宮頸疾病消融術(shù));
3.經(jīng)陰手術(shù):宮頸錐切術(shù)、經(jīng)陰子宮全切術(shù),經(jīng)陰子宮肌瘤剝除術(shù)及陰道腫瘤切除術(shù)等;
4.宮腔鏡手術(shù):子宮內(nèi)膜息肉切除、粘膜下子宮肌瘤切除術(shù)、宮腔疾病的診斷等;
開(kāi)展的放療:普通體外放療、三維適形調(diào)強(qiáng)放療、銥源一體化后裝腔內(nèi)放療。開(kāi)展的化療:有先期化療、同步放化療及根治性化療、新輔助化療等根據(jù)不同的疾病選擇不同的化療方案,卵巢癌、宮頸癌的靶向治療也正在開(kāi)展中。
合作醫(yī)院有:中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院,上海第六人民醫(yī)院,天津腫瘤醫(yī)院,首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院,山東省腫瘤醫(yī)院等。北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院
科研與帶教:他們承擔(dān)著泰山醫(yī)學(xué)院,山東醫(yī)專(zhuān)的臨床實(shí)習(xí)以及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的帶教工作。完成科研14項(xiàng),發(fā)表學(xué)術(shù)論文30篇、專(zhuān)著6部,國(guó)家專(zhuān)利6項(xiàng),SCI文章4篇、中華系列論文4篇。
突出診療技術(shù)(創(chuàng)新):近些年來(lái)多家上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家等合作,開(kāi)展學(xué)術(shù)交流。通過(guò)進(jìn)修,會(huì)診,邀請(qǐng)專(zhuān)家手術(shù)指導(dǎo)等方式,學(xué)習(xí)新技術(shù)。2003年開(kāi)展一體化后裝治療,2006年開(kāi)展婦科適形放療,2008年開(kāi)展婦科惡性腫瘤調(diào)強(qiáng)放療。
2015年開(kāi)展腹腔鏡下盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù),腹腔鏡下大網(wǎng)膜切除術(shù),腹腔鏡下廣泛性子宮切除術(shù),腹腔鏡下多發(fā)性,大子宮肌瘤(直徑超過(guò)10cm)肌瘤剔除術(shù)。2017年開(kāi)展保留生育功能的宮頸癌手術(shù)目前上述手術(shù)開(kāi)展順利。恢復(fù)好,無(wú)并發(fā)癥。另外:近幾年來(lái)還開(kāi)展了以下新技術(shù):
1、三維適形放療治療宮頸癌術(shù)后盆腔復(fù)發(fā);
2、盆腔不規(guī)則六變形野治療中晚期宮頸癌;
3、三維適形放療聯(lián)合同步化療治療中晚期宮頸癌;
4、自凝刀加放療治療巨快型中晚期宮頸癌;;
5、全盆腔臟器切除術(shù)加放療治療局部晚期宮頸癌;
6、一體化后裝個(gè)體化治療中晚期宮頸癌;
7、射頻技術(shù)配合治療巨快型子宮頸癌
8、后裝聯(lián)合腹腔鏡下廣泛性子宮切除加盆腔淋巴結(jié)清掃治療宮頸癌;
9保留生育功能的宮頸癌手術(shù);
10、放療前卵巢冷凍治療在年輕女性中晚期宮頸癌中的應(yīng)用已立項(xiàng)研究。
以上各種治療方法有機(jī)配合,使成千上萬(wàn)的病人在他們科室接受規(guī)范化的治療,取得了良好的效果,充分體現(xiàn)了“婦科特色專(zhuān)科”、“宮頸癌特色專(zhuān)科”、“山東省癌癥規(guī)范化病房”的優(yōu)勢(shì),受到同行專(zhuān)家及患者的好評(píng)。特別是他們的微創(chuàng)手術(shù),調(diào)強(qiáng)放療,保留生育功能的宮頸癌、卵巢癌手術(shù)等已成為婦二科腫瘤治療的新亮點(diǎn)。
婦二科的醫(yī)護(hù)人員精誠(chéng)團(tuán)結(jié),不懈努力,不斷克服一個(gè)又一個(gè)的腫瘤治療難關(guān),創(chuàng)造一個(gè)又一個(gè)奇跡,在新的院領(lǐng)導(dǎo)班子的帶領(lǐng)下必將創(chuàng)造更美好的未來(lái),讓更多患者受益,讓更多家庭和諧。
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