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王博峰
主任醫(yī)師

哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

骨科

老年人股骨頸骨折怎么治療

2023-02-24 08:20

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股骨頸骨折是骨科常見(jiàn)的老年性疾病，分頭下型、頸中型和基底部骨折3種類型。骨折的分型對(duì)治療有著重要的指導(dǎo)意義，具體如下：1、頭下型和頸中型骨折，骨折線在關(guān)節(jié)囊內(nèi)、股骨頭血液供應(yīng)被破壞、保守治療骨折不容易愈合，且容易出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等后期并發(fā)癥，因此建議手術(shù)治療。人工股骨頭置換是首選的治療方法，可以早期下床行走，避免出現(xiàn)眾多并發(fā)癥。2、基底部骨折，骨折線在關(guān)節(jié)囊外、血液供應(yīng)較好、骨折容易愈合，但由于骨折后髖關(guān)節(jié)周圍肌肉強(qiáng)大的收縮力，容易導(dǎo)致骨折錯(cuò)位，因此亦建議手術(shù)治療。首選骨折復(fù)位內(nèi)固定，如動(dòng)力髖螺釘系統(tǒng)內(nèi)固定或空心釘內(nèi)固定，可以早期不負(fù)重功能鍛練，另外也可以考慮人工股骨頭置換術(shù)。有些老年人基礎(chǔ)疾病較多或心理素質(zhì)較差不能耐受手術(shù)，可以考慮骨牽引等保守治療，骨折愈合時(shí)間較長(zhǎng)，一般需要3-6個(gè)月，需要加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防墜積性肺炎、褥瘡、泌尿系感染、血栓形成等并發(fā)癥。

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