月經(jīng)第一天血顏色發(fā)黑有渣并且量多，考慮是剝脫的子宮內(nèi)膜，如果有痛經(jīng)可能和血瘀有關(guān)系。
月經(jīng)本來就是子宮內(nèi)膜剝脫的過程，所以感覺到有渣子，這是剝脫的子宮內(nèi)膜碎片，宮腔出血存積在陰道內(nèi)再流出來就是黑色的了，屬正常現(xiàn)象。
如果月經(jīng)周期不規(guī)律，有痛經(jīng)，整個(gè)月經(jīng)期的血顏色發(fā)黑，可能和氣滯、寒凝血瘀有關(guān)系?？梢苑没钛?、理氣溫陽的藥物，比如益母草顆?；虬脚瘜m丸。在月經(jīng)期要注意休息和腹部保暖，可以喝點(diǎn)紅糖姜水。
如果只有在月經(jīng)周期第一天或月經(jīng)要結(jié)束時(shí)血的顏色發(fā)黑，沒有其他癥狀不需要刻意治療，保持外陰清潔就可以了。
