對于胃潰瘍通過保守治療如無明顯好轉(zhuǎn)，并且潰瘍面積＞3cm或者有病理明確診斷惡性腫瘤，均應(yīng)及時進行手術(shù)切除。一般胃大部切除是治療胃潰瘍和胃癌的主要手術(shù)方式，根據(jù)潰瘍的部位不同，有時候切除的是胃的遠(yuǎn)端，有時候切除的是胃的近端。
在手術(shù)方式上，有時候是常規(guī)的開放性手術(shù)，有時候是目前比較流行的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。但是，無論用什么樣的手術(shù)方式，其主要目的是切除潰瘍本身，并且減少導(dǎo)致潰瘍的因素出現(xiàn)。比如通過切除較多的胃壁細(xì)胞，減少胃酸分泌，甚至損傷神經(jīng)，減少胃酸的分泌，這樣便可以加快胃潰瘍的愈合，并且防止胃潰瘍向癌癥的轉(zhuǎn)換。
