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    腦血管瘤破裂危險(xiǎn)期幾天

    2023-12-26 12:37

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    通常情況下,針對(duì)于腦動(dòng)脈瘤破裂的患者,其危險(xiǎn)期是14天左右。
    腦動(dòng)脈瘤破裂的危險(xiǎn)如下:第一、腦動(dòng)脈瘤破裂會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下腔出血,患者會(huì)出現(xiàn)一生中最嚴(yán)重的頭痛,而且會(huì)呈進(jìn)行性加重,還可以伴有嘔吐、意識(shí)障礙等嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的風(fēng)險(xiǎn),這種顱內(nèi)壓增高用內(nèi)科治療的手段效果并不理想。第二、再出血,指病情穩(wěn)定后再次發(fā)生劇烈的顱內(nèi)壓增高的癥狀,20%的動(dòng)脈瘤患者會(huì)在病后的10-14天發(fā)生再出血,使死亡率增加。第三、腦血管痙攣,一般動(dòng)脈瘤破裂之后出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重和兇險(xiǎn)的腦血管痙攣,會(huì)在病后的3-5天開(kāi)始發(fā)生,而5-14天是遲發(fā)性腦血管痙攣的高峰期。第四、急性和亞急性腦積水,大約在起病一周內(nèi)有20%左右的患者會(huì)發(fā)生急性的腦積水,導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高甚至出現(xiàn)腦疝,而且在腦動(dòng)脈瘤破裂的14天之內(nèi),無(wú)論是進(jìn)行夾閉術(shù)還是進(jìn)行介入栓塞,動(dòng)脈手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)都非常高,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增高來(lái)源于腦血管痙攣以及再出血的風(fēng)險(xiǎn)。因此,為了提高手術(shù)的成功率以及病人的存活率,盡量選擇在發(fā)病的兩周之后進(jìn)行血管內(nèi)治療或手術(shù)治療。
    患者在出現(xiàn)腦動(dòng)脈血管瘤破裂之后,一定要注意臥床休息,避免活動(dòng)導(dǎo)致血管瘤再次破裂。對(duì)于血管瘤破裂通過(guò)檢查找到破裂的位置和大小,常用的治療方法是動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)和神經(jīng)介入手術(shù)治療。

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