重癥肌無(wú)力最新療法
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病情描述:
重癥肌無(wú)力最新療法
孫慶利副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
擅長(zhǎng): 腦血管病、脫髓鞘疾病、多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎、頭痛、頭暈等疾病的治療。
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重癥肌無(wú)力是自身免疫性疾病,是神經(jīng)肌肉間傳導(dǎo)功能障礙。它的主要特征就是容易疲勞,最常受累的是眼外肌,表現(xiàn)為睜眼無(wú)力,上瞼下垂。藥物治療用藥如下:第一、抗膽堿酶藥物,常用新斯的明,小劑量開(kāi)始使用,達(dá)到滿(mǎn)意效果之后維持。膽堿酯酶抑制劑是輔助治療,不宜長(zhǎng)期單獨(dú)應(yīng)用。第二,免疫抑制藥物,使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)的藥物如甲潑尼龍,其他還可以使用免疫抑制類(lèi)的藥物,包括環(huán)磷酰氨,環(huán)孢素或者是硫唑嘌呤。對(duì)于比較難治的病例,建議行胸腺切除術(shù)。第三,大劑量滴注人免疫球蛋白,連續(xù)使用五天。第四,避免使用加重重癥肌無(wú)力的藥物,包括普萘洛爾,苯妥英鈉,卡那霉素,新霉素,鏈霉素,林可霉素。
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