- 神經(jīng)內(nèi)科
介紹:
日照市中醫(yī)醫(yī)院?神經(jīng)內(nèi)科(腦病科)是國家中醫(yī)藥管理局重點專科,山東省優(yōu)勢重點學(xué)科,首批國家級神經(jīng)介入建設(shè)中心,日照市首批醫(yī)療衛(wèi)生重點???,國家高級卒中中心,日照市殘疾人肢體康復(fù)指導(dǎo)中心,日照市中西醫(yī)結(jié)合腦卒中??坡?lián)盟主席單位,山東省卒中??坡?lián)盟常務(wù)理事單位,齊魯中醫(yī)藥優(yōu)勢腦病??萍撼蓡T單位,山東省腦病??坡?lián)盟單位。
本學(xué)科科研、臨床、教學(xué)及綜合服務(wù)水平省內(nèi)領(lǐng)先,在省內(nèi)有較高學(xué)術(shù)號召力,在國內(nèi)有較大學(xué)術(shù)影響力,學(xué)科特色和優(yōu)勢在于:一是堅持中醫(yī)核心及內(nèi)涵,傳承發(fā)揚中醫(yī)腦病科傳統(tǒng)。二是堅持走中醫(yī)腦病科現(xiàn)代化道路,緊密結(jié)合、吸收現(xiàn)代先進(jìn)科學(xué)理論及技術(shù)。三是亞學(xué)科建設(shè)齊全,學(xué)科發(fā)展全面,研究方向穩(wěn)定并緊密結(jié)合臨床及社會發(fā)展需要,醫(yī)教研綜合能力突出。
亞??平ㄔO(shè)情況:
目前科室設(shè)有睡眠障礙亞??疲X病科一區(qū))、腦血管介入亞???、癲癇亞??疲X病科二區(qū))、帕金森亞??疲X病科三區(qū))三個普通病區(qū)及神經(jīng)重癥亞專科(腦卒中監(jiān)護(hù)室),設(shè)有床位130余張。
建有“國家級高級卒中中心”,“國家衛(wèi)健委神經(jīng)介入建設(shè)中心”,科室技術(shù)實力雄厚,配套設(shè)備先進(jìn),團(tuán)隊結(jié)構(gòu)合理,現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員92人,其中醫(yī)療人員43人,高級職稱10人,碩士研究生37人,其中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師31人,占72.1%;第七批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師1人,山東省名中醫(yī)藥專家1人,山東省高層次中醫(yī)優(yōu)秀人才人,山東省五級中醫(yī)藥師承教育項目繼承人6人。
目前已經(jīng)形成工作有目標(biāo),研究有方向,發(fā)展有措施,建設(shè)上規(guī)模的良好局面。
開展業(yè)務(wù):在全市率先創(chuàng)建以“卒中單元”為主的中西醫(yī)診療體系,在全市率先開展了經(jīng)皮腦血管造影術(shù)、急診動靜脈溶栓、急診動脈取栓、溶栓+取栓橋接、顱內(nèi)外動脈支架置入、癥狀性顱內(nèi)動脈慢性閉塞再通術(shù)、腦動脈瘤彈簧圈栓塞、心腦聯(lián)合介入診療等。與耳鼻喉科聯(lián)合開設(shè)眩暈中心開展多學(xué)科診療技術(shù)優(yōu)勢突出。
積極推行中風(fēng)、帕金森、眩暈、睡眠障礙、癲癇等臨床路徑規(guī)范診療,在診治急危重癥腦血管病、睡眠障礙、帕金森病、眩暈、癲癇、癡呆、重癥肌無力、格林-巴利綜合癥、多發(fā)性硬化、脊髓病變、面肌痙攣、各型腦炎等疾病以及腦血管介入技術(shù),達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平。我科對于腦血管疾患的不同特點,辯證施治,形成了從中西醫(yī)結(jié)合治療(西藥口服、靜滴,中藥內(nèi)服、外用,中醫(yī)非藥物療法)到微創(chuàng)手術(shù)治療,再到后期飲食調(diào)護(hù)、康復(fù)治療等一系列治療,療效均確切可靠,優(yōu)勢突出,發(fā)揮了中醫(yī)藥的特色。
中醫(yī)藥特色:腦病科為充分發(fā)揮中醫(yī)中藥及中醫(yī)特色療法的治療優(yōu)勢,一是在總結(jié)以往經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,挖掘祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),辨證施治,應(yīng)用如:化痰通絡(luò)湯和桃紅四物湯、補陽還五湯等中藥湯劑內(nèi)服,并積極研制自制劑;二積極開展:中藥藥枕、熱奄包、艾灸、穴位貼敷、耳穴壓豆、中藥足浴、腕踝針等中醫(yī)非藥物療法,療效確切顯著,在臨床上應(yīng)用廣泛,深受廣大病員好評。
科室主任:牟磊,副主任醫(yī)師,腦病科主任,兼二病區(qū)主任,腦病科黨支部書記。
擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療腦病科疾病,尤其擅長神經(jīng)介入技術(shù),全市率先獨立開展急性腦梗死動脈取栓術(shù)、顱內(nèi)外支架置入術(shù)、彈簧圈栓塞術(shù)、非急性期閉塞開通術(shù),技術(shù)優(yōu)勢明顯,具有較高的學(xué)術(shù)造詣和清晰的學(xué)科建設(shè)發(fā)展思路,在國內(nèi)有較高學(xué)術(shù)影響力,在省內(nèi)有較高學(xué)術(shù)號召力。注重學(xué)術(shù)思想與臨床技術(shù)的創(chuàng)新和傳承,對整個中醫(yī)腦病學(xué)科發(fā)展有長遠(yuǎn)眼光及規(guī)劃,能緊跟時代潮流,重視交流合作和學(xué)科融合,富于創(chuàng)新精神,善于發(fā)揮團(tuán)隊作用,組織管理協(xié)調(diào)能力強(qiáng)。
首席特聘專家:李茂緒,主任醫(yī)師,三級教授,腦病科首席特聘專家。山東中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)委員會常委、山東省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)內(nèi)科學(xué)分會委員、山東省醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科分會委員、山東中醫(yī)藥大學(xué)教授。榮獲日照市“五一“勞動獎?wù)?、日照市中醫(yī)醫(yī)院突出貢獻(xiàn)專家、日照市十佳醫(yī)務(wù)工作者、山東省優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者、全省衛(wèi)生系統(tǒng)“廉潔行醫(yī)樹新風(fēng)”先進(jìn)個人、山東省“兩好一滿意”服務(wù)明星等榮譽稱號。在全市率先創(chuàng)建以“卒中單元”為主的中風(fēng)病中西醫(yī)診療體系。
擅長:治療腦梗死、帕金森病、癲癇、多發(fā)性硬化、重癥肌無力、格林-巴利綜合癥、顱內(nèi)感染、脊髓病變、運動神經(jīng)元病等神經(jīng)系統(tǒng)各種疑難急危重癥。
外聘專家:張樹泉,一級主任醫(yī)師,二級教授,博士生導(dǎo)師,享受國務(wù)院特殊津貼專家。第六批、第七批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師,全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室專家,山東省名中醫(yī),泰安市專業(yè)技術(shù)拔尖人才,山東省省級師承指導(dǎo)老師,省名老中醫(yī)藥傳承工作室專家。
山東省“西學(xué)中”高端培訓(xùn)班臨床指導(dǎo)老師,國家中醫(yī)重點??颇X病科學(xué)科帶頭人,國家中醫(yī)重點專科腦病協(xié)作組頭痛組副組長,山東省首批中醫(yī)藥重點學(xué)科帶頭人,中華中醫(yī)藥學(xué)會腦病分會常委,中國中醫(yī)藥研究促進(jìn)會腦病學(xué)分會副會長。山東中醫(yī)藥學(xué)會腦病專業(yè)委員會副主任委員。
專業(yè)擅長:力倡中醫(yī)現(xiàn)代化,特別注重中醫(yī)藥在搶救急危重癥中的作用。開展了《調(diào)氣溶栓法治療超早期腦梗死的臨床研究》,提出了補腎活血化痰法是中風(fēng)病急性期的基本治法等一系列新理論。
對治療腦梗死、腦出血、老年期癡呆、腦動脈狹窄、頭痛、眩暈、癲癇、睡眠障礙、焦慮、抑郁、多發(fā)性硬化、重癥肌無力、帕金森病、面癱、多系統(tǒng)萎縮、運動神經(jīng)元病、抽動癥、耳鳴、周圍神經(jīng)病及神經(jīng)內(nèi)科雜病等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗,取得顯著療效。
帶領(lǐng)科室開展腦脊液置換術(shù)、微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)、腦血管造影術(shù)、腦動脈支架成形術(shù)、動脈溶栓及機(jī)械取栓術(shù)、腦動脈瘤彈簧圈填塞術(shù)?!澳X病一體化診療”創(chuàng)新診療模式得到國家局、省局領(lǐng)導(dǎo)及專家充分肯定,被確定為全國示范推廣單位,2020年11月份被國家腦防委確定為“國家高級卒中中心”。
并建立了省級腦病會診基地及前庭平衡實驗室。承擔(dān)國家、省、市級課題6項,獲獎5項,發(fā)表學(xué)術(shù)論文30篇,出版專著4部。
科研成果:科室大力柔性引進(jìn)省級及國家級專家人才隊伍,長期與美國田納西州孟菲斯市三州神經(jīng)科、北京宣武醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院、東直門醫(yī)院、山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院等保持合作關(guān)系,目前科室設(shè)有焦力群首席專家工作室、中醫(yī)腦病研究所丁元慶中醫(yī)經(jīng)典與臨床傳承研究室、王中琳“齊魯內(nèi)科血濁學(xué)術(shù)流派”傳承工作室、詹青名中醫(yī)工作室、張樹泉名中醫(yī)工作室以及“調(diào)氣通脈防治中風(fēng)病”、“調(diào)氣清火防治頭風(fēng)病”中醫(yī)藥特色技術(shù)傳承工作站。
近年以來分中西協(xié)作承擔(dān)“十二五”、“十三五”國家級科技支持課題4項,已獲得市級科技進(jìn)步獎12項,承擔(dān)參與橫向課題10余項,發(fā)表核心期刊論文及SCI論文120余篇,出版著作10部,研發(fā)“五蟲通絡(luò)膠囊”等專科院內(nèi)自制制劑5項,專利16項。在先期研究基礎(chǔ)上,進(jìn)一步在中風(fēng)、神經(jīng)系統(tǒng)變性病、睡眠障礙研究領(lǐng)域開展研究,結(jié)合臨床病源優(yōu)勢,理論結(jié)合臨床實踐,通過多中心的合作交流,形成科研成果,提升自身科研及疾病診療實力。
服務(wù)理念:腦病科作為國家重點???、山東省優(yōu)勢重點學(xué)科,學(xué)科建設(shè)定位以中醫(yī)理論為基礎(chǔ),結(jié)合現(xiàn)代神經(jīng)病學(xué)研究成果,在臨床實踐與科學(xué)研究中逐步形成具有學(xué)科學(xué)術(shù)特色的診療體系,中醫(yī)藥特色鮮明,??茖嵙?qiáng)大,以臨床為基礎(chǔ),帶動教學(xué)、科研的全面提高技術(shù)水平達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)行列,為當(dāng)?shù)刈畲蟮闹形麽t(yī)結(jié)合腦病診療中心。通過資源整合、優(yōu)化升級,將腦病學(xué)科建設(shè)成為中醫(yī)優(yōu)勢明顯,臨床診療水平達(dá)到全國先進(jìn)水平的醫(yī)療中心、研發(fā)中心及中醫(yī)腦病人才培養(yǎng)基地,不斷提高中醫(yī)藥在腦病領(lǐng)域的學(xué)術(shù)水平,推動中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。
各亞專業(yè)組簡介
腦病科神經(jīng)介入專業(yè)組
神經(jīng)介入治療主要包括頸動脈、鎖骨下動脈、椎動脈及顱內(nèi)動脈支架置入術(shù),動脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)及急性腦梗死支架機(jī)械取栓術(shù),現(xiàn)將技術(shù)原理分別論述如下:
1.頸動脈、鎖骨下動脈、椎動脈及顱內(nèi)動脈支架置入術(shù)是指通過導(dǎo)管、導(dǎo)絲技術(shù)沿血管內(nèi)將特制金屬網(wǎng)格支架置入血管狹窄處并進(jìn)行擴(kuò)張,從而達(dá)到順行性血流重建目的一種治療方法,具有不開顱創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短、并發(fā)癥低,手術(shù)病人所受的痛苦及住院天數(shù)均較少等優(yōu)點,大大減少了腦血管的發(fā)生率、致殘率及死亡率,使廣大腦血管患者恢復(fù)正常生活及工作,減少了家庭、社會負(fù)擔(dān)。
2.動脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)是在腦血管造影的基礎(chǔ)上,經(jīng)血管再放一細(xì)如發(fā)絲導(dǎo)管進(jìn)入腦動脈瘤內(nèi),然后通過該導(dǎo)管輸送栓塞材料(彈簧圈等),使腦動脈瘤腔閉塞,阻斷動脈瘤內(nèi)血流,達(dá)到預(yù)防動脈瘤破裂或再次破裂的目的。
3.Solitiare支架機(jī)械取栓術(shù)治療,平臥位,局部/全身麻醉后,采用Seldinger技術(shù)穿刺右側(cè)股動脈,置入6F動脈鞘,并將6F導(dǎo)引導(dǎo)管置入責(zé)任動脈,選取工作角度采用Roadmap技術(shù),在微導(dǎo)絲導(dǎo)引下將Rebar-18微導(dǎo)管置入責(zé)任動脈閉塞段,盡量接近遠(yuǎn)端,手推造影顯示遠(yuǎn)端血管通暢后,經(jīng)微導(dǎo)管將Solitaire支架4mm×20mm支架置入閉塞動脈內(nèi),釋放支架,使支架完全張開,停留2-3分鐘,使缺血組織得到灌注,并穩(wěn)定血栓,然后支架與微導(dǎo)管一起回撤,同時助手用20ml或50ml空針筒在導(dǎo)引導(dǎo)管內(nèi)抽吸血栓;必要時可多次取栓,取栓完畢后復(fù)查造影是否血管再通。
作為介入治療的平臺,功能完善的數(shù)字血管減影(DSA)機(jī)是最重要的,其應(yīng)具備實時減影、路圖(roadmapping)、后臺處理、測量、儲存等功能及配套的血管造影床等。
所采用儀器人員設(shè)備主要有:
血管造影室:
1)符合放射防護(hù)及無菌操作條件。
2)配備800mA,120KV以上的血管造影機(jī),具有電動操作功能、數(shù)字減影功能和“路途”功能,影像質(zhì)量和放射防護(hù)條件良好;具備醫(yī)學(xué)影像圖像管理系統(tǒng)。
3)能夠進(jìn)行心、肺、腦搶救復(fù)蘇,有氧氣通道、麻醉機(jī)、除顫器、吸引器、血氧檢測儀等必要的急救設(shè)備和藥品。
4)有存放導(dǎo)管、導(dǎo)絲、造影劑、栓塞劑以及其他物品、藥品的存放柜,有專人負(fù)責(zé)登記保管。
重癥監(jiān)護(hù)室:
1)設(shè)置符合規(guī)范要求,達(dá)到III級潔凈輔助用房標(biāo)準(zhǔn),病床不少于6張,每病床凈使用面積不少于15平方米,能夠滿足腦血管疾病介入診療專業(yè)需要。
2)符合腦血管內(nèi)科等各專業(yè)危重病人救治要求。
3)有多功能監(jiān)護(hù)儀和呼吸機(jī),多功能監(jiān)護(hù)儀能夠進(jìn)行心電圖、血壓和血氧等項目監(jiān)測。
4)能夠開展有創(chuàng)監(jiān)測項目和有創(chuàng)呼吸機(jī)治療。
5)有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的、具有5年以上重癥監(jiān)護(hù)工作經(jīng)驗的專職醫(yī)師和護(hù)士。
其他輔助科室和設(shè)備:
1)醫(yī)學(xué)影像科能夠利用多普勒超聲心動診斷設(shè)備進(jìn)行常規(guī)及床旁超聲檢查。
2)有計算機(jī)X線斷層攝影(CT)和醫(yī)學(xué)影像圖像管理系統(tǒng)。
人員配備:有至少2名具有經(jīng)過衛(wèi)生部認(rèn)定的心血管疾病介入診療技術(shù)資質(zhì)的本院在職醫(yī)師,有經(jīng)過腦血管疾病介入診療相關(guān)知識和技能培訓(xùn)的與開展的腦血管疾病介入診療適應(yīng)的護(hù)理及其他專業(yè)技術(shù)人員。
腦血管介入診療的操作成功率已經(jīng)達(dá)到95%以上,各種并發(fā)癥的發(fā)生率在5%以下,其中嚴(yán)重并發(fā)癥更低于1%??傮w來說,腦血管介入治療安全有效。介入治療不僅能改善患者癥狀、減少腦血管事件發(fā)生、提高生活質(zhì)量,而且手術(shù)創(chuàng)傷小,能迅速恢復(fù)。
腦病科自2009年開展腦血管介入技術(shù),神經(jīng)介入團(tuán)隊不斷壯大,技術(shù)實力不斷提升,腦卒中救治能力日益增強(qiáng)。
2018年5月獲批高級卒中中心建設(shè)單位;2018年12月高級卒中中心正式授牌;2021年5月高級卒中中心復(fù)審授牌;2021年7月,我院順利通過高級卒中中心現(xiàn)場指導(dǎo);2022年我院正式成為國家首批衛(wèi)健委國家神經(jīng)介入建設(shè)中心;2018年至今,靜脈溶栓1000余例、腦血管造影5000余例、治療1500余例、動脈取栓500余例、頸動脈支架及顱內(nèi)支架800余例、動脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)200余例、心腦聯(lián)合介入診療50余例。
腦血管介入支架治療最大年齡90歲,動脈取栓最大年齡91歲。動脈取栓臨床好轉(zhuǎn)有效率60-70%,血管再通率96%,臨床好轉(zhuǎn)率遠(yuǎn)高于全國平均水平,具有明顯的區(qū)域優(yōu)勢。
腦病科急診組簡介
腦病科急診組以腦卒中綠色通道為核心,主要診治各種急性腦血管病、急性前庭疾病、昏迷、顱內(nèi)感染、癲癇等神經(jīng)科急、危重癥。遵循“有急必診、有急必救、有求必助”的原則,使腦病急癥患者得到及時有效的救治。
腦病科急診組擁有一支相當(dāng)成熟、專業(yè)、正規(guī)且反應(yīng)迅速的卒中綠色通道團(tuán)隊,全天24小時均有綠道醫(yī)師及護(hù)士隨時待命,在醫(yī)護(hù)及檢驗科、影像科、腦病介入團(tuán)隊的默契配合下,腦卒中患者到達(dá)醫(yī)院后即可啟動腦卒中綠色通道,實現(xiàn)“零等待”、“零停頓”——不管是檢查,還是治療,真正實現(xiàn)卒中患者救治的無縫鏈接。對發(fā)病6小時內(nèi)及24小時內(nèi)符合條件的患者進(jìn)行靜脈溶栓或血管內(nèi)介入治療,為急性腦卒中患者爭取最大限度的治療時間,大大提高了缺血性腦血管病的好轉(zhuǎn)率。
急診信息:全天24小時,門診樓1樓,急診科
診務(wù)電話:0633-8290811
腦病科帕金森病亞??坪喗?/p>
帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,主要包括震顫、肌強(qiáng)直、運動遲緩和姿勢平衡障礙。該病的病因主要是黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡,導(dǎo)致腦內(nèi)多巴胺遞質(zhì)水平降低。帕金森病的平均發(fā)病年齡為60歲左右,但也可能在40歲以下發(fā)病,其中>65歲人群的患病率約為1.7%,我國目前帕金森病患者人數(shù)約300萬,約占全球患病人數(shù)的50%。帕金森病病情進(jìn)行性加重,疾病后期患者生活質(zhì)量極差,疾病全程都需要專業(yè)治療和管理。
日照市中醫(yī)醫(yī)院腦病科帕金森及運動障礙病亞專科張春燕主任醫(yī)師,目前擔(dān)任山東省老年醫(yī)學(xué)學(xué)會第一屆帕金森病及運動障礙疾病專業(yè)委員會常務(wù)委員、環(huán)渤海半島醫(yī)院聯(lián)盟帕金森病及專業(yè)委員會常務(wù)委員,多年來致力于帕金森病的理論與臨床研究。業(yè)務(wù)骨干趙哲主治醫(yī)師2021年于首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院完成帕金森及運動障礙病專業(yè)進(jìn)修,與國內(nèi)外頂尖診療技術(shù)接軌。
日照市中醫(yī)醫(yī)院腦病科帕金森及運動障礙病亞??圃\療范圍:帕金森病、其他類型帕金森綜合征、眼瞼痙攣、面肌痙攣、痙攣性斜頸、抽動癥、重癥肌無力、運動神經(jīng)元病、周圍神經(jīng)病、神經(jīng)肌肉病等。
門診信息:每周三全天門診樓二樓帕金森病??崎T診
診務(wù)電話:0633-8290732
腦病科情志病與睡眠障礙亞專科簡介
情志病與睡眠障礙專業(yè)組是以治療各種失眠、嗜睡等睡眠障礙,焦慮、抑郁等情志障礙,涉及精神、心理、軀體形式障礙、身心疾病及與神志因素有關(guān)的其他類疾病的亞專科團(tuán)隊。團(tuán)隊擁有主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師3名,其中博士學(xué)位1名、碩士學(xué)位4人。
診療范圍:
睡眠障礙:慢性失眠、短期失眠、青少年睡眠節(jié)律紊亂、更年期失眠、老年人失眠、焦慮抑郁失眠、疾病所致失眠,以及嗜睡癥、不寧腿綜合征、快速眼動睡眠行為障礙等其他類型睡眠障礙。
情志?。航箲]、抑郁、梅核氣、臟躁、癲狂等精神心理問題。
神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗X梗死、眩暈、頭痛、面癱等。
技術(shù)特色:運用“系統(tǒng)辨證脈學(xué)”特色脈診技術(shù),結(jié)合規(guī)范化評定量表,挖掘情志異常原因和心理紊亂狀態(tài),辨別體質(zhì)、個性特點,綜合分析疾病發(fā)病過程,結(jié)合“望聞問”四診合參,辨證論治,針對情志病、睡眠障礙及內(nèi)科雜病,制定個性化、系統(tǒng)化的中西醫(yī)結(jié)合診療方案。
中醫(yī)治法:中藥、非藥物療法(針刺、艾灸、腕踝針、撳針、耳穴壓豆、中藥貼敷、中藥足浴、中藥香囊、中藥藥枕、經(jīng)絡(luò)疏通、音樂療法、導(dǎo)引療法等)。
西醫(yī)治法:失眠認(rèn)知行為療法、正念訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、藥物等。
日照市中醫(yī)醫(yī)院腦病科眩暈病亞專科簡介
眩暈,是由于空間定向和平衡功能失調(diào)所產(chǎn)生的一種運動性或位置性幻覺,主要表現(xiàn)為自身或環(huán)境的旋轉(zhuǎn)感、擺動感、漂浮感、升降感、傾斜感,常常伴隨有惡心、嘔吐、冷汗、面色蒼白、耳鳴、聽力下降、平衡失調(diào)、運動不穩(wěn)等情況。
常見眩暈分:
1.前庭中樞性眩暈:如腦出血、腦梗死、腦腫瘤、腦炎及脫髓鞘病、神經(jīng)退行性疾病等,這類眩暈發(fā)作時間往往持續(xù)不緩解,還常伴頭痛、肢體無力等癥狀,若不及時處理預(yù)后不好,甚至可能危及生命。
2.前庭周圍性眩暈:前庭感受器和前庭神經(jīng)顱腦外段病變引起的眩暈,主要表現(xiàn)為突發(fā)性天旋地轉(zhuǎn)的眩暈、波動性的耳鳴及聽力下降、伴惡心及嘔吐、心慌、出汗等自主神經(jīng)癥狀。
日照市中醫(yī)醫(yī)院腦病科眩暈病亞??扑涡l(wèi)副主任醫(yī)師,師從山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院眩暈診療中心主任于剛教授,于剛教授是山東省眩暈及平衡障礙疾病專職診治康復(fù)第一人,現(xiàn)與我院成立山東省眩暈戰(zhàn)略聯(lián)盟,定期來我院坐診及講課,幫助我院成立專業(yè)的眩暈團(tuán)隊、輔檢團(tuán)隊、康復(fù)團(tuán)隊及護(hù)理團(tuán)隊,聯(lián)盟下我院逐步成為整個日照市及其周邊的眩暈技術(shù)中心,并將發(fā)展成為日照地區(qū)的眩暈主委單位。
日照市中醫(yī)醫(yī)院腦病科眩暈病亞??圃\療范圍:后循環(huán)腦梗死、良性陣發(fā)性位置性眩暈(即耳石癥)、美尼爾病、前庭神經(jīng)元炎、前庭性偏頭痛、持續(xù)性姿勢-知覺性頭暈、突聾伴眩暈、雙側(cè)前庭病、前庭陣發(fā)癥、亨特綜合征(耳帶狀皰疹)等各種急性內(nèi)耳前庭綜合癥、復(fù)發(fā)性內(nèi)耳前庭綜合癥、慢性內(nèi)耳前庭綜合癥的診斷、治療及前庭康復(fù)訓(xùn)練。
門診信息:門診樓三樓眩暈門診
診務(wù)電話:0633-8290602
認(rèn)知障礙亞??平榻B
認(rèn)知障礙亞??剖潜驹簩iT針對認(rèn)知障礙疾病而設(shè)立,擁有豐富的診療經(jīng)驗和專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊,設(shè)有記憶門診和專家門診,以及神經(jīng)心理測評室。
診療范圍:
1.認(rèn)知障礙的診斷和治療:針對不同類型的認(rèn)知障礙,包括阿爾茨海默病、輕度認(rèn)知功能障礙、血管性癡呆、血管性認(rèn)知障礙、額顳葉癡呆、路易體癡呆、語義性癡呆、進(jìn)行性非流利型失語等,運用傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)理念優(yōu)勢和中醫(yī)特色療法,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療手段,提供準(zhǔn)確和個性化的醫(yī)療方案。
2.認(rèn)知功能測查:設(shè)有神經(jīng)心理測查室,擁有各種神經(jīng)心理量表,能進(jìn)行認(rèn)知篩查和記憶力、注意力、執(zhí)行功能、視空間、語言等多個認(rèn)知領(lǐng)域的綜合檢查,由專職神經(jīng)心理師進(jìn)行評定。
3.康復(fù)治療:根據(jù)患者的具體情況,提供認(rèn)知康復(fù)治療,包括認(rèn)知訓(xùn)練、行為干預(yù)、藥物治療等,幫助患者恢復(fù)認(rèn)知功能,提高生活質(zhì)量。
特色療法:認(rèn)知障礙亞專科采用多種特色療法,包括:
1.針灸:通過刺激特定的穴位,改善腦部血液循環(huán),促進(jìn)神經(jīng)再生,提高認(rèn)知功能。
2.推拿:通過對肌肉的舒緩按摩,緩解緊張和疲勞,改善睡眠質(zhì)量,提高認(rèn)知功能。
3.中藥湯劑:根據(jù)患者的具體情況,開具中藥湯劑,調(diào)理身體,緩解認(rèn)知障礙癥狀。
4.營養(yǎng)支持:為患者提供專業(yè)的飲食建議和營養(yǎng)補充,改善腦部營養(yǎng)狀況,促進(jìn)認(rèn)知功能的恢復(fù)。
日照市中醫(yī)醫(yī)院腦卒中重癥監(jiān)護(hù)室簡介
成立于2017年4月份。目前共有床位12張,現(xiàn)有高級職稱1人,中級職稱4人。具有一支由神經(jīng)重癥醫(yī)師、神經(jīng)介入醫(yī)師、神經(jīng)功能評估師等多學(xué)科組成的團(tuán)隊,形成了對神經(jīng)危重癥患者進(jìn)行快速全面評估、多系統(tǒng)綜合管理的診治模式。
現(xiàn)NCU分為重癥腦血管病和重癥疑難病兩個專業(yè)組,在不明原因昏迷、重癥腦梗死、腦出血、重癥自身免疫性腦炎、重癥顱內(nèi)感染、癲癇持續(xù)狀態(tài)、缺血缺氧性腦病、代謝性腦病、重癥吉蘭-巴雷綜合征、重癥肌無力危象等診治上有豐富的經(jīng)驗,積累了大量的病例。
同時開展了神經(jīng)重癥專業(yè)方向常用的診療技術(shù)。普通ICU技術(shù)包括:深靜脈置管術(shù)、氣管插管術(shù)、纖支鏡等。后續(xù)繼續(xù)努力的NCU??萍夹g(shù)包括:脈搏指示持續(xù)心輸出量測定術(shù)(PICCO)、立體定向血腫清除術(shù)、側(cè)腦室穿刺術(shù)、血管內(nèi)低溫治療術(shù)、床旁神經(jīng)功能評估(有創(chuàng)顱壓監(jiān)護(hù)、腦電圖、雙頻指數(shù)、誘發(fā)電位、TCD、肌電圖、腦自動調(diào)節(jié)、腦氧飽和度等)、重癥腦血管病圍手術(shù)期管理、腦死亡判定等;
2018年我院成為國家衛(wèi)健委腦防委高級卒中中心,現(xiàn)有神經(jīng)介入醫(yī)生6名,具備獨立取栓能力醫(yī)生2名。近年不斷強(qiáng)化區(qū)域卒中網(wǎng)絡(luò)、推動急診綠色通道建設(shè),急性缺血性腦卒中機(jī)械取栓術(shù)逐年遞增。
專業(yè)特色:
(1)急性缺血性腦卒中機(jī)械取栓術(shù);
(2)神經(jīng)重癥與神經(jīng)介入緊密結(jié)合:神經(jīng)重癥簡介見上;
(3)經(jīng)橈動脈神經(jīng)介入手術(shù):2022年全面推進(jìn)經(jīng)橈動脈入路擇期神經(jīng)介入手術(shù),積累了一定的臨床經(jīng)驗;
(4)顱內(nèi)外血管慢性閉塞介入開通術(shù)。
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