2023-09-25 10:06
胰腺癌tnm分期
胰腺癌tnm分期，我主要講第八版的美國國立癌中心ajcc分期系統(tǒng)中的胰腺癌tnm。那么分期系統(tǒng)中T/ n/m，在這T指的是tumor，主要是原發(fā)腫瘤的大小和腫塊與周圍臟器的關(guān)系。n是區(qū)域淋巴結(jié)x，m指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。我先講講T原發(fā)腫瘤t是原發(fā)腫瘤，無法評估的叫tx，T0是沒有原發(fā)腫瘤的證據(jù)，tis是原位癌，T1是腫瘤的最大直徑不超過兩公分，T2是腫瘤的最大直徑超過兩公分，但是不超過四公分，T3是腫瘤最大徑超過四公分。T4指的是腫瘤，不論大小累及的腹腔干，腸系膜上動脈和肝總動脈我們都叫T4。區(qū)淋巴結(jié)n，nx指的是區(qū)域淋巴結(jié)無法評估，n0是無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，n1是1-3枚區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，n2是4枚及以上區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移m，m0指的是無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，m1指的是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。tnm分期又把胰腺癌分I期II期，III期，IV期的腫瘤，一期的腫瘤指的是T1T2n0m0，就指的是腫塊的直徑不超過4個公分，然后沒有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，都是一期，也叫早期相對來說預(yù)后比較好。2期指的是T3n1或n0m0，就指的是腫瘤的直徑超過4個公分，但沒有或1-3個區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較，二期也叫中期。3期指的是在偏晚的腫瘤，指的是t4任何n0，或者是N2任何T，但是m0。4期就是所謂的晚期，只要m1即遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就是4期。
