在門診，有的患者是因為手指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹而前來就診。如果分析產(chǎn)生的原因，就把人比作一條河一樣，河有上游、中游、下游，手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、腫脹，就相當(dāng)于河的下游出問題，找原因就找上游、中游甚至下游本身，具體如下：
第一、常見的上游就是頸椎病、頸椎間盤突出壓迫到脊髓神經(jīng)，可能會從脖子串到手指關(guān)節(jié)產(chǎn)生癥狀。
第二、河的中游是外周神經(jīng)，比如橈神經(jīng)、尺神經(jīng)或正中神經(jīng)，有腕管綜合征和肘管綜合征，在發(fā)作的時候也會串到手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛和腫脹。
第三、對于河的下游就是手指關(guān)節(jié)本身，如果出現(xiàn)腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎，甚至風(fēng)濕免疫科的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，在急性發(fā)作的時候也會出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹。
還有一些外傷也可能會造成骨折或者脫位，也會引起相應(yīng)的癥狀。因此，判斷是什么原因?qū)е率种戈P(guān)節(jié)出現(xiàn)的疼痛、腫脹，一定要結(jié)合患者的病史、客觀的臨床體格檢查，還有必要的輔助檢查，綜合分析、判斷才能找到具體的原因。
