- 中醫(yī)科
介紹：
德州市人民醫(yī)院中醫(yī)科，經(jīng)過幾代人風(fēng)雨兼程、不懈努力，按照“大?？?、小綜合、重人才”的發(fā)展思路，勵精圖治，勇攀高峰，已經(jīng)發(fā)展成為省、市中醫(yī)藥重點?？?，形成了較為系統(tǒng)完整的中西醫(yī)風(fēng)濕病診療體系。
一、歷史沿革
科室始建于1956年，早在60年代初，以全省名老中醫(yī)、原中醫(yī)科主任黃芝薌為首組成華東區(qū)“溫病”攻關(guān)小組，對多種流行性傳染病進行了系統(tǒng)研究，取得了顯著療效，其治愈率、好轉(zhuǎn)率達國內(nèi)領(lǐng)先水平，受到山東省衛(wèi)生廳的通報嘉獎。70年代中期創(chuàng)建了中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)，開展了腦血管病、急慢性肝病、高血壓腎病、脈管炎等疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療，取得了良好的效果，培養(yǎng)了大批優(yōu)秀中西醫(yī)結(jié)合后備人才，被省衛(wèi)生廳授予中西醫(yī)結(jié)合先進科室。
90年代初，中醫(yī)科設(shè)立風(fēng)濕免疫專業(yè)，先后派業(yè)務(wù)骨干到北京協(xié)和醫(yī)院、中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院、北大醫(yī)院、山東省立醫(yī)院、第二軍醫(yī)大長海醫(yī)院風(fēng)濕免疫科進修學(xué)習(xí)，形成了一支人才梯隊合理的中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕免疫病專業(yè)隊伍，并取得了滿意的治療效果，形成了獨特的專業(yè)優(yōu)勢。
二、山東省中醫(yī)藥風(fēng)濕病重點?？?/p>
2012年中醫(yī)科被山東省衛(wèi)生廳確立為山東省第四批中醫(yī)風(fēng)濕病重點專科建設(shè)單位，在3年建設(shè)周期內(nèi)，科室加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，完成中醫(yī)風(fēng)濕科病房升級改造，并建有多功能綜合治療室，可開展10余種中醫(yī)特色治療項目。此外，還先后建成設(shè)施齊全的風(fēng)濕免疫專業(yè)實驗室、設(shè)備先進的風(fēng)濕免疫生物分子標本庫和環(huán)境獨立的關(guān)節(jié)診療室。
同時，新開展一系列風(fēng)濕病的檢驗項目，搭建風(fēng)濕免疫基礎(chǔ)研究科研平臺，極大促進了科室科研水平快速發(fā)展，提高了診療水平?？剖矣?013年、2014年先后二次圓滿通過驗收，于2015年12月被評為山東省第四批中醫(yī)風(fēng)濕病重點?？?。
三、診療范圍
（1）類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、成人斯蒂爾病、多發(fā)性肌炎/皮肌炎、混合性結(jié)締組織病、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等。
（2）脊柱關(guān)節(jié)?。簭娭毙约怪?、銀屑病關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、炎性腸病性關(guān)節(jié)炎等。
（3）系統(tǒng)性血管炎：白塞氏病、ANCA相關(guān)性血管炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、大動脈炎等。
（4）自身免疫性肝病：自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、原發(fā)性硬化性膽管炎等。
（5）其他風(fēng)濕?。嚎沽字贵w綜合征、纖維肌痛綜合征、風(fēng)濕性多肌痛等。
（6）心腦血管、脾胃病、周圍血管、肝膽病、肺系疾病等的中西醫(yī)結(jié)合治療。
四、專業(yè)特色
科室通過幾代人的努力，形成了較為系統(tǒng)完整的風(fēng)濕病診療體系，采用辨病、辨證與現(xiàn)代藥理研究相結(jié)合，系統(tǒng)總結(jié)了治療風(fēng)濕性疾病常用的治法和藥物，積累了眾多有效的驗方。治療強調(diào)中西醫(yī)序貫綜合療法、個體化治療選定最佳治療方案是中醫(yī)科治療風(fēng)濕病的突出優(yōu)勢。目前，科室已形成五大優(yōu)勢病種的診療體系，介紹如下：
（一）尪痹（類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎）
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是指由于正氣不足，感受風(fēng)寒濕熱等外邪，痹阻經(jīng)絡(luò)及筋骨關(guān)節(jié)，氣血不通，出現(xiàn)關(guān)節(jié)及周圍肌肉疼痛、腫脹、僵硬，甚則關(guān)節(jié)變形、骨質(zhì)受損的一類疾病。中醫(yī)科根據(jù)其病機特點，研制了四妙消痹湯、烏頭沖劑、健脾化瘀湯等協(xié)定方，并配合關(guān)節(jié)腔注射、極超短波、磁療、中藥蠟療、三伏貼等特色療法，取得了良好的治療效果。
（二）紅蝴蝶瘡（系統(tǒng)性紅斑狼瘡）
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)損害的慢性系統(tǒng)性自身免疫性疾病。其病機錯綜復(fù)雜，多屬本虛標實，大致可歸于“虛”、“實”。虛者，乃由于各種先后天因素所致的肝腎虧虛、陰血耗損為本；實者，乃毒邪痹阻經(jīng)絡(luò)臟腑，絡(luò)熱血瘀臟腑為標。急性活動期以清熱解毒治標為主，穩(wěn)定期以益氣養(yǎng)陰、調(diào)理氣血、補益肝腎，或清熱解毒合用以清解余毒，清熱解毒貫穿于整個疾病治療過程。中藥的辨證施治不僅改善狼瘡患者的病情和體質(zhì)，同時減輕激素應(yīng)用帶來的副反應(yīng)，起到了較好的增效減毒的作用。
（三）大僂（強直性脊柱炎）
強直性脊柱炎與先天稟賦不足、腎精虧虛密切相關(guān)。大僂初期病邪多留于經(jīng)分、氣分，病位較淺，中晚期邪在血分、臟腑，病位深。中醫(yī)科根據(jù)其病機特點，以補腎強督、治病求本、活血通絡(luò)為治療原則，研制了補腎活血湯、補腎強督?jīng)_劑等協(xié)定方，并配合艾灸、藥浴、三伏貼和穴位磁療貼敷等特色治療，取得了良好的治療效果。
（四）燥痹（干燥綜合征）
燥痹之所以表現(xiàn)為“干燥”，主要是因為機體的水液代謝異常，津液敷布障礙所致。本病的津液代謝障礙通常以某臟腑為主，累及多臟腑、多系統(tǒng)為內(nèi)在病理基礎(chǔ)，以五官九竅及關(guān)節(jié)的病變?yōu)橥庠诒憩F(xiàn)。故中醫(yī)科治療上以“養(yǎng)陰清熱、涼血通痹”為主要治療原則，設(shè)立清燥沖劑1、2號等協(xié)定方，并配合開展藥浴、重要全身或局部熏蒸等特色療法，有效改善了患者的生存質(zhì)量。
（五）骨痹（骨關(guān)節(jié)炎）
骨關(guān)節(jié)炎是一種嚴重危害中老年人的常見病，我國骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病情況約占總?cè)丝诘?0%，并且發(fā)病率隨年齡增高而增長，嚴格影響我國老年人生活質(zhì)量。
本病中醫(yī)屬“骨痹”范疇，其病機概而論之有虛（精血虧虛，肝腎虧虛）、瘀（瘀血）、濕（內(nèi)濕）、熱（濕熱）四方面，病性多為本虛標實，經(jīng)過多年臨床總結(jié)，確立了“補益肝腎”為基本原則，根據(jù)不同證型，治以祛風(fēng)除濕、散寒止痛、清熱利濕、行氣活血、化瘀通絡(luò)，設(shè)立柔肝益腎湯為協(xié)定方，配合關(guān)節(jié)腔穿刺、極超短波、蠟療等特色療法，有效地改善患者骨質(zhì)狀態(tài)，大幅度減輕了患者經(jīng)濟負擔(dān)。
五、中醫(yī)特色療法
科室設(shè)立了獨立的多功能綜合治療室，擁有多臺先進治療設(shè)備，可開展中醫(yī)藥特色治療項目10余種：
（一）磁療
通過改善微循環(huán)，起到松弛骨骼、活絡(luò)關(guān)節(jié)、鎮(zhèn)痛等作用，主要適用于風(fēng)濕類疾病、各種軟組織損傷、頸肩腰腿痛等。
（二）超短波、電磁波、極超短波
使患部的表層和深層組織均勻受熱，能增強血管通透性，改善微循環(huán)，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，加強組織機體的新陳代謝，降低感覺神經(jīng)的興奮性，從而達到抑菌、消炎、止痛、解痙，促進血液循環(huán)和修復(fù)，增強機體免疫力的治療目的。適用于風(fēng)濕、類風(fēng)濕、骨關(guān)節(jié)炎、扭挫傷、肩周炎等。
（三）中藥離子導(dǎo)入
通過熱療和促進劑增加皮膚的通透性，通過離子導(dǎo)入的電泳作用和電趨向性，是藥物粒子充分水活化，以利于粒子的透皮轉(zhuǎn)運，通過以上方法的協(xié)同作用促進了藥物向體內(nèi)的有效轉(zhuǎn)運，并結(jié)合中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論，通過對相應(yīng)穴道的刺激達到疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，扶正祛邪及達到提高人體免疫能力的功效。適用于各種風(fēng)濕性疾病。
（四）溫?zé)犭娋摹㈦娽?/p>
本治療方法根基于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，從調(diào)整經(jīng)絡(luò)運行的角度出發(fā)，從而調(diào)整全身氣血，行氣活血，通行經(jīng)絡(luò)，使氣血運行正常，最終起到快速消腫止痛、逐漸增強肌力，明顯改善精神神經(jīng)系統(tǒng)功能的治療方法。適用于各種痹癥、痛癥、臟腑功能失調(diào)等疾病。
（五）中藥熏洗
因為人體的有些組織如肌性組織、結(jié)締組織、筋骨膜類組織，由于本身的結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致血液中的藥物穿越脂膜的透過率很低，從而使得治療效果不理想。中藥熏蒸通過患部皮膚吸收，高濃度的藥物直達病灶，這是其相對內(nèi)服藥最為突出的優(yōu)勢。適用于干燥綜合征、風(fēng)濕、類風(fēng)濕等。
（六）光療
選取最佳治療電流50Hz，短時間內(nèi)微電流刺激，產(chǎn)生多次累積疊加效應(yīng)，干擾病灶周圍神經(jīng)細胞加載“疼痛信息”，有效阻斷游離神經(jīng)末梢對神經(jīng)沖動的合成，大腦中樞無法收到疼痛反射信號，酸麻疼痛消失，關(guān)節(jié)恢復(fù)靈活。適用于各種疼痛。中醫(yī)特色治療是通過物理方面來改善身體的方法。按照中醫(yī)辨證施治的原則，根據(jù)不同疾病選擇不同的理療方式和方藥進行治療，起效迅速、療效顯著，同時也不會增加肝腎負擔(dān)。因此被醫(yī)學(xué)界譽為“綠色療法”，越來越受到人們的青睞。
六、人員梯隊
科室目前醫(yī)護人員共16名，其中醫(yī)療人員9名（1名博士、7名碩士、1名學(xué)士），主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師4名。德州市名中醫(yī)藥專家2名，山東省中醫(yī)技術(shù)骨干1名，山東省五級中醫(yī)藥師承項目指導(dǎo)老師和繼承人各1名，濱州醫(yī)學(xué)院碩士生導(dǎo)師1名。發(fā)表SCI論文5篇，在國家、省級雜志共發(fā)表論文100余篇，主編、參編著作12部，完成科研項目15項，獲山東省科學(xué)技術(shù)獎2項、山東省中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)獎5項、市級科技進步獎10余項。
七、科室發(fā)展
科室2016年牽頭成立了德州市中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕病專業(yè)委員會并成為主委單位。2018年4月，經(jīng)德州市衛(wèi)計委批準，成立建設(shè)了“楊大男名老中醫(yī)藥專家傳承工作室”。2018年7月，科室成為“山東省風(fēng)濕病聯(lián)盟副主任委員理事單位”。2018年9月牽頭成立了德州市醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病專業(yè)委員會，成為主委單位。同年12月，中醫(yī)科與生殖醫(yī)學(xué)科成立了“生殖醫(yī)學(xué)與風(fēng)濕免疫MDT協(xié)作組”。2019年5月德州市衛(wèi)計委批準建設(shè)“程吉東名老中醫(yī)藥專家傳承工作室”。2019年6月，科室將申報德州市第四批中醫(yī)重點?？啤?/p>
科室與北京協(xié)和醫(yī)院、山東省立醫(yī)院、齊魯醫(yī)院、山東省中醫(yī)院風(fēng)濕免疫科建立了良好的長期協(xié)作關(guān)系，極大地促進了科室臨床、科研的發(fā)展。
- 推薦專家更多
