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魏曉冬
主治醫(yī)師

哈爾濱市第一醫(yī)院

心內(nèi)科

高血壓患者伴有慢性腎病怎么治療

2023-03-15 13:11

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語(yǔ)音內(nèi)容

對(duì)于高血壓伴有慢性腎臟疾病的患者，如果目前患者的肌酐水平?jīng)]有超過(guò)3mg/dL，建議患者選擇口服普利類(lèi)或者沙坦類(lèi)的降壓藥物，以上降壓藥物有利于延緩腎損害的進(jìn)展，可以減少蛋白尿，代表性的藥物有培哚普利、厄貝沙坦等。如果目前患者的肌酐水平已經(jīng)大于3mg/dL，但是目前沒(méi)有進(jìn)行透析治療，建議患者可以選擇應(yīng)用鈣通道阻滯劑，比如拉西地平、硝苯地平控釋片等，這類(lèi)藥物是不影響腎臟功能的。除此之外，建議患者還可以應(yīng)用α受體阻斷劑，代表性的藥物有哌唑嗪、特拉唑嗪等，這類(lèi)藥物不但不會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化，而且還有一定的改善作用。建議患者平日里要注意優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，不吃豆制品，可以吃紅色的牛羊肉、雞蛋清等，這些食物不會(huì)造成腎功能異常。

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