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成人斯蒂爾病臨床特征為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴結(jié)腫大、白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多以及血小板增多，嚴(yán)重者伴系統(tǒng)損害，本病可并發(fā)有心臟系統(tǒng)病變和肺部損害。
一、典型癥狀
1、發(fā)熱：呈弛張熱，波動(dòng)于36~41℃之間，驟升驟降，一日內(nèi)可出現(xiàn)1~2個(gè)高峰。高熱時(shí)可伴寒戰(zhàn)和全身中毒癥狀，如乏力、食欲減退、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等，也可高熱而中毒癥狀輕。持續(xù)數(shù)周后緩解，間歇一周至數(shù)周后又重復(fù)發(fā)熱，有時(shí)可間以數(shù)周的稽留熱，熱程可綿延數(shù)月，甚至十余年，抗生素治療效果不佳。
2、皮疹：大多數(shù)病例均有皮疹，皮疹形態(tài)多形而多變，可呈斑疹、丘疹、風(fēng)團(tuán)樣、猩紅熱紅斑樣、麻疹性紅斑樣、多形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑等多種形式，少數(shù)為瘀點(diǎn)或瘀斑，大小不一，可見(jiàn)于身體任何部位，呈向心性分布，散在或融合成片。皮疹出現(xiàn)時(shí)間短暫，甚至在數(shù)小時(shí)內(nèi)自行消失，消退后可有色素沉著，與發(fā)熱無(wú)關(guān)，一般不癢。
3、關(guān)節(jié)癥狀：大多數(shù)患者發(fā)生關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎，可多發(fā)或少發(fā)，以累及大關(guān)節(jié)為主，有較輕且少見(jiàn)的疼痛和腫脹，少數(shù)呈游走性，無(wú)明顯骨質(zhì)損害。關(guān)節(jié)癥狀在發(fā)熱時(shí)發(fā)作或加劇，持續(xù)數(shù)日自行緩解，偶爾遺留關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀既可為本病首發(fā)癥狀，也可在發(fā)熱后數(shù)周或數(shù)年才出現(xiàn)。
二、伴隨癥狀
1、咽痛：部分患者在病初發(fā)生，與發(fā)熱相關(guān)，表現(xiàn)為咽部充血，少數(shù)扁桃體腫大，熱退后咽痛多消失。
2、淋巴結(jié)腫大：疾病初期，一些患者可有頸側(cè)、腋下、腹股溝等處淋巴結(jié)腫大，活動(dòng)，無(wú)壓痛。如累及腸系膜淋巴結(jié)，可引起腹痛，淋巴結(jié)腫大常隨全身癥狀的緩解而消失。
三、其他癥狀
約半數(shù)患者在高熱時(shí)有心前區(qū)功能性收縮期雜音，部分可發(fā)生心包炎，但心包積液者少見(jiàn)，極少數(shù)發(fā)生心肌炎。部分患者有肝損害，重者可致肝功能衰竭。