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劉文嫻
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

心臟內(nèi)科中心

肥厚型心肌病不能用什么藥

2023-06-14 01:27

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肥厚型心肌病是一種不明原因的以心臟不對(duì)稱肥厚為特點(diǎn)的一組疾病，所以它可以帶來(lái)左室流出道的梗阻。如果帶來(lái)左室流出道的梗阻，治療當(dāng)中一些降低血壓的藥物是不宜使用的。比如說(shuō)降壓藥中的鈣通道阻斷劑，特別是二氫吡啶的鈣通道阻斷劑，以及ACEI類的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體抑制劑，這些藥物都引起血壓的下降。
由于左室流出道的梗阻已經(jīng)造成了周圍灌注的不足，再用降壓藥可以將這種壓差變得更加的明顯，而影響遠(yuǎn)端的灌注，所以肥厚梗阻性心肌病是不宜用這些藥物的。而對(duì)于一些非肥厚型心肌病，但不存在梗阻的，臨床上卻不存在明確的禁忌。

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